健康咨詢描述:
膽囊息肉病變切出以后有轉(zhuǎn)移的可能嗎
2008:6
曾經(jīng)的治療情況和效果:
2009:9yue
膽囊息肉病變切出以后有轉(zhuǎn)移的可能嗎
想得到怎樣的幫助:想了解以后的情況
病情分析:
膽囊息肉是各種膽囊粘膜良性隆起的簡稱.大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適,伴有結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛.一般來說膽囊息肉達到1cm或出現(xiàn)明顯的不適癥狀建議采取手術(shù)治療,沒有達到1cm,建議可以定期觀察,隨診.
指導意見:
膽囊息肉如果長期刺激會導致癌變,一般沒有發(fā)現(xiàn)癌變是不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的.
病情分析:
您好,根據(jù)您提供的情況,不知道您指的膽囊息肉病變具體是指已經(jīng)惡變還是怎么回事.
指導意見:
如僅單純的膽囊息肉切除以后是不會轉(zhuǎn)移的.如果合并有腫瘤形成,就要根據(jù)分期來定.不過膽囊息肉一般血液轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移的情況少,多為局部侵潤.
病情分析:
膽囊息肉:是指各種膽囊粘膜良性隆起的簡稱.大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適,伴有結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛.但是也有相當數(shù)量的人并無癥狀,只是做健康檢查時才被發(fā)現(xiàn),因此常常造成患者延誤.目前西醫(yī)針對膽囊息肉的處理方式主要是手術(shù)治療.但手術(shù)治療一則會出現(xiàn)如血管損傷,臟器損傷等并發(fā)癥,無論是哪一種并發(fā)癥,都可能導致嚴重的后果.再則是治標而非治本,因為手術(shù)針對的只是病灶,而沒有針對致病因素,所以不能從根本上解決問題.
指導意見:
膽囊息肉樣病變的治療要根據(jù)息肉大小 ,良性和惡性等不同 ,給予手術(shù)治療.
(1)膽固醇息肉 :大多數(shù)人無癥狀 ,且膽囊功能良好.患者在平時應每 3~ 6個月予以B超隨訪 ,一旦出現(xiàn)明顯癥狀或息肉迅速增大才考慮手術(shù).如膽囊功能良好 ,可行經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除.此類息肉直徑往往 <10mm(82%),并以多發(fā)性為主 (75%),外觀呈桑椹狀 ,蒂細如線 ,質(zhì)脆易落 ,很容易摘除.如膽囊功能不良可行腹腔鏡膽囊切除.
(2)良性非膽固醇性膽囊息肉 :包括腺瘤與腺肌瘤病,炎癥性息肉及腺瘤樣增生罕見的間葉組織腫瘤等.其中炎癥性息肉雖無惡變報道 ,但均伴有程度不等的膽囊炎癥 ,且多有臨床癥狀 ,其余類型則均有惡變可能 ,因此一經(jīng)查實應及時手術(shù)切除同時做病理切片以明確病變的性質(zhì).
膽囊息肉樣病變易發(fā)生腫瘤的高危因素主要有 6個方面 :①單發(fā) ;②直徑 >10mm ;③廣基或蒂粗大 ;④病變增長 ;⑤年齡 >50歲 ;⑥合并膽石.但有專家強調(diào) ,對直徑 <10mm的息肉也不能放松警惕 ,必須定期隨訪.對膽囊息肉樣病變可采用 3種不同的膽囊切除術(shù) :即在膽囊周圍結(jié)締組織中剝離的單純膽囊的除術(shù),切除全部膽囊結(jié)締組織的全厚膽囊切除術(shù)及加做膽囊床部分肝組織切除的擴大膽囊切除術(shù) ,根據(jù)術(shù)前判斷膽囊息肉性質(zhì)加以選擇.就癌腫而言 ,直徑 <18mm者仍有早期癌的可能 ,仍可經(jīng)膜腔鏡膽囊切除行全厚膽囊切除 ,若術(shù)后病理證實已浸潤至漿膜層下 ,則可行二次探查術(shù).但若直徑 >18mm ,即有晚期癌的可能 ,可直接開腹行擴大膽囊切除術(shù) ,甚至要做廣泛淋巴結(jié)清掃.
以上是對“膽囊息肉病變切出以后有轉(zhuǎn)移的可能嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線