膽囊炎是怎樣引起的

      病情分析：
       大多數(shù)膽囊炎的發(fā)生,都因膽囊內(nèi)存在著結(jié)石,阻塞了膽囊管,使膽汁排出不暢,繼而發(fā)生細(xì)菌感染.也有一部分病人,膽囊內(nèi)并無(wú)結(jié)石,細(xì)菌由腸道或由血循環(huán)進(jìn)入膽囊而形成膽囊炎.膽囊炎容易引起膽結(jié)石. 所以要及時(shí)治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療藥聯(lián)合用抗生素,平時(shí)要注意少吃油膩食物,少吃辛辣刺激食物
      

      病情分析：
      大多數(shù)膽囊炎的發(fā)生,都因膽囊內(nèi)存在著結(jié)石,阻塞了膽囊管,使膽汁排出不暢,繼而發(fā)生細(xì)菌感染,形成膽囊炎.也有一部分病人,膽囊內(nèi)并無(wú)結(jié)石,細(xì)菌由腸道或由血循環(huán)進(jìn)入膽囊而形成膽囊炎.膽囊炎的病人由于膽汁成分改變,膽汁濃縮,以細(xì)菌和炎性壞死物質(zhì)為核心,也易形成膽結(jié)石,故膽囊炎,膽結(jié)石常伴隨存在.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      膽囊為什么容易發(fā)炎?
      (1)膽囊是膽囊管末端的擴(kuò)大部分,可容膽汁30～60ml,膽汁進(jìn)入膽囊或自膽囊排出都要經(jīng)過(guò)膽囊管,膽囊管長(zhǎng)約3～4cm,直徑2～3mm,膽囊管內(nèi)粘膜又形成5～7個(gè)螺旋狀皺襞,使得管腔較為狹小,這樣很容易使膽石,寄生蟲嵌入膽囊管.嵌入后,膽囊內(nèi)的膽汁就排不出來(lái),這樣,多余的膽汁在膽囊內(nèi)積累,長(zhǎng)期滯留和過(guò)于濃縮,對(duì)膽囊粘膜直接刺激而引起發(fā)炎.
      (2)供應(yīng)膽囊營(yíng)養(yǎng)的血管是終末動(dòng)脈,當(dāng)膽囊的出路阻塞時(shí),由于膽囊粘膜仍繼續(xù)分泌粘液,造成膽囊內(nèi)壓力不斷增高使膽囊膨脹,積水,膽囊壁的血管因此受壓而缺血,壞死.當(dāng)膽囊缺血時(shí),膽囊抵抗力下降,細(xì)菌就容易生長(zhǎng)繁殖,趁機(jī)活動(dòng)起來(lái)而發(fā)生膽囊炎.
      (3)由于膽囊有儲(chǔ)藏膽汁和濃縮膽汁的功能,因此膽囊與膽汁的接觸時(shí)間比其他膽道長(zhǎng),而且,接觸的膽汁濃度亦高,當(dāng)此時(shí)人的膽道內(nèi)有細(xì)菌時(shí),就會(huì)發(fā)生感染,形成膽囊炎的機(jī)會(huì)當(dāng)然也就增多了.
      生活護(hù)理：
      膽囊炎患者的家庭常備藥物有哪些?
      膽囊炎膽石癥患者,常常發(fā)病突然,尤其在抵抗力很差的時(shí)候,或內(nèi)心苦悶,精神不振,或暴食暴飲或飽餐以后,常常會(huì)出現(xiàn)胸悶,消化不良,惡心,食欲不振等膽囊炎發(fā)病的輕度癥狀,一時(shí)到醫(yī)院求醫(yī)又十分不方便怎么辦呢?可以在家庭中準(zhǔn)備一些常用藥,一有癥狀,就可進(jìn)行自服,緩解癥狀.如：
      口服消炎藥：
      ①氟哌酸：一日3次,每次1～2粒(即0.1～0.2g)空腹口服.
      ②紅霉素：0.3g,一日4次,飯后服.
      ③氯霉素：0.5g,一日4次,飯后服.
      ④潔霉素：一日4次,每次1～2粒(0.25～0.5g).
      ⑤滅滴靈(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),飯后服,孕婦禁用.
      ⑥先鋒Ⅳ膠囊：一日4次,每次0.25～0.5g.
      利膽藥：有膽通,膽寧,膽益寧,膽樂(lè),膽酸鈉,利膽酸等,也須備用.
      在發(fā)病時(shí),可在以上各類藥中,選擇一種藥服用.服前應(yīng)看說(shuō)明書,避免錯(cuò)服.如果癥狀越來(lái)越重,就應(yīng)去醫(yī)院就診.
      
      

      病情分析：
      膽囊炎（cholecystitis）分急性和慢性兩種,臨床上多見(jiàn),尤以肥胖,多產(chǎn),40歲左右的女性發(fā)病率較高.急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染密切相關(guān),慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無(wú)急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結(jié)石
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好
      
      以上是對(duì)“膽囊炎是怎樣引起的”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      膽囊炎分急性和慢性兩種,臨床上多見(jiàn),尤以肥胖,多產(chǎn),40歲左右的女性發(fā)病率較高.
      急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染密切相關(guān).主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進(jìn)入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入膽囊.
      慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無(wú)急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結(jié)石.由于膽石刺激,加上在長(zhǎng)期慢性炎癥的基礎(chǔ)上,有過(guò)反復(fù)多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結(jié)石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無(wú)法流進(jìn)膽囊,而膽囊內(nèi)原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無(wú)色水樣粘液（白膽汁）,即可形成膽囊積水；當(dāng)繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.
      （一）非手術(shù)療法：亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括：a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓；b.補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；c. 解痙止痛；d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等；對(duì)80%-85%的早期病例有效.
      （二）手術(shù)療法
      1.急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀 緩解再擇期手術(shù).
      2.慢性膽囊炎：無(wú)論有無(wú)結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病 灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
      （三）飲食療法
      膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術(shù)治療外,營(yíng)養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術(shù)后健康恢復(fù)階段更不容忽視營(yíng)養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下：
      (1) 營(yíng)養(yǎng)治療的總目的,是通過(guò)控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預(yù)防結(jié)石的發(fā)生.急性發(fā)作期的重癥患者應(yīng)禁食,可靜脈補(bǔ)給各種營(yíng)養(yǎng)素；當(dāng)能進(jìn)食時(shí),應(yīng)禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質(zhì)飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯.每日應(yīng)少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物. 慢性膽囊炎應(yīng)給予充足熱量的高蛋白質(zhì),高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時(shí)要有豐富的維生素.
      (2) 要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過(guò)重,應(yīng)給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對(duì)膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.
      (3) 對(duì)慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進(jìn)食欲,促進(jìn)膽囊收縮利于膽囊排空,應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例.每日蛋白質(zhì)供給量以每公斤體重l～1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質(zhì)攝入過(guò)量的膽固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發(fā)作期應(yīng)對(duì)其嚴(yán)加限制.每日脂肪供給量應(yīng)低于40克或禁食,病情好轉(zhuǎn)后可適量進(jìn)食.
      (5) 在食用碳水化合物的流質(zhì)飲食時(shí),主要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300～350克,特別是在發(fā)作期應(yīng)予靜脈補(bǔ)給.
      (6) 要供給豐富的多種維生素,特別要注意補(bǔ)充維生素B,K.
      (7) 忌用刺激性食物和酒類.
      生活護(hù)理：
      在飲食方面,膽囊炎急性發(fā)作時(shí),在消炎治療的同時(shí),還應(yīng)采取禁食的措施.當(dāng)癥狀緩解后應(yīng)食豆?jié){,果子汁,素菜湯,濃米湯等高糖流質(zhì)食物.慢性期膽囊炎可食瘦肉,雞肉,魚肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低膽固醇半流質(zhì)食物.同時(shí)應(yīng)多飲水,促進(jìn)膽汁的排出.
      在工作活動(dòng)方面,急性發(fā)作期臥床休息是必要的.慢性期可考試,大收集整理根據(jù)病情的輕重適當(dāng)參加一點(diǎn)體育活動(dòng)或工作,但不可過(guò)量.因?yàn)榇罅炕顒?dòng)造成的疲勞是臨床上膽囊炎發(fā)作的常見(jiàn)誘因,且活動(dòng)量大,消耗多,需補(bǔ)充高能的食物,這樣會(huì)大大增加膽囊的負(fù)擔(dān).
      對(duì)于恢復(fù)期病情較輕的膽囊炎患者來(lái)說(shuō),進(jìn)行一些簡(jiǎn)單,輕松的工作或活動(dòng)量小的體育活動(dòng),如太極拳,太極劍,散步,做廣播體操等是可以的,而且這樣還可增強(qiáng)膽囊肌肉的收縮力,防止膽汁在膽囊內(nèi)的淤積.