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右胸有咳嗽,用力,擠深呼吸時有疼痛是不是患有胸膜炎

男 | 36歲 2009-12-13 20:12:10 8人回復 來自畢節(jié)市

健康咨詢描述: 右胸有咳嗽,用力,擠壓,深呼吸時有疼痛
一星期

想得到怎樣的幫助:是不是患有胸膜炎

醫(yī)生回復區(qū)

申蘭國
申蘭國 冠縣新華醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病、心衰、高血壓、膽囊炎、肝炎、肺炎 幫助網友:116976稱贊:5837
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2009-12-13 20:54:45 我要投訴

      病情分析:
      你好
      一般只憑敘述是不可以,做明確診斷的,建議您最好是注意休息和注意飲食禁忌辛辣食物,
      指導意見:
      最好是去三甲基醫(yī)院做胸部拍片對癥明確病因在對癥治療!及時做抗生素靜滴治療!
      

顏世凱
顏世凱 醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、肺炎、糖尿病、甲狀腺功能紊亂 幫助網友:3913稱贊:467
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2009-12-13 20:16:17 我要投訴

      病情分析:
      胸膜炎最常見的癥狀為胸痛.胸痛常突然出現(xiàn),程度差異較大,可為不明確的不適或嚴重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時出現(xiàn),亦可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇.
      指導意見:
      如要確診還需要輔助檢查和查體的陽性體征為依據.
      

leileiyu
leileiyu 其他 幫助網友:23稱贊:1
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2009-12-13 20:17:54 我要投訴

      病情分析:
      胸痛是臨床上常見的癥狀,原因頗多,且胸痛的部位和嚴重程度,并不一定和病變的部位和嚴重程度相一致
      指導意見:
      單純你的口頭描述很難具體做出診斷的,建議你去正規(guī)醫(yī)院檢查,掛號呼吸內科檢查胸部CT.外傷,炎癥,腫瘤及某些理化因素所致組織損傷刺激肋間神經,膈神經,脊神經后根和迷走神經公分布在食管,支氣管,肺臟,胸膜,心臟及主動脈的神經未梢,均可引起胸痛.具體診斷還是依靠臨床診斷的.
      
      以上是對“右胸有咳嗽,用力,擠深呼吸時有疼痛是不是患有胸膜炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

xiaoxiaovvvv
xiaoxiaovvvv 其他 幫助網友:1196稱贊:120
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2009-12-13 20:18:24 我要投訴

      病情分析:
      胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥. 胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎).炎癥消退后,胸膜可恢復至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結締組織病,肺栓塞等.結核性胸膜炎是最常見的一種.干性胸膜炎時,胸膜表面有少量纖維滲出,表現(xiàn)為劇烈胸痛,似針刺狀,檢查可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音等改變.滲出性胸膜炎時,隨著胸膜腔內滲出液的增多,胸痛減弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困難.此外常有發(fā)熱,消瘦,疲乏,食欲不振等全身癥狀.檢查可發(fā)現(xiàn)心,肺受壓的表現(xiàn).在大量胸液時,可通過胸部檢查和X線檢查發(fā)現(xiàn).結核性胸膜炎的治療主要包括結核藥物治療;加速胸液的吸收,必要時抽液治療;防止和減少胸膜增厚和粘連,選用腎上腺皮質激素等.胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥.大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變,也可為全身性疾病的局部表現(xiàn).臨床上胸膜炎有多種類型,以結核性胸膜炎最為常見.本病屬中醫(yī)“咳嗽,懸飲,肋痛”范疇.
      指導意見:
      治療
      胸膜炎的治療視其病因而定.細菌感染所致者,應給予抗生素治療.病毒感染所致者,無需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎疾病可使胸膜炎消退.
      1.西醫(yī)藥治療:
      ①抗生素治療
      A.抗結核藥物治療:適用于結核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月.
      B.非結核性胸膜炎:應針對原發(fā)病(如感染,腫瘤等)選擇相應的藥物治療.
      C.化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬單位,分4次肌注,并可于胸腔內再加注807單位.
      ②緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
      ③胸腔穿刺抽液:適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過1000毫升,每周2-3次.
      ④激素治療:與抗結核藥物聯(lián)用,對消除全身毒性癥狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周.
      2.中醫(yī)藥治療:
      ①邪犯胸肺:惡寒發(fā)熱,咳嗽痰少,胸脅刺痛,口苦咽干,舌紅苔薄,脈弦數.
      治法:和解清熱,理氣通絡.
      方藥:瓜蔞,貓瓜草各30克,柴胡,赤白芍各15克,黃芩,半夏,枳殼,桔梗,桑白皮各10克,甘草6克.
      ②飲停胸脅:咳唾引痛,呼吸困難,咳逆喘息不能乎臥,舌苔白膩,脈沉弦.
      治法:逐水祛飲.
      方藥:百部30克,瓜蔞,茯苓各15克,葶藶子11克,桑白皮,蘇于,陳皮,半夏,椒目,薤白,橘紅各10克,甘草6克.
      ③痰淤互結:胸痛胸悶,呼吸不暢,遷延經久不已,舌紫暗,苔白,脈弦.
      治法:化痰活血,理氣和絡.
      方藥:意苡仁30克,瓜蔞,赤芍,茯苓各15克,旋復花,蘇于,杏仁,半夏,香附,陳皮,枳殼,路路通各10克,制乳沒各6克(包煎).
      ④陰虛內熱:嗆咳少痰,口干咽燥,潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅,形體消瘦,舌紅少苔,脈細數.
      治法:滋陰清熱.
      方藥:沙參,麥冬,玉竹,花粉,百部各15克,太子參13克,桑白皮,地骨皮,功勞葉,銀柴胡,廣郁金,杏仁各10克,川貝粉6克(沖服).
      

liudongli2009
liudongli2009 其他 幫助網友:2713稱贊:201
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2009-12-13 20:19:38 我要投訴

      病情分析:
      胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥. 胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎).炎癥消退后,胸膜可恢復至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結締組織病,肺栓塞等.結核性胸膜炎是最常見的一種.干性胸膜炎時,胸膜表面有少量纖維滲出,表現(xiàn)為劇烈胸痛,似針刺狀,檢查可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音等改變.滲出性胸膜炎時,隨著胸膜腔內滲出液的增多,胸痛減弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困難.此外常有發(fā)熱,消瘦,疲乏,食欲不振等全身癥狀.檢查可發(fā)現(xiàn)心,肺受壓的表現(xiàn).在大量胸液時,可通過胸部檢查和X線檢查發(fā)現(xiàn).結核性胸膜炎的治療主要包括結核藥物治療;加速胸液的吸收,必要時抽液治療;防止和減少胸膜增厚和粘連,選用腎上腺皮質激素等.胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥.大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變,也可為全身性疾病的局部表現(xiàn).臨床上胸膜炎有多種類型,以結核性胸膜炎最為常見.本病屬中醫(yī)“咳嗽,懸飲,肋痛”范疇.
      指導意見:
      胸膜炎的治療視其病因而定.細菌感染所致者,應給予抗生素治療.病毒感染所致者,無需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎疾病可使胸膜炎消退.
      1.西醫(yī)藥治療:
      ①抗生素治療
      A.抗結核藥物治療:適用于結核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月.
      B.非結核性胸膜炎:應針對原發(fā)病(如感染,腫瘤等)選擇相應的藥物治療.
      C.化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬單位,分4次肌注,并可于胸腔內再加注807單位.
      ②緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
      ③胸腔穿刺抽液:適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過1000毫升,每周2-3次.
      ④激素治療:與抗結核藥物聯(lián)用,對消除全身毒性癥狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周.
      
      

李代陣
李代陣 其他 幫助網友:1546稱贊:165
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2009-12-13 20:19:49 我要投訴

      病情分析:
      考慮你是患上了胸膜炎,需要高效抗生素治療.
      指導意見:
      1可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周.
      2 緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克, 1 日3次.
      3青霉素C每日160--320萬單位,分4次肌注,并可于胸腔內再加注807單位.
      
      

xtpyszzb
xtpyszzb 其他 幫助網友:212稱贊:40
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2009-12-13 20:20:50 我要投訴

      病情分析:
      有咳嗽,用力,擠壓,深呼吸時有疼痛,肺部炎癥多會出現(xiàn)這些癥狀,建議先到醫(yī)院拍胸片檢查看肺部是否有炎癥改變.36歲的年輕患者,有些肋間神經痛也會出現(xiàn)相似癥狀.如果胸片肺部沒有明顯炎性改變的話,要考慮這種情況.
      指導意見:
      建議先到醫(yī)院拍胸片檢查看肺部是否有炎癥改變,如果胸片提示沒有明顯的炎性改變要考慮是否肋間神經痛.
      
      以上是對“右胸有咳嗽,用力,擠深呼吸時有疼痛是不是患有胸膜炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

wangpenghui3138
wangpenghui3138 其他 幫助網友:1390稱贊:189
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2009-12-13 20:21:36 我要投訴

      病情分析:
      胸膜炎的治療視其病因而定.細菌感染所致者,應給予抗生素治療.病毒感染所致者,無需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎疾病可使胸膜炎消退.
      指導意見:
      1.西醫(yī)藥治療:①抗生素治療A.抗結核藥物治療:適用于結核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月.B.非結核性胸膜炎:應針對原發(fā)病(如感染,腫瘤等)選擇相應的藥物治療.C.化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬單位,分4次肌注,并可于胸腔內再加注807單位.②緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.③胸腔穿刺抽液:適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過1000毫升,每周2-3次.④激素治療:與抗結核藥物聯(lián)用,對消除全身毒性癥狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周.
      

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