健康咨詢描述: 4天左右
曾經(jīng)的治療情況和效果:
無(wú)
化驗(yàn),檢查結(jié)果:無(wú)
想得到怎樣的幫助:怎么才能讓它不癢啊?
病情分析:
根據(jù)提供的病情資料做出以下回答
指導(dǎo)意見(jiàn):
肛門(mén)瘙癢病最常見(jiàn).男女均可發(fā)病,瘙癢往往局限于肛門(mén)周圍,有時(shí)向前蔓延至陰囊,向后至臀溝兩側(cè).肛門(mén)皺襞肥厚,因搔抓而發(fā)生輻射狀的皸裂;有時(shí)發(fā)生繼發(fā)性感染;抗組胺藥物:為一線藥物,可選用各種H1受體拮抗劑,H2受體拮抗劑也可聯(lián)用;鈣劑,維生素C等可增強(qiáng)抗組胺藥物的療效.
病情分析:
肛門(mén)瘙癢癥是一種常見(jiàn)的局部瘙癢癥.肛門(mén)部有時(shí)有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴(yán)重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥.它是一種常見(jiàn)的局限性神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病.一般只限于肛門(mén)周圍,有的可蔓延到會(huì)陰,外陰或陰囊后方.多發(fā)生在20~40歲中年,老年,20歲以下的青年較少,很少發(fā)生于兒童.男比女多見(jiàn),習(xí)慣安靜和不常運(yùn)動(dòng)的人多發(fā)生這種瘙癢癥.繼發(fā)性瘙癢癥有明顯致病原因,容易治療;自發(fā)性或原因不明的PA不易治愈,也常復(fù)發(fā),約占全部病人的50%.
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)典型的肛門(mén)瘙癢史,結(jié)合臨床癥狀,體征,對(duì)本病不難診斷,但要明確病因則比較困難.一般肛門(mén)局部有原發(fā)病變?yōu)槔^發(fā)性瘙癢癥,否則為原發(fā)性瘙癢癥.此外還應(yīng)進(jìn)行全身體檢,有針對(duì)性地作必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血,尿,大便常規(guī),肝,腎功能,尿糖,血糖,糖耐量試驗(yàn)及活組織和涂片等檢查.
病情分析:
肛門(mén)瘙癢分為繼發(fā)性和原發(fā)性,不知道你的屬于哪一種.(一)原發(fā)性瘙癢:原發(fā)性瘙癢不伴有原發(fā)性皮膚損害,以瘙癢為主要癥狀.
(二)繼發(fā)性瘙癢:繼發(fā)性瘙癢癥產(chǎn)生于原發(fā)性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變,瘙癢常是原發(fā)病變的一個(gè)癥狀.如肛瘺,肛門(mén)濕疹,濕疣,神經(jīng)性皮炎,肛管直腸腫瘤,蟯蟲(chóng)等引起的肛門(mén)瘙癢均屬此類.
指導(dǎo)意見(jiàn):
①養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,飯前洗手,勤洗澡,勤換衣褲,內(nèi)褲應(yīng)寬大質(zhì)地柔軟,舒適;不要用帶化工染料以及帶油墨字跡的紙張,植物葉等擦肛門(mén).
②保持肛門(mén)局部清潔,便后或臨睡前宜用溫開(kāi)水浴洗肛門(mén),撲撒痱子粉等,保持肛門(mén)皮膚清爽干燥,避免搔抓,忌用堿性洗劑.
③及時(shí)醫(yī)治可能引起肛門(mén)瘙癢的全身性和局部性原發(fā)病灶,如痔瘺,濕疹,接觸性皮炎等.
④避免接觸對(duì)自己易產(chǎn)生過(guò)敏的化學(xué)藥品,生漆和食用魚(yú)蝦,辛辣的食物等,藥物過(guò)敏者應(yīng)立即停止.
⑤避免焦慮情緒和過(guò)度緊張.
以上是對(duì)“4天左右,怎么才能讓它不癢啊”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肛門(mén)瘙癢,很有可能得了痔瘡吧
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議用熱水坐浴,每天半個(gè)小時(shí),較輕的痔瘡就會(huì)自愈,比較嚴(yán)重的就要去醫(yī)院檢查一下,可能要手術(shù).平時(shí)注意清潔,經(jīng)常換洗內(nèi)褲.祝您早日康復(fù)!
病情分析:
肛門(mén)瘙癢癥(peritus ani,PA)是一種常見(jiàn)的局部瘙癢癥.肛門(mén)部有時(shí)有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴(yán)重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥.它是一種常見(jiàn)的局限性神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病.一般只限于肛門(mén)周圍,有的可蔓延到會(huì)陰,外陰或陰囊后方.多發(fā)生在20~40歲中年,老年,20歲以下的青年較少,很少發(fā)生于兒童.男比女多見(jiàn),習(xí)慣安靜和不常運(yùn)動(dòng)的人多發(fā)生這種瘙癢癥.繼發(fā)性瘙癢癥有明顯致病原因,容易治療;自發(fā)性或原因不明的PA不易治愈,也常復(fù)發(fā),約占全部病人的50%.
指導(dǎo)意見(jiàn):
1.治療原發(fā)病或合并癥如痔,肛瘺,蟯蟲(chóng)病等.給于相應(yīng)抗生素或抗菌藥治療合并感染.
2.避免不適當(dāng)?shù)淖辕?不少肛門(mén)瘙癢病患者不愿到醫(yī)院就診,采取不當(dāng)?shù)淖晕抑委?如用熱水燙洗,外用高濃度皮質(zhì)類固激素或含對(duì)抗刺激藥物,自購(gòu)某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時(shí)抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應(yīng)勸告患者停用.
3.注意衛(wèi)生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,濃茶和咖啡,烈性酒等.衣褲應(yīng)寬松合體,貼身內(nèi)衣以棉織品為好.
4.局限性肛門(mén)瘙癢病的藥物治療應(yīng)以局部外用治療為主,全身治療所用的各類藥劑,如皮質(zhì)類固醇激素,抗炎癥介質(zhì)類制劑,各種鎮(zhèn)靜劑等對(duì)肛瘙癢并無(wú)明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒(méi)有明確適應(yīng)證情況下應(yīng)避免應(yīng)用.
5.對(duì)僅有局部瘙癢而肛門(mén)皮膚正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛門(mén),若加冰塊使水溫在4~5℃左右冷敷.患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門(mén),可收立即止癢之效.每日早,晚各一次,每次約5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,撲以普通爽身粉,保持干燥.此型肛門(mén)瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發(fā)瘙癢.宜用清涼干燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等.
6.肛門(mén)皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染,可用適當(dāng)抗生素或抗菌藥劑,感染控制后,施行局部包封治療;在清洗局部后,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強(qiáng)的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴于皮損部位,務(wù)使皮損充分浸入藥液,患者感瘙癢減輕,局部藥液干燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有藥物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封.此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗劑或止癢氣霧劑噴涂.此法對(duì)緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果.
7.注射療法 將藥物注射到皮下或皮內(nèi),破壞感覺(jué)神經(jīng),使局部感覺(jué)減退,癥狀消失,局部損傷治愈,約50%以上的病例可永久治愈.但嚴(yán)格瘙癢者易復(fù)發(fā),需再次注射治療,注射藥物不僅破壞感覺(jué)神經(jīng),也可破壞運(yùn)動(dòng)神經(jīng),常發(fā)生輕重不同的感覺(jué)性肛門(mén)失禁和括約肌功能不良,但過(guò)一時(shí)期可自行恢復(fù).
病情分析:
肛門(mén)瘙癢癥多見(jiàn)于中年人.部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,則多見(jiàn)于老年人.局限于肛門(mén)局部的瘙癢癥多與肛門(mén)及直腸疾病有關(guān)或繼發(fā)于肛門(mén)直腸疾病.局部炎癥充血使皮膚循環(huán)增加,溫度上升,臀間又是不易散熱的部位,促使汗液排泄增多,濕潤(rùn)浸漬,引起不適和瘙癢.初發(fā)病患者常以熱水燙洗或較長(zhǎng)時(shí)間外用含有皮質(zhì)類固醇激素等藥涂敷,雖可一時(shí)緩解瘙癢癥,日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環(huán),使局部癥狀更形增劇.嗜食辛辣食品也可引起肛門(mén)瘙癢,衛(wèi)生習(xí)慣不良,不及時(shí)清洗肛門(mén)會(huì)陰,隔褲搔抓摩擦,可使瘙癢加劇.著裝不良,穿著窄小的衣褲,或穿質(zhì)地不適的內(nèi)褲如某些化纖織物或厚實(shí)而粗糙者,使臀圍汗液不易散發(fā)及摩擦也可誘發(fā)肛門(mén)瘙癢.見(jiàn)于兒童的肛門(mén)瘙癢以蟯蟲(chóng)病患者居多,雌性蟯蟲(chóng)蠕出肛門(mén)排卵,形成機(jī)械刺激引起肛門(mén)瘙癢.
指導(dǎo)意見(jiàn):
肛門(mén)瘙癢雖然很多病人感覺(jué)是小毛病,但是作為醫(yī)生,我覺(jué)得還是謹(jǐn)慎些好,為了您的健康,建議先去普外科和皮膚科看看.如果排除內(nèi)源性疾病引起的疾病,可以考慮為外部刺激引起的,只需要針對(duì)病因避免刺激(適當(dāng)加用外用藥止癢,注意個(gè)人衛(wèi)生)即可.
病情分析:
對(duì)肛門(mén)瘙癢可能病因的補(bǔ)充
指導(dǎo)意見(jiàn):
肛門(mén)瘙癢癥一部分是因?yàn)榧纳x(chóng)感染,衛(wèi)生,飲食習(xí)慣不良所引起外,另一部分有肛門(mén)瘙癢癥的病患可能是罹患痔瘡,便秘,肛裂,病毒性感染,性傳染病等等.主要?dú)w納為以下方面:
(1) 肛門(mén),直腸,肛管,結(jié)腸和小腸疾病使肛門(mén)部過(guò)度潮濕,分泌物增加,刺激肛門(mén),是導(dǎo)致肛門(mén)瘙癢的常見(jiàn)因素.譬如,肛瘺,肛裂,內(nèi)痔脫出,直腸脫垂,肛門(mén)失禁,濕疣等各種疾病,都可使肛門(mén)分泌物增加,肛門(mén)潮濕.
(2) 皮膚?。喝缑咕愿腥?神經(jīng)炎皮炎,毛囊炎和皮脂分泌過(guò)度導(dǎo)致的脂溢性皮炎,濕疹等,可引起肛門(mén)瘙癢.
(3) 寄生蟲(chóng)病:如蟯蟲(chóng)病,陰虱病等.
(4) 衛(wèi)生差:局部衛(wèi)生差,不常清洗,使糞便刺激皮膚.
(5) 陰道分泌物過(guò)多:陰道分泌物過(guò)多,流向肛門(mén)部,刺激皮膚,引起肛門(mén)瘙癢.
(6) 氣候寒冷干燥:內(nèi)衣過(guò)緊,摩擦皮膚.
(7) 肛門(mén)局部使用類固醇治療,或口服抗生素過(guò)久:導(dǎo)致菌群失調(diào),也可引起肛門(mén)瘙癢.
(8) 細(xì)菌感染:如大腸桿菌,葡萄球菌等感染,也可致肛門(mén)瘙癢癥.
(9) 人糞便中的化學(xué)物質(zhì),細(xì)菌,外毒素,以及糞臭素,吲哚等均可刺激肛門(mén)皮膚.
(10) ?變態(tài)反應(yīng)以及對(duì)各種物質(zhì)的過(guò)敏.
(11) 婦女絕經(jīng)期及男性更年期缺乏性激素.
(12) 精神因素,如緊張,憂郁,恐懼,精神性神經(jīng)痛和精神病人抓傷肛門(mén)皮膚.
(13) 全身疾病,如黃疸,糖尿病,血液病,痛風(fēng)和風(fēng)濕.
(14) 肛腺上皮殘余引起細(xì)胞抗原性自體免疫反應(yīng).
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
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