健康咨詢描述:
咳嗽
兩年,原因不詳
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥無效
想得到怎樣的幫助:推薦治療方法和藥
病情分析:
1.以咳嗽,咳痰為主要癥狀或有喘息,每年發(fā)病累計3個月,并延續(xù)2年或以上.
2.排除具有咳嗽,咳痰,喘息癥狀的其他疾病,如:肺結(jié)核,塵肺,肺膿腫,心臟病,心功能不全,支氣管擴張,支氣管哮喘,慢性鼻咽疾患等.
指導(dǎo)意見:
慢性氣管炎治療
一, 急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療
1. 控制感染:細菌感染以流感嗜血桿菌,肺炎鏈球菌,甲型鏈球菌及奈瑟氏菌最為多見,可給予青霉素類及喹諾酮類藥物口服,嚴(yán)重感染可口服頭孢克羅或頭孢呋辛,亦可選擇新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素口服.抗菌治療療程一般7-10天.病情無好轉(zhuǎn)者,應(yīng)根據(jù)痰細菌培養(yǎng)藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素.
2. 祛痰止咳:同急性氣管支氣管炎.
3. 解痙平喘:可選用氨茶堿及其緩釋片劑,β2-受體激動劑及其緩釋片劑治療.陣發(fā)性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣,給予支氣管舒張劑可改善癥狀,有利于痰液的清除.
病情分析:
慢支是由于感染或者非感染如吸煙,大氣污染,職業(yè),家庭遺傳因素,特異性體質(zhì)和免疫因素,以及內(nèi)分泌功能紊亂等等因素引起氣管,支氣管粘膜及其周圍組織出現(xiàn)慢性非特異性炎癥.
指導(dǎo)意見:
慢性支氣管炎一般預(yù)后良好.慢支不僅是疾病本身對人體健康的危害,幾年以后,如果沒有得到明顯的控制,就會出現(xiàn)系列并發(fā)癥,伴咳嗽者需要治療,一般采取防治結(jié)合的綜合措施.在急性發(fā)作期和慢性遷延期,應(yīng)以控制感染和祛痰鎮(zhèn)咳為主,伴發(fā)喘息時應(yīng)予解痙平喘的治療;對臨床緩解期宜加強鍛煉,增強體質(zhì),提高機體抵抗力;
生活護理:
加強鍛煉,增強體質(zhì),提高免疫力和耐寒能力,以防感冒和呼吸道感染.注射流感疫苗,肺炎鏈球菌疫苗等,
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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