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膽囊息肉病變切出以后有轉(zhuǎn)移的可能嗎

男 | 57歲 2009-12-14 16:40:15 3人回復 來自濟寧市

健康咨詢描述: 膽囊息肉病變切出以后有轉(zhuǎn)移的可能嗎
2008:6

曾經(jīng)的治療情況和效果: 2009:9yue
膽囊息肉病變切出以后有轉(zhuǎn)移的可能嗎

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韓輔東
韓輔東 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 顱腦損傷,腦出血,腦膠質(zhì)瘤,腦垂體瘤,腦膜瘤,三叉 幫助網(wǎng)友:13998稱贊:3
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2009-12-14 16:52:25 我要投訴

      病情分析:
      膽囊息肉是各種膽囊粘膜良性隆起的簡稱.大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適,伴有結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛.一般來說膽囊息肉達到1cm或出現(xiàn)明顯的不適癥狀建議采取手術(shù)治療,沒有達到1cm,建議可以定期觀察,隨診.
      指導意見:
      膽囊息肉如果長期刺激會導致癌變,一般沒有發(fā)現(xiàn)癌變是不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的.
      

ywjlgi
ywjlgi 其他 幫助網(wǎng)友:65稱贊:9
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2009-12-14 16:44:08 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您提供的情況,不知道您指的膽囊息肉病變具體是指已經(jīng)惡變還是怎么回事.
      指導意見:
      如僅單純的膽囊息肉切除以后是不會轉(zhuǎn)移的.如果合并有腫瘤形成,就要根據(jù)分期來定.不過膽囊息肉一般血液轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移的情況少,多為局部侵潤.
      

汪剛
汪剛 醫(yī)師 擅長: 腦血管疾?。X梗塞、腦出血)、偏頭痛、腦部炎癥性疾 幫助網(wǎng)友:1129稱贊:146
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2009-12-14 16:49:48 我要投訴

      病情分析:
      膽囊息肉:是指各種膽囊粘膜良性隆起的簡稱.大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適,伴有結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛.但是也有相當數(shù)量的人并無癥狀,只是做健康檢查時才被發(fā)現(xiàn),因此常常造成患者延誤.目前西醫(yī)針對膽囊息肉的處理方式主要是手術(shù)治療.但手術(shù)治療一則會出現(xiàn)如血管損傷,臟器損傷等并發(fā)癥,無論是哪一種并發(fā)癥,都可能導致嚴重的后果.再則是治標而非治本,因為手術(shù)針對的只是病灶,而沒有針對致病因素,所以不能從根本上解決問題.
      指導意見:
      膽囊息肉樣病變的治療要根據(jù)息肉大小 ,良性和惡性等不同 ,給予手術(shù)治療.
      (1)膽固醇息肉 :大多數(shù)人無癥狀 ,且膽囊功能良好.患者在平時應每 3~ 6個月予以B超隨訪 ,一旦出現(xiàn)明顯癥狀或息肉迅速增大才考慮手術(shù).如膽囊功能良好 ,可行經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除.此類息肉直徑往往 <10mm(82%),并以多發(fā)性為主 (75%),外觀呈桑椹狀 ,蒂細如線 ,質(zhì)脆易落 ,很容易摘除.如膽囊功能不良可行腹腔鏡膽囊切除.
      (2)良性非膽固醇性膽囊息肉 :包括腺瘤與腺肌瘤病,炎癥性息肉及腺瘤樣增生罕見的間葉組織腫瘤等.其中炎癥性息肉雖無惡變報道 ,但均伴有程度不等的膽囊炎癥 ,且多有臨床癥狀 ,其余類型則均有惡變可能 ,因此一經(jīng)查實應及時手術(shù)切除同時做病理切片以明確病變的性質(zhì).
      膽囊息肉樣病變易發(fā)生腫瘤的高危因素主要有 6個方面 :①單發(fā) ;②直徑 >10mm ;③廣基或蒂粗大 ;④病變增長 ;⑤年齡 >50歲 ;⑥合并膽石.但有專家強調(diào) ,對直徑 <10mm的息肉也不能放松警惕 ,必須定期隨訪.對膽囊息肉樣病變可采用 3種不同的膽囊切除術(shù) :即在膽囊周圍結(jié)締組織中剝離的單純膽囊的除術(shù),切除全部膽囊結(jié)締組織的全厚膽囊切除術(shù)及加做膽囊床部分肝組織切除的擴大膽囊切除術(shù) ,根據(jù)術(shù)前判斷膽囊息肉性質(zhì)加以選擇.就癌腫而言 ,直徑 <18mm者仍有早期癌的可能 ,仍可經(jīng)膜腔鏡膽囊切除行全厚膽囊切除 ,若術(shù)后病理證實已浸潤至漿膜層下 ,則可行二次探查術(shù).但若直徑 >18mm ,即有晚期癌的可能 ,可直接開腹行擴大膽囊切除術(shù) ,甚至要做廣泛淋巴結(jié)清掃.
      
      以上是對“膽囊息肉病變切出以后有轉(zhuǎn)移的可能嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 膽囊息肉(別名:膽囊息肉樣病變,膽囊隆起樣病變)

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