健康咨詢描述:
后,睡覺時(shí)左右翻身還會(huì)出現(xiàn)短暫的眩暈
今年3月份從1米臺(tái)階上摔下去,頭部落地
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在醫(yī)院住了1個(gè)月,無大礙出院.
想得到怎樣的幫助:有沒有療效的辦法治愈
病情分析:
在臨床上,腦震蕩系指外力引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)一時(shí)性功能障礙.過去多認(rèn)為腦震蕩僅有功能紊亂,而無器質(zhì)性損害.現(xiàn)今病理學(xué)的研究,認(rèn)為此種觀念并不全面.雖然腦震蕩在多數(shù)情況下可無器質(zhì)性改變,但部分患者則可伴有輕微病變.有人認(rèn)為腦震蕩是腦干內(nèi)神經(jīng)元的病變,可有核仁移位,染色質(zhì)溶解及神經(jīng)纖維的部分?jǐn)嗔训茸兓?
腦震蕩(cerebralconcussion),系指頭部外傷后出現(xiàn)暫時(shí)性的 意識(shí)障礙,可有腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損,腦組織輕度充血,水腫,甚至點(diǎn)狀出血,是腦損傷中最輕的一種.
指導(dǎo)意見:
主要依據(jù)臨床表現(xiàn).a.意識(shí)障礙:傷后意識(shí)立即喪失,多較輕,一般不超過半小時(shí);b.逆行性健忘:醒后對(duì)受傷當(dāng)時(shí)的事不能回憶,健忘程度與腦震蕩的輕重成正比;c.頭痛,頭昏:可因情緒緊張或活動(dòng)頭部,變換體位加重,一般3~5天后自行消失,少數(shù)患者持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);d.惡心,嘔吐:多數(shù)病人嘔吐數(shù)次后即停止,少數(shù)幾天后才恢復(fù);e.植物神經(jīng)功能紊亂:部分病人有心悸,氣促,面色蒼白,多汗,四肢冰涼等,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽(yáng)性體征可見.
生活護(hù)理:
要鼓勵(lì)病人對(duì)疾病有正確認(rèn)識(shí) ,多加安慰 ,消除其顧慮.受傷后 ,必須絕對(duì)臥床休息 5~ 7天 (平臥,頭部稍墊高 ) ,盡可能少動(dòng) ,要閉目養(yǎng)神.傷后 2~ 3天內(nèi)要靜脈注射5 0%葡萄糖液 40~ 60毫升 ,每天 2~ 4次 ,以減少腦水腫.對(duì)少數(shù)后遺失眠,頭痛,耳鳴等癥狀者 ,要在精神上給予安慰 ,勸其適當(dāng)活動(dòng) ,并可給予腦復(fù)康以及安神合劑等藥 ,效果較好.臥床休息期間要嚴(yán)密觀察 ,如出現(xiàn)意識(shí)不清,嗜睡并常打呼嚕以及一側(cè)瞳孔散大等癥狀時(shí) ,應(yīng)立即送醫(yī)院搶救.
病人飲食以低鹽飲食為主.在受傷后 5~ 7天內(nèi)要吃半流質(zhì),軟食 ,盡可能減少咀嚼. 7天后可按平時(shí)習(xí)慣飲食 ,還要增加一些新鮮水果.一般在 2~ 3周后 ,病人可適當(dāng)活動(dòng) ,如去公園散步,打太極拳等.
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