健康咨詢描述: 多點,6號感覺孩子不舒服,下午有點低燒去醫(yī)院檢查醫(yī)生說病毒引起的發(fā)燒.8號下午轉院醫(yī)生確診是手足口病,7號晚上8號9號下午4點左右有39度多的高燒,9號血樣檢查心肌酶64,經(jīng)過這幾天的治療發(fā)燒,手足口等部位的皰疹基本上好了,可是今天抽血化驗心肌酶沒減反而上升了,現(xiàn)在達到了76.心肌炎的癥狀還沒明顯體驗出來
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在醫(yī)院用頭替唑 病毒唑,還有果糖(10號開始用的)等這幾種藥
想得到怎樣的幫助:請問專家這是什么原因引起的不降反升的.專家你的見識比我們多.請教專家現(xiàn)在這種情況應該用什么對癥的藥物比較好.謝謝專家?guī)蛶臀蚁?一家人現(xiàn)在心里很急很急!!!
病情分析:
從寶寶的心肌酶譜檢查結果來看現(xiàn)在還不能診斷為心肌炎,但是心肌損害是肯定存在的.
指導意見:
心肌損害常見于病毒感染或者支原體感染之后,是兒科常見的并發(fā)癥之一,他與心肌炎本質是一樣的,只是程度上的差異,一般來說我們遇見心肌損害的患兒一般都按照心肌炎進行處理,主要是抗自由基和營養(yǎng)心肌細胞的治療,臨床采用大劑量維生素C,泛醌,果糖等進行治療.由于孩子年齡比較小,如果有條件的話建議還是堅持住院治療比較好.心肌酶的升高說明病情還在進展,藥物治療起效需要一定時間,所以過于頻繁的抽血做心肌酶并不可取.從6號開始到今天已經(jīng)9天了,如果沒有明顯的感染征象抗生素和抗病毒的藥物可以停了,但是果糖和維生素C等保護心肌的治療至少維持兩周比較合適.
生活護理:
任何增加心肌耗氧的功能活動和運動都可能加重心肌損害的程度,所以發(fā)病兩周之內(nèi)最好盡量減少運動和哭鬧.治療一周以后復查心肌酶.
手足口病患者會有并發(fā)心肌炎的可能性,主要會有出現(xiàn)呼吸急促,心率加快癥狀,心電圖和心肌酶來明確。心肌炎的治療主要包括一般治療及對癥治療,一般治療包括休息、急性期抗病毒治療、營養(yǎng)支持治療等,可以在醫(yī)生的建議下多服用維生素B和維生素C及抗病毒藥物。
病情分析:
心肌炎多在起病前1-3周有病毒感染的病史,如發(fā)熱,全身倦怠,乏力,腓腸肌酸痛等或惡心,惡吐,水樣瀉等消化道癥狀.可發(fā)生與各個年齡段.相當一部分患者可出現(xiàn)竇性心動過速.
指導意見:
1.病毒學檢查 對急性期患者進行病毒學檢查
2.免疫學檢查可出現(xiàn)外周血抗肌凝蛋白抗體,抗心肌細胞膜抗體等自身抗體,補體C3及CH150低于正常.
以上是對“手足口病引起心肌酶過高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復。
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