病情分析:
您好!
腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.
腦梗塞的主要因素有:高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見于45~70歲中老年人.
指導(dǎo)意見:
腦梗塞應(yīng)盡早及時地治療,雖然不及腦出血兇險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時間內(nèi)擴(kuò)大,還會發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.
治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
1,適當(dāng)?shù)鼗顒?可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.
2,改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
3,溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產(chǎn)尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.
4,高壓氧治療 經(jīng)實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.
5,調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.
6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.
病情分析:
腦梗塞患者治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.1. 適當(dāng)?shù)鼗顒?-可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.2. 改善腦部血循環(huán)--增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1--2次,靜滴液量250--500毫升,連用7--10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.3. 溶血栓療法-常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產(chǎn)尿激酶2--5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.4. 高壓氧治療--經(jīng)實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90--110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.5. 調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖--目的是控制發(fā)病的危險因素
指導(dǎo)意見:
但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.6昏迷病人注意保持呼吸道通暢--及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.4)腦梗塞的預(yù)防措施:腦梗塞容易復(fù)發(fā),而且一次比一次嚴(yán)重.1. 提倡小劑量阿司匹林口服,每日0.1--0.3克即可.其他可選用抗栓丸,西比靈,維腦路通等藥,長期服用.2. 出現(xiàn)先兆癥狀時,可以選用低分子右旋糖酐,復(fù)方丹參注射液,4%碳酸氫鈉注射液靜滴,每日1次,連用7--10天.3. 積極治療高血壓病,糖尿病,冠心病,保持樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度,避免情緒激動,過度疲勞.4. 限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒.重視防治發(fā)燒,脫水,腹瀉,大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況.
病情分析:
飲食療法:蘆筍:含有多種甙類化合物,蘆丁,甘露聚糖,膽堿,葉酸等對心臟病,高血壓有一定療效.
紅薯:具有消除活性氧作用,活性氧可誘發(fā)動脈硬化.
卷心菜:能使膽固醇轉(zhuǎn)化為酶后排出.
芹菜:嫩芹菜搗汁加蜂蜜,可防高血壓.
芹菜連根與糯米同煮稀粥,治療冠心病.
芥菜: 煮粥可以高免疫力,沖茶降壓.
大白菜:含微量元素硒---是心臟不可或缺的微量元素.
大蒜: 預(yù)防心血管疾病,降低膽固醇濃度,延緩血管硬化,增強(qiáng)心肌收縮力,使動脈硬化減輕,預(yù)防血栓形成.
蕨菜: 含蘿卜素,Vc,蛋白質(zhì),纖維素等多種微量元素及16種以上氨基酸,具恢復(fù)腦細(xì)胞功能,安神降壓.
大蔥: 有消除血管內(nèi)不正常凝固,防止動脈硬化.
番茄: 含番茄素,能夠保護(hù)低密度脂蛋白,免受氧化破壞,可減少心血管疾病,降低心肌梗塞和高脂血的發(fā)生,防止動脈硬化.
黑木耳:能降低血液凝塊,緩和冠狀動脈粥樣硬化,對預(yù)防和治療冠心病有特殊效益.
黃瓜: 丙醇二酸在人體內(nèi)可抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪,有預(yù)防冠心病的功效.
苦瓜: 富含VB1,維持心臟正常功能.
內(nèi)含Vc,防止動脈粥樣硬化,保護(hù)心臟等作用.
菠菜: 含大量抗氧化劑,促進(jìn)細(xì)胞增殖作用,即能激活大腦功能,又可增強(qiáng)活力.
南瓜: 含多種微量元素,對高血壓有一定效果.
木瓜: 含十七種以上氨基酸及多種營養(yǎng)元素,能軟化血管.
草莓: 富含維生素和果膠物質(zhì),防治動脈粥樣硬化,冠心病,腦溢血有很高臨床價值,對高血壓有一定功效.
獼猴桃:含十七種以上氨基酸,果膠,鞣酸,檸檬酸,黃酮類物質(zhì),含多種微量元素,維生素,尤其Vc和硒含量豐富,長期食用,可降血壓,血脂等癥.
獼猴桃汁治療高血壓,心絞痛,心律不齊,預(yù)防缺血性腦血管病,腦動脈硬化.
杏: 食用杏仁對心臟有保護(hù)作用.
西瓜: 西瓜汁富含VA,B,C和蛋白質(zhì),葡萄糖,果糖,蔗糖酶,谷氨酸,瓜氨酸,精氨酸,蘋果酸,番茄色素,磷酸及鈣,鐵,粗纖維等,對高血壓有很好作用.
柿子: 柿葉含大量VC,具有降壓,保護(hù)心血管作用.
柿子中含維生素較一般水果高,對于心臟病,心梗,中風(fēng)都大有益處.其含有一種酚類化合物,有預(yù)防動脈硬化,降低心血管疾病發(fā)生率.
柑橘: 在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可預(yù)防血栓形成.經(jīng)常食用,可預(yù)防心血管疾病.
核桃: 生吃核桃與桂圓肉,山渣,能改善心臟功能.
石榴: 軟化血管.
棗: 輔助治療心臟病,高血壓,緩和動脈硬化.
蘋果: 每天食300g,血液中膽固醇水平即可下降,血管也不會硬化.
指導(dǎo)意見:
藥物治療:
西藥治療腦梗塞具有起效快的優(yōu)點,但作用靶點單一很難做到一些大復(fù)方中藥能夠從血液及血管同時治療的目的,對于多發(fā)性腦梗塞病人,只有可靠的中西藥結(jié)合治療,才能夠達(dá)到標(biāo)本兼治,有效改善癥狀縮短病程防止復(fù)發(fā)的多重治療的效果.
中藥:天欣泰血栓心脈寧片
純中藥大復(fù)方天欣泰血栓心脈寧片對于多發(fā)性腦梗塞病癥,能從改善血液,血管病變兩方面治療.通過川芎嗪,丹參酮,水蛭素等成分降低血漿粘度,降低血漿脂質(zhì)過氧化物,抗血小板聚集,抑制血栓素與凝血酶,消栓溶栓,并使血栓不易在心腦血管內(nèi)形成,防止多發(fā)梗塞灶進(jìn)展復(fù)發(fā),給患者恢復(fù)創(chuàng)造一個良好的體內(nèi)環(huán)境;同時改善血管的內(nèi)皮細(xì)胞,保護(hù)紅細(xì)胞膜,消除心腦血管病發(fā)生的始動環(huán)節(jié),并具有鈣通道阻滯作用,能輕微擴(kuò)張腦血管,保證腦組織供血供氧量,恢復(fù)腦組織神經(jīng)系統(tǒng),使由此控制的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征得以全面改善.天欣泰片具有多靶點,多角度的防治特點和溶栓化瘀,降脂抗凝,抗動脈硬化多重治療作用,能更徹底全面地治療多發(fā)性腦梗塞半身不遂,失語等癥并防止其復(fù)發(fā).
用法用量:口服,一次2片,一日3次.
西藥:
1,拜阿司匹林
可以抑制血小板的聚集,從而起到防止血液凝固,進(jìn)而預(yù)防腦梗死的作用.與活血化瘀芳香開竅降脂抗凝中藥結(jié)合治療,療效更加顯著.
自從上世紀(jì)70年代以來,全世界已經(jīng)有超過30萬人參與的300多個臨床試驗,證實每天100(75--150)毫克阿司匹林可以有效地預(yù)防所有的血栓性疾病,包括腦梗死,心肌梗死,心絞痛等的發(fā)病和死亡危險.比如去年發(fā)表的女性健康研究,美國近4萬名女性醫(yī)務(wù)工作者親自參加試驗,每日口服阿司匹林長達(dá)10年,最終結(jié)果顯示阿司匹林使首次腦梗死發(fā)生率下降24%.因此,阿司匹林是目前卒中防治中的最基本用藥之一.
用法用量:口服,拜阿司匹林每晚50~75毫克.
2,復(fù)方腦蛋白水解物片(腦活素片)
能通過血腦屏障,促進(jìn)腦神經(jīng)元的蛋白質(zhì)合成和加強(qiáng)腦神經(jīng)的呼吸作用,并增強(qiáng)腦組織內(nèi)葡萄糖氧的利用,提高腦組織對缺氧的耐受性,起到保護(hù)腦細(xì)胞,促進(jìn)受損腦組織功能恢復(fù)的作用.
用法用量:口服,一次4片,一日3次.
以上是對“輕微性腦梗賽”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
輕微性腦梗,胳膊和手不會動
指導(dǎo)意見:
安宮牛黃丸可以治療腦梗急性期出現(xiàn)的神昏譫語.便秘口臭.尿黃脈數(shù),根據(jù)自己的具體情況去醫(yī)院咨詢,是否對癥.
生活護(hù)理:
注意控制您的血壓,血糖和血脂,在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用小劑量阿司匹林,防止腦梗死復(fù)發(fā).
病情分析:
安宮牛黃丸可以用于腦血管意外,但對這種癥狀效果也并不是更好.
指導(dǎo)意見:
吃藥只能起到很小的作用,最好是做康復(fù)治療,防止二次發(fā)生.
病情分析:
【藥物組成】牛黃 水牛角濃縮粉 麝香 珍珠 朱砂 雄黃 黃連 黃芩 梔子 郁金 冰片
【處方來源】均源于《中華人民共和國藥典》(2005年·一部).
【功能與主治】清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅.用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎,腦膜炎,中毒性腦病,腦出血,敗血癥見上述證候者.
【方義簡釋】清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅.治熱病神昏之要藥.
君:牛黃:清熱解毒,化痰開竅,息風(fēng)定驚;麝香:開竅醒神,活血通脈.
臣:水牛角濃縮粉:清熱涼血解毒;黃連,黃芩,梔子:清熱瀉火解毒;冰片:芳香走竄,清熱開竅;郁金:涼血解郁啟閉.
佐:朱砂,珍珠:鎮(zhèn)驚安神,清泄心火;雄黃:燥濕祛痰定驚.
使:蜂蜜:調(diào)中和藥,故為使藥.
【應(yīng)用要點】
熱入心包:高熱煩躁,神昏譫語等.
痰熱中風(fēng):突然昏仆,神識不清,肢體強(qiáng)直,痰多息促,
身熱鼻鼾等;腦出血者可見昏迷不醒,大小便失禁.
指導(dǎo)意見:
【使用注意】孕婦慎用.
【按語】安宮牛黃丸(散)為中醫(yī)治療溫?zé)岵∪龑氈?功長于清熱解毒,開竅鎮(zhèn)驚.以下幾方均為此方化裁而來.
病情分析:
腦梗塞—
動脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞,可伴發(fā)出血.發(fā)病機(jī)制為血栓形成或栓塞,癥狀的性質(zhì)因病變累及的血管不同而異.
腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.
腦梗塞的主要因素有:高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見于45~70歲中老年人.
(一) 腦梗塞的先兆癥狀
腦梗塞的病人多在安靜休息時發(fā)病,有的病人一覺醒來,發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發(fā)生了腦梗塞,常使人猝不及防.只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說話不清,一過性眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀.這些先兆癥狀一般很輕微,持續(xù)時間短暫,常常被人忽視.
指導(dǎo)意見:
藥物治療:治療多發(fā)性腦梗塞的常用有效藥物有哪些?
西藥治療腦梗塞具有起效快的優(yōu)點,但作用靶點單一很難做到一些大復(fù)方中藥能夠從血液及血管同時治療的目的,對于多發(fā)性腦梗塞病人,只有可靠的中西藥結(jié)合治療,才能夠達(dá)到標(biāo)本兼治,有效改善癥狀縮短病程防止復(fù)發(fā)的多重治療的效果.
中藥:天欣泰血栓心脈寧片
純中藥大復(fù)方天欣泰血栓心脈寧片對于多發(fā)性腦梗塞病癥,能從改善血液,血管病變兩方面治療.通過川芎嗪,丹參酮,水蛭素等成分降低血漿粘度,降低血漿脂質(zhì)過氧化物,抗血小板聚集,抑制血栓素與凝血酶,消栓溶栓,并使血栓不易在心腦血管內(nèi)形成,防止多發(fā)梗塞灶進(jìn)展復(fù)發(fā),給患者恢復(fù)創(chuàng)造一個良好的體內(nèi)環(huán)境;同時改善血管的內(nèi)皮細(xì)胞,保護(hù)紅細(xì)胞膜,消除心腦血管病發(fā)生的始動環(huán)節(jié),并具有鈣通道阻滯作用,能輕微擴(kuò)張腦血管,保證腦組織供血供氧量,恢復(fù)腦組織神經(jīng)系統(tǒng),使由此控制的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征得以全面改善.天欣泰片具有多靶點,多角度的防治特點和溶栓化瘀,降脂抗凝,抗動脈硬化多重治療作用,能更徹底全面地治療多發(fā)性腦梗塞半身不遂,失語等癥并防止其復(fù)發(fā).
用法用量:口服,一次2片,一日3次.
生活護(hù)理:
飲食療法:防止腦梗塞復(fù)發(fā)應(yīng)多吃什么食物?
蘆筍:含有多種甙類化合物,蘆丁,甘露聚糖,膽堿,葉酸等對心臟病,高血壓有一定療效.
紅薯:具有消除活性氧作用,活性氧可誘發(fā)動脈硬化.
卷心菜:能使膽固醇轉(zhuǎn)化為酶后排出.
芹菜:嫩芹菜搗汁加蜂蜜,可防高血壓.
芹菜連根與糯米同煮稀粥,治療冠心病.
芥菜: 煮粥可以高免疫力,沖茶降壓.
大白菜:含微量元素硒---是心臟不可或缺的微量元素.
大蒜: 預(yù)防心血管疾病,降低膽固醇濃度,延緩血管硬化,增強(qiáng)心肌收縮力,使動脈硬化減輕,預(yù)防血栓形成.
蕨菜: 含蘿卜素,Vc,蛋白質(zhì),纖維素等多種微量元素及16種以上氨基酸,具恢復(fù)腦細(xì)胞功能,安神降壓.
大蔥: 有消除血管內(nèi)不正常凝固,防止動脈硬化.
番茄: 含番茄素,能夠保護(hù)低密度脂蛋白,免受氧化破壞,可減少心血管疾病,降低心肌梗塞和高脂血的發(fā)生,防止動脈硬化.
黑木耳:能降低血液凝塊,緩和冠狀動脈粥樣硬化,對預(yù)防和治療冠心病有特殊效益.
黃瓜: 丙醇二酸在人體內(nèi)可抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪,有預(yù)防冠心病的功效.
苦瓜: 富含VB1,維持心臟正常功能.
內(nèi)含Vc,防止動脈粥樣硬化,保護(hù)心臟等作用.
菠菜: 含大量抗氧化劑,促進(jìn)細(xì)胞增殖作用,即能激活大腦功能,又可增強(qiáng)活力.
南瓜: 含多種微量元素,對高血壓有一定效果.
木瓜: 含十七種以上氨基酸及多種營養(yǎng)元素,能軟化血管.
草莓: 富含維生素和果膠物質(zhì),防治動脈粥樣硬化,冠心病,腦溢血有很高臨床價值,對高血壓有一定功效.
獼猴桃:含十七種以上氨基酸,果膠,鞣酸,檸檬酸,黃酮類物質(zhì),含多種微量元素,維生素,尤其Vc和硒含量豐富,長期食用,可降血壓,血脂等癥.
獼猴桃汁治療高血壓,心絞痛,心律不齊,預(yù)防缺血性腦血管病,腦動脈硬化.
杏: 食用杏仁對心臟有保護(hù)作用.
西瓜: 西瓜汁富含VA,B,C和蛋白質(zhì),葡萄糖,果糖,蔗糖酶,谷氨酸,瓜氨酸,精氨酸,蘋果酸,番茄色素,磷酸及鈣,鐵,粗纖維等,對高血壓有很好作用.
柿子: 柿葉含大量VC,具有降壓,保護(hù)心血管作用.
柿子中含維生素較一般水果高,對于心臟病,心梗,中風(fēng)都大有益處.其含有一種酚類化合物,有預(yù)防動脈硬化,降低心血管疾病發(fā)生率.
柑橘: 在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可預(yù)防血栓形成.經(jīng)常食用,可預(yù)防心血管疾病.
核桃: 生吃核桃與桂圓肉,山渣,能改善心臟功能.
石榴: 軟化血管.
棗: 輔助治療心臟病,高血壓,緩和動脈硬化.
蘋果: 每天食300g,血液中膽固醇水平即可下降,血管也不會硬化.
以上是對“輕微性腦梗賽”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線