健康咨詢描述:
不能長時間坐.
去年12月份
曾經的治療情況和效果: 已經治療一年.用藥完全是抗結核藥,沒有太大效果沒有動過手術
想得到怎樣的幫助:到底怎樣治療
病情分析:
中年男性,腰椎結核,詢問治療
指導意見:
腰椎結核的治療分為全身治療和局部治療.
1,全身治療:注意營養(yǎng),休息,每日攝入足夠營養(yǎng);使用抗結核藥物.
一般經過抗結核藥物的治療后,癥狀會減輕.這個治療的過程會比較長,要符合治愈的標準才可以撤藥,一般需要2年左右.
2,局部治療:用石膏,支架等牽引;局部注射藥物;手術治療(并不是所有的患者都適用手術,要腰椎結核發(fā)展到一定程度才選擇手術,簡單來說是病情發(fā)展嚴重,腰椎損壞嚴重者才手術)
病情分析:
懷疑自己有了肺結核怎么辦?
當你明白了結核病是怎么一回事,知道了肺結核都有些什么癥狀,那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結核時,特別是咳嗽咳痰,痰中帶血已經超過兩周以上,你就應立即去你所在地的結核病防治機構就診,及早診斷,規(guī)則治療,早日痊愈.另外,排菌肺結核的親屬〈密切接觸者〉,也應該及時進行健康查體.
五,怎樣向醫(yī)生敘述病史?
在結核科門診就醫(yī)時,向醫(yī)生敘述病史通常有兩個方面的內容.1.懷疑有肺結核時:〈1〉發(fā)病時間,癥狀及病情的演變經過.(2)本次就診前的診斷和治療情況.〈3〉是否合并其它疾病,特別是風濕病和糖尿病.(4)有無與排菌肺結核密切接觸史或其它情況,如職業(yè),勞動條件及生活狀況等.2.已知肺結核患者:(1)主動向醫(yī)生敘述患病經過.〈2〉作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況.〈3〉詳述治療情況,包括藥物名稱,劑量,用法,療效及副作用等.因為這樣可幫助醫(yī)生了解既往病情,估計療效和預后,選擇合理藥物并制定有效化療方案.
指導意見:
治療肺結核的原則是什么?
1. 早期:已經確診的排菌肺結核,應及早進行治療,這樣除有利于病變修復,更重要的是可減輕對親屬和周圍健康人群的傳染.2. 聯(lián)用:選擇兩種以上抗結核藥物組成化療方案,聯(lián)合治療可保證治療效果,并延緩和防止結核菌產生耐藥而導致化療失敗.3. 適量:藥物劑量過小不能殺滅細菌且易產生耐藥性,但劑量過大則易發(fā)生毒副作用而中斷治療.因此,必須遵照醫(yī)囑堅持服用規(guī)定劑量藥物才能完成預定療程,確保療效.4. 規(guī)律:在規(guī)定療程內嚴格按照化療方案規(guī)定的用藥次數(shù)相同隔時間用藥,盡量避免漏服或中斷服藥.5.全程:按要求完成規(guī)定療程.若療程未滿停藥,會使治療失敗或造成復發(fā).但超過療程無限期用藥,不但不能提高療效,且易產生毒副作用并增加不必要的經濟負擔.
以上是對“如何治療腰椎結核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您已經治療一年,沒有明顯效果,建議手術治療.
指導意見:
腰椎結核初期,可以用藥治療,如果發(fā)現(xiàn)得較晚,X光片或者核磁顯示骨頭已經變黑,這樣就需要手術治療,而且效果非常不錯.
病情分析:
腰椎結核俗稱“龜背炎”,發(fā)病率較高,為全身骨關節(jié)結核的第一位,其中絕大多數(shù)為椎體結核,椎板,棘突,關節(jié)突和橫突結核極少見.本病發(fā)病率高的原因:①脊柱為軀干的支柱,而腰椎負荷大,在日常生活中發(fā)生勞損的機會多;②結核多侵犯松質骨,腰椎結核多發(fā)于成年人.
指導意見:
治療方式:你這種情況可以手術加正規(guī)抗結核治療.
病情分析:
腰椎結核俗稱“龜背炎”,發(fā)病率較高,為全身骨關節(jié)結核的第一位,其中絕大多數(shù)為椎體結核,椎板,棘突,關節(jié)突和橫突結核極少見.本病發(fā)病率高的原因:①脊柱為軀干的支柱,而腰椎負荷大,在日常生活中發(fā)生勞損的機會多;②結核多侵犯松質骨,腰椎結核多發(fā)于成年人.
腰痛是腰椎結核最常見的癥狀,疼痛的性質多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累,咳嗽,睡前疼痛加重.上腰椎結核可有大腿痛,下腰椎結核可有坐骨神經痛,這是由于結核膿腫,肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向后突入椎管內,使脊髓或神經根受到壓迫或刺激時,可出現(xiàn)放射痛.
指導意見:
本病可以治療,但是治療效果不甚理想.
可用全身治療,就是抗結核藥物療法~藥滿兩年緩慢撤藥....還需局部固定,用石膏背心或支架,一般固定3個月,固定期間應多休息.全身情況不好不能耐受固定的,可睡特質石膏床3個月.制動是必要的.
任何手術治療都是有風險的.這個手術的風險性還不好說,看是什么人給你做.手術無非是切開排膿,病灶清除以及后期的矯形.手術前如果沒有控制好結核,是會引起結核播散的.手術后的復發(fā)多半是由于結核播散,手術過程中處理好這一點應該沒多大問題.結核的特點就是破壞周圍正常組織,處于脊椎的結核更是表現(xiàn)明顯.但是由于腰椎椎管管徑比較大,壓迫馬尾神經引起癥狀甚至截癱的還是少見.
本病對以后的生活會有一定影響,因為結核所造成的干酪樣壞死物和死骨會造成關節(jié)堅硬,影響生活質量.不知道矯形對于這方面的改善程度會達到多少.
個人建議先用藥物控制,就算是手術也要在結核控制以后進行.本病病程較長,一定要堅持足量治療.并在撤藥后堅持復查.
對下一代....應該沒有影響,只不過要停藥一年以后懷孕,藥物是有致畸作用的.
祝順利康復.
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況來看,藥物治療不好則需要手術治療
指導意見:
建議去當?shù)厝揍t(yī)院骨科行系統(tǒng)檢查后,對癥治療
以上是對“如何治療腰椎結核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腰椎結核俗稱“龜背炎”,發(fā)病率較高,為全身骨關節(jié)結核的第一位,其中絕大多數(shù)為椎體結核,椎板,棘突,關節(jié)突和橫突結核極少見.本病發(fā)病率高的原因:①脊柱為軀干的支柱,而腰椎負荷大,在日常生活中發(fā)生勞損的機會多;②結核多侵犯松質骨,腰椎結核多發(fā)于成年人.
腰痛是腰椎結核最常見的癥狀,疼痛的性質多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累,咳嗽,睡前疼痛加重.上腰椎結核可有大腿痛,下腰椎結核可有坐骨神經痛,這是由于結核膿腫,肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向后突入椎管內,使脊髓或神經根受到壓迫或刺激時,可出現(xiàn)放射痛.
指導意見:
全身癥狀:早期患者可無任何癥狀,亦可有全身不適,疲乏無力,午后低燒,食欲不振,身體消瘦等慢性消耗性表現(xiàn).
治療方式:手術加正規(guī)抗結核治療.
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