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優(yōu)甲樂吃多少

男 | 73歲 2009-12-15 16:21:42 4人回復 來自

健康咨詢描述: 06年得甲亢,后服碘131變?yōu)榧椎?現(xiàn)T3.T4正常,TSH 6.5,接近正常值,原每天服優(yōu)甲樂
100 ug,現(xiàn)應加還是減 ?

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huangxiuchun123
huangxiuchun123 其他
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2009-12-15 16:58:49 我要投訴

      病情分析:
      】①老年患者慎用,從小劑量開始,緩慢增加服用劑量,經過一定時間間隔應頻繁監(jiān)測甲狀腺激素情況.每隔3個月進行一次檢查,根據(jù)TSH,T3和T4水平確定劑量增加12.5μg/d或50μg/d.②對合并冠心病,心衰或快速心律不齊的患者,必須利用所有方法避免由左旋甲狀腺素引起的輕度甲亢癥狀.因此有心臟病病史的患者治療時無需慎重,替代治療的起始劑量應為25μg/d,每隔8周增加25 μg,直到血TSH水平降至正常.如果患者開始治療后首次出現(xiàn)心絞痛癥狀,則應在密切觀察隨診心臟疾病的同時考慮停止替代治療.如果存在心絞痛癥狀惡化,立即停藥,并對心臟疾病進行重新評估和治療.③繼發(fā)于垂體疾病的甲狀腺機能減退癥,必須確定是否合并腎上腺皮質功能不全,如果存在時,首先必須給糖皮質激素治療.
      指導意見:
      由于許多患者的T4和fT4水平會升高,因此血清中促甲狀腺激素的基礎濃度是確定治療方法的可靠依據(jù).除快速劑量增加對尊重生兒非常重要以外,一般甲狀腺激素治療應該從低劑量開始,每2-4周逐漸加量,直到達到足劑量.對老年患者,冠心病患者和重度或長期甲狀腺功能減退患者,開始使用甲狀腺激素治療的階段應特別注意,應該先把較低的初始劑量(如12.5ug/天)并在較長的時間間隔內緩慢增加服用劑量(如每兩周加量12.5ug/天).另外值得注意的是,如果給與患者的最終維持劑量低于最佳劑量,不能完全糾正其TSH水平.經驗表明,對于體重較輕的病人以及有大結節(jié)性甲狀腺腫的病人,低劑量給藥就有效.每日劑量:①甲狀腺腫(甲狀腺機能正常情況):成 人,75~200 μg,qd.青少年,50~150μg,qd. ② 預防甲狀腺腫切除術后復發(fā):75~200 μg,qd. ③成人甲狀腺機能減退: 初始劑量(間隔2~4周增加25~50 μg),25~50μg, qd. 維持劑量 125~250 μg, qd.
      

502sdy
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2009-12-15 17:10:23 我要投訴

      病情分析:
      老年男性有甲亢病史,現(xiàn)有甲低
      指導意見:
      成人甲狀腺機能減退用優(yōu)甲樂維持量在100ug到250ug,但老年患者有適當減量,建議減至50ug每天,服用一月后復查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結果再做調整
      

lovegaoy
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2009-12-15 17:11:45 我要投訴

      病情分析:
      任何藥物都有副作用,關鍵是看治療效果和副作用之間那個更重要
      指導意見:
      調整藥物劑量應該在醫(yī)生指導下進行,不宜自行調整.
      
      
      以上是對“優(yōu)甲樂吃多少”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

賀醫(yī)生
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2009-12-15 17:14:13

      病情分析:
      這種情況是根據(jù)各人癥狀及甲功調整的.可以這樣調整試試,定期復查甲功.
      指導意見:
      這種情況是根據(jù)各人癥狀及甲功調整的.可以這樣調整試試,定期復查甲功.
      

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內科-內分泌科

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