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第三腰椎橫突綜合癥是什么病啊,怎么治療

女 | 28歲 2009-12-14 15:20:34 6人回復(fù) 來(lái)自遼陽(yáng)市

健康咨詢(xún)描述: 坐久腰痛
2006

曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生當(dāng)是只給貼了一個(gè)膏藥

想得到怎樣的幫助:怎樣徹底治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

曹佳悅
曹佳悅 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心腦血管、呼吸、消化內(nèi)科常見(jiàn)急重癥以及急性中毒 幫助網(wǎng)友:7064稱(chēng)贊:1
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2009-12-14 15:51:05 我要投訴

      病情分析:
      過(guò)長(zhǎng)的第三腰椎橫突受到反復(fù)牽拉損傷而引起的限局性壓痛及一系列綜合征.
      第三腰椎是腰椎活動(dòng)的中心,橫突最長(zhǎng),其尖端易受外力影響出現(xiàn)損傷,如因急慢性損傷出現(xiàn)腰痛及下肢疼痛,腰部活動(dòng)障礙等癥狀,稱(chēng)為第三腰椎橫突綜合征.腰肌勞損患者中,表現(xiàn)為第三腰椎橫突綜合征者較多見(jiàn).臨床上,常見(jiàn)腰3,腰4橫突尖端也有類(lèi)似腰3橫突的病變,因此有人將第三腰椎橫突綜合征歸入橫突間綜合征中.本病多見(jiàn)于體型瘦長(zhǎng)的青年人.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療措施
      癥狀較輕者,針灸,按摩,理療及外敷藥物及口服消炎鎮(zhèn)痛藥物均有效.
      針灸可在痛點(diǎn)(阿是穴)用一根針強(qiáng)刺激手法.深刺達(dá)病區(qū),捻針柄以提高針感,已有酸,麻,脹,串等“得氣”征時(shí),可留針10~15分鐘.10次為一療程,一般需1~2療程.
      封閉療法也是常用的方法,在壓痛點(diǎn)注入醋酸強(qiáng)的松龍25mg加1%或0.5%普魯卡因3~10mL,每周一次,四次為一療程.要求注入部位一定要準(zhǔn)確,注射時(shí)醫(yī)生先以左手拇指觸到橫突尖為指示目標(biāo),然后沿拇指尖刺入2~3cm,如有骨性感覺(jué),即證明刺中橫突尖,再將藥物注入.如果注射準(zhǔn)確,注入藥物后彎腰及壓痛點(diǎn)可完全無(wú)痛.
      經(jīng)保守療法無(wú)效時(shí),對(duì)于反復(fù)再發(fā)或長(zhǎng)期不能治愈時(shí),可考慮手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)的橫突尖及周?chē)难仔越M織,術(shù)中可同時(shí)松解受壓的股外側(cè)皮神經(jīng),即可徹底治愈.
      

賈利
賈利 其他 幫助網(wǎng)友:1228稱(chēng)贊:150
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2009-12-14 19:06:32 我要投訴

      您好,您這種情況也稱(chēng)為腰肌勞損.您平時(shí)要注意正確的用腰姿勢(shì),不要彎腰負(fù)重,不要干重活,盡量避免對(duì)腰部負(fù)荷較大的動(dòng)作,同時(shí)腰部要注意保暖,避免久坐等.建議您一定要到專(zhuān)業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院具體確診一下,以免延誤病情.祝您早日康復(fù).
      

ttaudi
ttaudi 其他 幫助網(wǎng)友:703稱(chēng)贊:54
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2009-12-14 15:39:25 我要投訴

      病情分析:
      過(guò)長(zhǎng)的第三腰椎橫突受到反復(fù)牽拉損傷而引起的限局性壓痛及一系列綜合征.
      第三腰椎是腰椎活動(dòng)的中心,橫突最長(zhǎng),其尖端易受外力影響出現(xiàn)損傷,如因急慢性損傷出現(xiàn)腰痛及下肢疼痛,腰部活動(dòng)障礙等癥狀,稱(chēng)為第三腰椎橫突綜合征.腰肌勞損患者中,表現(xiàn)為第三腰椎橫突綜合征者較多見(jiàn).臨床上,常見(jiàn)腰3,腰4橫突尖端也有類(lèi)似腰3橫突的病變,因此有人將第三腰椎橫突綜合征歸入橫突間綜合征中.本病多見(jiàn)于體型瘦長(zhǎng)的青年人.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      癥狀較輕者,針灸,按摩,理療及外敷藥物及口服消炎鎮(zhèn)痛藥物均有效.
      針灸可在痛點(diǎn)(阿是穴)用一根針強(qiáng)刺激手法.深刺達(dá)病區(qū),捻針柄以提高針感,已有酸,麻,脹,串等“得氣”征時(shí),可留針10~15分鐘.10次為一療程,一般需1~2療程.
      封閉療法也是常用的方法,在壓痛點(diǎn)注入醋酸強(qiáng)的松龍25mg加1%或0.5%普魯卡因3~10mL,每周一次,四次為一療程.要求注入部位一定要準(zhǔn)確,注射時(shí)醫(yī)生先以左手拇指觸到橫突尖為指示目標(biāo),然后沿拇指尖刺入2~3cm,如有骨性感覺(jué),即證明刺中橫突尖,再將藥物注入.如果注射準(zhǔn)確,注入藥物后彎腰及壓痛點(diǎn)可完全無(wú)痛.
      經(jīng)保守療法無(wú)效時(shí),對(duì)于反復(fù)再發(fā)或長(zhǎng)期不能治愈時(shí),可考慮手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)的橫突尖及周?chē)难仔越M織,術(shù)中可同時(shí)松解受壓的股外側(cè)皮神經(jīng),即可徹底治愈.
      
      以上是對(duì)“第三腰椎橫突綜合癥是什么病啊,怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

余倩
余倩 其他 幫助網(wǎng)友:186稱(chēng)贊:16
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2009-12-14 15:51:30 我要投訴

      病情分析:
      第三腰椎橫突綜合征是腰痛或腰腿痛病人常見(jiàn)的一種疾病,好發(fā)于青壯年體力勞動(dòng)者.由于第三腰椎橫突特別長(zhǎng),且水平位伸出,附近有血管神經(jīng)束經(jīng)過(guò),還有較多的肌筋膜附著.在正位上第三腰椎處于腰椎生理前凸弧度的頂點(diǎn),為承受力學(xué)傳遞的重要部位,因此易受外力作用的影響,容易受損傷而引起該處附著肌肉撕裂,出血,瘢痕粘連,筋膜增厚攣縮,使血管神經(jīng)束受摩擦,刺激和壓迫而產(chǎn)生癥狀.
       過(guò)長(zhǎng)的第三腰椎橫突受到反復(fù)牽拉損傷而引起的限局性壓痛及一系列綜合征.
      第三腰椎是腰椎活動(dòng)的中心,橫突最長(zhǎng),其尖端易受外力影響出現(xiàn)損傷,如因急慢性損傷出現(xiàn)腰痛及下肢疼痛,腰部活動(dòng)障礙等癥狀,稱(chēng)為第三腰椎橫突綜合征.腰肌勞損患者中,表現(xiàn)為第三腰椎橫突綜合征者較多見(jiàn).臨床上,常見(jiàn)腰3,腰4橫突尖端也有類(lèi)似腰3橫突的病變,因此有人將第三腰椎橫突綜合征歸入橫突間綜合征中.本病多見(jiàn)于體型瘦長(zhǎng)的青年人.
      本病屬于中醫(yī)“傷筋”的范疇.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      本病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)要點(diǎn):
      1,多見(jiàn)于從事體力勞動(dòng)的青壯年,男性多發(fā),常訴有輕重不等的腰部外傷史.
      2,本征主要癥狀為腰部疼痛(彎腰時(shí)疼痛多呈持續(xù)性加重)疼痛因人而異,有的疼痛非常劇烈,有的則持續(xù)性鈍痛,疼痛的性質(zhì),一般是牽扯樣的,也有呈酸困狀的,疼痛往往在久坐,久站或早晨起床以后加重,癥狀重的還有沿大腿向下放射的疼痛,可至膝面以上,極少數(shù)病 例疼痛可延及小腿的外側(cè),但并不因腹壓增高(如咳嗽,噴嚏等)而增加疼痛癥狀.
      3,于第三腰椎橫突尖端有明顯的局壓痛,定位固定,是本綜合征的特點(diǎn),有的病例可及第三腰椎橫突較長(zhǎng),其尖端處可觸及活動(dòng)的肌肉痙攣結(jié)節(jié)(于臀中肌的后緣及臀大肌的前緣相互交接處可觸及隆起的索條狀物并有明顯觸壓痛)在臀大肌的前緣可觸及緊張痙攣的臀中肌,局部壓痛明顯,有的病例股內(nèi)收肌可出現(xiàn)痙攣緊張,是因?yàn)楣蓛?nèi)收肌由L 2~4 發(fā)出的閉孔神經(jīng)所支配,當(dāng)L 1~3 發(fā)出的脊神經(jīng)后支受到刺激時(shí),可反射性的引起股內(nèi)收肌肌緊張和痙攣的緣故.
      4,直腿抬高試驗(yàn)可為陽(yáng)性,但直腿抬高足背伸試驗(yàn)陰性.
      
      

drzhanghan
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2009-12-14 15:52:59 我要投訴

      病情分析:
      過(guò)長(zhǎng)的第三腰椎橫突受到反復(fù)牽拉損傷而引起的限局性壓痛及一系列綜合征.
      第三腰椎是腰椎活動(dòng)的中心,橫突最長(zhǎng),其尖端易受外力影響出現(xiàn)損傷,如因急慢性損傷出現(xiàn)腰痛及下肢疼痛,腰部活動(dòng)障礙等癥狀,稱(chēng)為第三腰椎橫突綜合征.腰肌勞損患者中,表現(xiàn)為第三腰椎橫突綜合征者較多見(jiàn).臨床上,常見(jiàn)腰3,腰4橫突尖端也有類(lèi)似腰3橫突的病變,因此有人將第三腰椎橫突綜合征歸入橫突間綜合征中.本病多見(jiàn)于體型瘦長(zhǎng)的青年人.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      患病時(shí)可為腰部酸痛,也可劇痛,活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)影響日常生活及工作.疼痛可達(dá)臀部及大腿前方.腰部后仰不痛,向?qū)?cè)彎腰受限.
      重要的體征是第三腰椎橫突外緣,相當(dāng)于第三腰椎棘突旁4cm處,尤其是瘦長(zhǎng)型患者可觸到橫突尖端并有明顯的壓痛及限局性肌緊張或肌痙攣.按壓時(shí)由于第二腰神經(jīng)分支受刺激而引起放射痛達(dá)大腿及膝部.
      X線(xiàn)平片可見(jiàn)第三腰椎橫突較長(zhǎng).
      壓痛點(diǎn)用1%或0.5%普魯卡因10~20mL注射后,疼痛及壓痛消失.
      根據(jù)壓痛點(diǎn)及注射普魯卡因有效,并結(jié)合病史,癥狀及其他體征可鑒別其他疾患引起的腰痛.
      生活護(hù)理:
      癥狀較輕者,針灸,按摩,理療及外敷藥物及口服消炎鎮(zhèn)痛藥物均有效.
      針灸可在痛點(diǎn)(阿是穴)用一根針強(qiáng)刺激手法.深刺達(dá)病區(qū),捻針柄以提高針感,已有酸,麻,脹,串等“得氣”征時(shí),可留針10~15分鐘.10次為一療程,一般需1~2療程.
      封閉療法也是常用的方法,在壓痛點(diǎn)注入醋酸強(qiáng)的松龍25mg加1%或0.5%普魯卡因3~10mL,每周一次,四次為一療程.要求注入部位一定要準(zhǔn)確,注射時(shí)醫(yī)生先以左手拇指觸到橫突尖為指示目標(biāo),然后沿拇指尖刺入2~3cm,如有骨性感覺(jué),即證明刺中橫突尖,再將藥物注入.如果注射準(zhǔn)確,注入藥物后彎腰及壓痛點(diǎn)可完全無(wú)痛.
      經(jīng)保守療法無(wú)效時(shí),對(duì)于反復(fù)再發(fā)或長(zhǎng)期不能治愈時(shí),可考慮手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)的橫突尖及周?chē)难仔越M織,術(shù)中可同時(shí)松解受壓的股外側(cè)皮神經(jīng),即可徹底治愈.
      

羽白
羽白 其他 幫助網(wǎng)友:394稱(chēng)贊:66
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2009-12-14 15:56:18 我要投訴

      病情分析:
      正常人久坐或久站都會(huì)出現(xiàn)腰痛現(xiàn)象.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你坐一個(gè)小時(shí)左右起來(lái)活動(dòng)下身體,做些伸展,扭腰動(dòng)作,日常可以做些以鍛煉腰部肌肉為主的瑜伽動(dòng)作.
      

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