格林巴利綜合癥

      病情分析：
      格林巴利綜合癥的誘因一般為一,空腸彎曲菌感染發(fā)病之前高達(dá)26-41 ％的散發(fā)病例
      二,病毒感染（尤其是巨細(xì)胞病毒和EB病毒）
      三,手術(shù)/創(chuàng)傷
      指導(dǎo)意見：
      一,血漿置換 ：
      1,減少時(shí)間上的機(jī)械通氣 ；
      2,應(yīng)適用于早期 ；
      3,1.5-2血漿量隔日.,2治療方法對(duì)于那些輕微的疾病, 4人中度或重度疾病 ；
      4,早日完成血漿可隨后復(fù)發(fā),這可能進(jìn)一步作出反應(yīng)血漿置換 ；
      5,沒有證據(jù)表明,日常管理的四球蛋白后血漿提高成果 .
      二,免疫球蛋白 ：
      1,四匯集丙種球蛋白（ 2 g / kg組分為劑量在2月5日）首次給出了2個(gè)星期的疾病是有效的血漿；
      2,四抗體現(xiàn)在應(yīng)該治療的首選治療重癥金紫荊星章的頭2周后開始的神經(jīng)癥狀的理由相當(dāng)于效能,類似的成本,更大的方便和易于管理 ；
      3,在有限的復(fù)發(fā)〜 10 ％ . 大多數(shù)回應(yīng)重復(fù)課程.
      三,皮質(zhì)類固醇：
      沒有證據(jù)的利益和實(shí)際上可能造成更糟的結(jié)果 .
      四,支持 ：
      深靜脈血栓的預(yù)防,良好的神經(jīng)和胸部理療,心理支持,通信艾滋病 .
      五,呼吸 ：
      1,一些證據(jù)表明,早期氣管插管和通風(fēng)降低肺部并發(fā)癥 ；
      2,客觀標(biāo)準(zhǔn)通風(fēng)包括用力肺活量“一○毫升/千克,最大吸氣力量” 30厘米氫澳 不依賴ABGs . 可能需要?dú)夤懿骞軙r(shí)用力肺活量“一十五毫升/公斤,由于無法清除分泌物 ；
      3,決定關(guān)于氣管切開術(shù)可最好留給以后血漿或四球蛋白完成,屆時(shí)病程可預(yù)測(cè)更容易. 大約1 / 3的病人不再需要插管后2周 ；
      4,沒有數(shù)據(jù)來支持使用證. 無力咳嗽和要求相對(duì)較長(zhǎng)ventilatin不贊成使用證.
      六,心臟 ：
      1,癥狀性心動(dòng)過緩,完成心臟傳導(dǎo)阻滯和心臟驟停的跡象插入臨時(shí)起搏導(dǎo)線；
      2,謹(jǐn)慎與血管擴(kuò)張劑和麻醉藥鑒于無法增加心輸出量在血管舒張反應(yīng) .
      七,痛苦 ：
      1,可能涉及的領(lǐng)域和壓力可以部分緩解羊皮和頻繁的轉(zhuǎn)折點(diǎn) ；
      2,襪子和升溫設(shè)備可能提供了一些救濟(jì) ；
      3,非甾體抗炎藥可能有助于聯(lián)合疼痛通常是必要的,但阿片類藥物 ；
      4,抗抑郁藥可作為輔助管理睡眠障礙,情緒paraesthetic痛苦和疾病的后果 ；
      5,硬膜外阿片類藥物可能有助于控制疼痛反應(yīng)遲鈍,以常規(guī)方法 .
      

      病情分析：
      這種病西醫(yī)沒有特殊的方法,指示打白蛋白,但也沒有預(yù)期,效果不確定.可以考慮中一方法.
      指導(dǎo)意見：
      既然是免疫力不足,提高免疫力才是最重要的方法.要根本治好,最好是練習(xí)胳膊運(yùn)動(dòng),兩臂側(cè)平舉,肩臂掌指一條線,－－－平,堅(jiān)持.剛開始1分鐘,然后逐漸增加到30分鐘或一個(gè)小時(shí),鍛煉3個(gè)月,會(huì)有明顯的效果.
      

      要確診GBS,可以檢查腦脊液,主要表現(xiàn)為蛋白-細(xì)胞分離即蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)目正常.而感染,細(xì)胞和蛋白都會(huì)升高.也可做肌電圖和腓腸神經(jīng)活檢.
      對(duì)于GBS的治療沒什么特殊手段,對(duì)重癥患者累及呼吸肌的要輔助呼吸,對(duì)考慮CJ感染的,可用大環(huán)內(nèi)脂類抗生素治療.
      GBS具有自限性,預(yù)后較好,10%的會(huì)有嚴(yán)重后遺癥.
      
      以上是對(duì)“格林巴利綜合癥”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！