今天我做胃鏡診斷食管距門齒25公分食管7點鐘方向見

      病情分析：
      食管憩室是指與食管腔相連的覆蓋有上皮的盲袋.有3個好發(fā)部位：①咽食管憩室；發(fā)生在咽與食管交界處,為膨出型憩室；②支氣管旁憩室；發(fā)生在食管中段,亦稱為食管中段憩室,為牽出型憩室；③膈上憩室；發(fā)生在食管下段的膈上部,亦為膨出型憩室.
      指導意見：
      咽食管憩室的病情多為進行性的,非手術(shù)的保守療法均無效,因此診斷明確后應在出現(xiàn)合并癥前盡快擇期手術(shù).
      1.術(shù)前準備 一般不需要特殊術(shù)前準備,極少數(shù)患者需要靜脈補液糾正營養(yǎng)不良,有合并癥要積極治療,病情得到控制后便可手術(shù),不必久等,手術(shù)根除了發(fā)生合并癥的病因,合并癥才能徹底治愈.
      術(shù)前48h內(nèi)進流食,盡可能變動體位排空憩室內(nèi)的殘留物,術(shù)前如能在透視下將鼻胃管送入憩室,并反復沖洗吸凈存留物,有利于防止麻醉誘導時的誤吸.保留在憩室內(nèi)的胃管有利于術(shù)中尋找及解剖憩室,便于手術(shù)操作.
      2.麻醉 氣管內(nèi)插管全身麻醉,可控制呼吸防止誤吸,便于手術(shù)操作.
      3.手術(shù)方法 咽食管憩室多位于中線后方偏左側(cè),手術(shù)常采用左頸入路,但必須根據(jù)術(shù)前造影決定,如憩室偏向右側(cè)應選用右頸入路.
      

      病情分析：
      您好,食管憩室是指與食管腔相連的覆蓋有上皮的盲袋.有3個好發(fā)部位：①咽食管憩室；發(fā)生在咽與食管交界處,為膨出型憩室；②支氣管旁憩室；發(fā)生在食管中段,亦稱為食管中段憩室,為牽出型憩室；③膈上憩室；發(fā)生在食管下段的膈上部,亦為膨出型憩室.咽食管憩室較多,其次為膈上憩室,支氣管旁憩室最少見
      指導意見：
      您應該是隔上憩室,有癥狀的大憩室或在隨訪中逐漸增大 的憩室以及有滯留征象,或合并其他畸形如食管裂孔疝,賁門失弛緩癥等的憩室均應手術(shù)治療.手術(shù)應特別注意同時糾正合并畸形,否則易出現(xiàn)并發(fā)癥或復發(fā).
      

      病情分析：
       食管憩室是指與食管腔相連的覆蓋有上皮的盲袋.食管憩室是否產(chǎn)生昨夜癥狀與憩室的大小,開口的部位,是否存留食物及分泌物等有關(guān),大多數(shù)癥狀輕微且不典型.
       如果憩室逐漸增大,積存的食物和分泌物開始增多,有時會自動返流到口腔內(nèi),偶爾造成誤吸.在此期間,患者可聽見在咽部有由于空氣,食物進出憩室而發(fā)現(xiàn)響聲.由于食物的積存,憩室會繼續(xù)增大,并逐漸下墜,不利于憩室內(nèi)積存物的排出,致使憩室的開口正對咽下方,咽下的食物均先進入憩室而發(fā)生返流,此時出現(xiàn)吞咽困難,并呈進行性加重,部分患者還有口臭,惡心,食欲不振等癥狀.有的因進食困難而營養(yǎng)不良和體重下降.
      指導意見：
       咽食管憩室的病情多為進行性的,非手術(shù)的保守療法均無效,因此診斷明確后應在出現(xiàn)合并癥前盡快擇期手術(shù).
       1.術(shù)前準備 一般不需要特殊術(shù)前準備,極少數(shù)患者需要靜脈補液糾正營養(yǎng)不良,有合并癥要積極治療,病情得到控制后便可手術(shù),不必久等,手術(shù)根除了發(fā)生合并癥的病因,合并癥才能徹底治愈.
      術(shù)前48h內(nèi)進流食,盡可能變動體位排空憩室內(nèi)的殘留物,術(shù)前如能在透視下將鼻胃管送入憩室,并反復沖洗吸凈存留物,有利于防止麻醉誘導時的誤吸.保留在憩室內(nèi)的胃管有利于術(shù)中尋找及解剖憩室,便于手術(shù)操作.
       2.麻醉 氣管內(nèi)插管全身麻醉,可控制呼吸防止誤吸,便于手術(shù)操作.
       3.手術(shù)方法 咽食管憩室多位于中線后方偏左側(cè),手術(shù)常采用左頸入路,但必須根據(jù)術(shù)前造影決定,如憩室偏向右側(cè)應選用右頸入路.
       4.術(shù)后處理 術(shù)后第2天可經(jīng)口進食,術(shù)后48～72h引流不多時拔除引流條.
       食管中段憩室的治療：無癥狀的牽出型食管憩室不需村治療,癥狀輕微的也可以長年觀察,只在癥狀逐漸加重憩室逐漸增大或出現(xiàn)并發(fā)癥如炎癥,異物穿孔,出血等時才需要手術(shù)治療.
      
      以上是對“今天我做胃鏡診斷食管距門齒25公分食管7點鐘方向見”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！