健康咨詢(xún)描述:
一天5-6次大便,不發(fā)燒,這幾天經(jīng)常大便,所以肛門(mén)疼
12月10日
曾經(jīng)的治療情況和效果: 這幾天服用鹽酸洛美沙星膠囊 胃腸安
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)大夫幫我推斷一下什麼病,謝謝
病情分析:
您好:正常人一般每日排便一次,個(gè)別人每日排便2~3次或每2~3日一次,糞便的性狀正常,每日排出糞便的平均重量為150~200g,含水分為60%~75%.
指導(dǎo)意見(jiàn):
對(duì)癥治療 選擇藥物時(shí),應(yīng)避免成癮性藥物,必要時(shí)也只能短暫使用.病因治療是主要的,凡病因不明者,盡管經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀已有好轉(zhuǎn),絕不可放松或取消應(yīng)有的檢查步驟,對(duì)尚未排除惡性疾病的病例尤其如此.
1.止瀉藥 常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸鉍,氫氧化鋁凝膠等,日服3~4次.藥效較強(qiáng)的復(fù)方樟腦酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次.因久用可成癮,故只短期適用于腹瀉過(guò)頻的病倒.復(fù)方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此藥有加強(qiáng)中樞抑制的作用,不宜與巴比妥類(lèi),阿片類(lèi)藥物合用.氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的藥效較復(fù)方苯乙哌啶更強(qiáng)且持久,不含阿托品,較少中樞反應(yīng).初服4mg,以后調(diào)整劑量至大便次數(shù)減至1~2次/d,日量不宜超過(guò)8mg.培菲康可調(diào)節(jié)腸道功能.
2.解痙止痛劑 可選用阿托品,普魯本辛,山莨菪堿,普魯卡因等藥.
3.鎮(zhèn)靜藥 可選用安定,利眠寧,苯巴比妥類(lèi)藥物.
4.調(diào)節(jié)腸道植物神經(jīng)紊亂藥 可選解郁抗慮膠囊等藥物.
生活護(hù)理:
最后,祝您早日康復(fù),身體健康.很榮幸為您解答.
病情分析:
正常人一般每日拉屎一次,個(gè)別人每日拉屎2~3次或每2~3日拉屎一次,大便的性狀正常,每日排出糞便的平均重量為150~200g,含水分為60%~75%.拉稀是一種常見(jiàn)癥狀,是指拉屎次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過(guò)200g,或含未消化食物或膿血,粘液.拉稀常伴有排便急迫感,屁眼兒不適,拉褲兜子等癥狀.拉稀分急性和慢性?xún)深?lèi).急性拉稀發(fā)病急劇,病程在2~3周之內(nèi),由于發(fā)病時(shí)極其猛烈,所以又名躥稀.慢性拉稀指病程在兩個(gè)月以上或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性拉稀,由于其病程長(zhǎng)而持續(xù),所以又名拉線屎.
指導(dǎo)意見(jiàn):
腸炎
腸炎是腸粘膜的急性或慢性炎癥.腸炎不是一種獨(dú)立性疾病,它常廣泛地涉及胃和結(jié)腸.因此,所謂的腸炎,實(shí)際上是胃炎,小腸炎和結(jié)腸炎的統(tǒng)稱(chēng).
腸炎的原因較多,主要原因如下:
1病毒性腸炎見(jiàn)于犬瘟熱病毒,犬細(xì)小病毒,犬貓冠狀病毒,貓泛白細(xì)胞減少病病毒等引起的腸炎.
2細(xì)菌性腸炎見(jiàn)大腸桿菌,沙門(mén)氏菌,耶爾森氏菌(引起小腸結(jié)腸炎),毛樣產(chǎn)芽胞桿菌,空腸彎曲桿菌,梭菌(犬出血性胃腸炎)等引起的腸炎.
3真菌性腸炎見(jiàn)組織胞漿菌,藻狀菌,曲霉菌,白念珠菌等引起的腸炎.
4寄生蟲(chóng)性腸炎見(jiàn)鞭毛蟲(chóng),球蟲(chóng),弓形蟲(chóng),蛔蟲(chóng),鉤蟲(chóng)等引起的腸炎.
5采食異物,污染或腐敗變質(zhì)食物,刺激性化學(xué)物質(zhì)(毒物或藥物等),某些重金屬中毒,以及某些變態(tài)反應(yīng)(嗜酸性細(xì)胞性腸炎,漿細(xì)胞淋巴細(xì)胞性腸炎)等都能引起腸炎.
6濫用抗生素,改變了腸道存在的微生物區(qū)系,或出現(xiàn)耐抗生素菌株而引起的腸炎.
診斷要點(diǎn)
l急性腸炎最主要癥狀是腹瀉,胃和十二指腸炎或嚴(yán)重的小腸炎,都引起嘔吐.結(jié)腸炎,尤其是后段炎癥時(shí),常呈現(xiàn)里急后重.腸炎時(shí)排的糞便有水樣便,稀軟便,膠凍狀便,黑色便或帶血便等,有的糞便有難聞的臭味.腹瀉和嘔吐常常引起動(dòng)物機(jī)體脫水,電解質(zhì)丟失,堿中毒(以嘔吐為主)或酸中毒(以腹瀉為主).
慢性腸炎由于動(dòng)物長(zhǎng)期反復(fù)腹瀉,脫水,常顯得營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦.
2由病毒,細(xì)菌,真菌和寄生蟲(chóng)等引起的腸炎,見(jiàn)其相應(yīng)的疾病.一般病原微生物引起的腸炎,精神沉郁,體溫升高,食欲減退或廢絕,迅速消瘦;急性腸炎有弓背不安等腹痛表現(xiàn),觸診腹部緊張敏感,有的動(dòng)物喜歡臥在冷地面上.
3犬出血性胃腸炎可能是梭菌內(nèi)毒素變態(tài)反應(yīng)引起的.2一4歲的觀賞小型犬多發(fā),通常是超急性地發(fā)生嘔吐,嚴(yán)重血樣腹瀉,迅速脫水而出現(xiàn)休克.
其它常見(jiàn)排血樣糞便的疾病還有犬細(xì),犬細(xì)小病毒病,犬瘟熱,冠狀病毒病,毛樣產(chǎn)芽胞桿菌病,空腸彎曲桿菌病,鉤蟲(chóng)病,鞭蟲(chóng)病,球蟲(chóng)病,嗜酸性細(xì)胞性腸炎等.
4嗜酸性細(xì)胞性腸炎可能是飲食抗原性食物或寄生蟲(chóng)移行引起的.表現(xiàn)為間歇性嘔吐,有時(shí)為血物.腹瀉糞便發(fā)黑或血便.腹部觸摸腸襻增厚和腸淋巴結(jié)增大.血液檢驗(yàn)嗜酸性白細(xì)胞增多(2000-3000/μl);腸壁活組織或死后腸組織切片檢查,可顯示出含有多量嗜酸性白細(xì)胞.X線檢查腸增厚.
5漿細(xì)胞/淋巴細(xì)胞性腸炎可能是食入抗原性食物或局部抗原引起.一般年輕到中年的德國(guó)牧羊犬和勃森幾犬最?;即瞬?表現(xiàn)為厭食,嘔吐和慢性水瀉.呈現(xiàn)進(jìn)行性消瘦.腹部觸診腸襻增厚和腸淋巴結(jié)增大.血液檢驗(yàn)正常,腸活組織或死后腸組織檢查,可見(jiàn)粘膜內(nèi)有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞.
防治方法
1除去致病原因.
2補(bǔ)充丟失的水分,電解質(zhì)和糾正酸堿平衡失調(diào).(1)脫水量的估計(jì),臨床上估計(jì)脫水量主要從精神狀態(tài),皮膚彈性,毛細(xì)血管再充盈時(shí)間(旺常1.3S),粘膜干燥和眼窩下陷程度等來(lái)判斷.實(shí)驗(yàn)室用紅細(xì)胞壓積(PCV),血漿蛋白等項(xiàng)目來(lái)判斷.(詳見(jiàn)表)當(dāng)然最好用實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)和臨床上脫水程度的判斷,共同來(lái)確定動(dòng)物的脫水量.確定的脫水量要在4~6h內(nèi),通過(guò)靜脈輸液,飲喝,灌服或灌腸補(bǔ)上.補(bǔ)齊后的繼續(xù)丟失,要采取丟多少補(bǔ)多少的原則補(bǔ)充.為了防止內(nèi)毒素血癥,靜脈輸液時(shí),液體里加入地塞米松,0.5~1.0mg/kg,給1或2次;(2)丟失電解質(zhì)的補(bǔ)充:腹瀉或嘔吐丟失的電解質(zhì)主要是鈉,氯和鉀.
病情分析:
你這可能是急性腸炎,多由于平時(shí)飲食不規(guī)律,飲食不潔等造成.
指導(dǎo)意見(jiàn):
你可以口服左氧氟沙星膠囊2粒每次,一天3次,地酚諾脂片1片每次,一天3次,多酶片3片每次,一天三次,如果口服藥不見(jiàn)效果,你需要當(dāng)醫(yī)院正規(guī)系統(tǒng)治療,可給予菌必治,地米,Vc,B6,KCL等輸液治療.
生活護(hù)理:
合理飲食,忌食辛辣,冰冷食品.
以上是對(duì)“最近拉稀,不發(fā)燒”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
適用于敏感菌引起的:泌尿生殖系統(tǒng)感染包括單純性、...[說(shuō)明書(shū)]
用于消化不良、食欲缺乏。...[說(shuō)明書(shū)]
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