健康咨詢描述: 前段時間打藍(lán)球時起因跳過猛損傷,膝關(guān)節(jié)損傷.當(dāng)時腫脹,有灼燒感,但基本不疼痛.休息了一個多月,昨天去醫(yī)院做核磁公正3.0T結(jié)果為半月板韌帶均無信號異常,但髕上囊可見液性信號影.現(xiàn)在癥狀為有時有異物感無疼痛,現(xiàn)在不敢劇烈運(yùn)動,前幾日已基本正常,大前天汗蒸后有些復(fù)發(fā).請問醫(yī)生我的半月板是否有損傷,我的病情是否嚴(yán)重,應(yīng)當(dāng)如何治療.
想得到怎樣的幫助:對病情分析(判斷半月板是否有損傷),并給出治療方法.
能否進(jìn)行熱敷呢?為什么我每次熱敷后感覺都不太好呢?
病情分析:
根據(jù)患者描述,你應(yīng)該是有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥.
指導(dǎo)意見:
建議,半月板做了核磁不是沒事嗎,如果也沒有卡的癥狀就沒事.建議你近期,多做理療熱敷,準(zhǔn)備活動,不要太劇烈運(yùn)動了.
你好醫(yī)生,請問什么是卡的癥狀?我就是感覺有點(diǎn)不順暢,相比另一個膝蓋. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎能否治愈?
李醫(yī)生,謝謝您.我想請教,卡的癥狀是什么,必須有疼痛嗎?我癥狀是有時運(yùn)動感覺不順暢,相比較另一個膝蓋.還有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎能否治愈?
對于半月板損傷,最典型的癥狀就是有在一定體位時卡主不敢動了,一活動就好了.關(guān)節(jié)炎就是熱敷理療,長期運(yùn)動的人很常見的,也沒必要去打一些關(guān)節(jié)注射液的.你這么年輕保養(yǎng)一段時間看看應(yīng)該就會恢復(fù)的.
謝謝醫(yī)生,那像我現(xiàn)在的異物感是不是因為可能有少許積液?
排除半月板的情況,很可能是炎癥的原因.
損傷性滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.當(dāng)膝關(guān)節(jié)長時間單一動作超量運(yùn)動之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎. 有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑 膜炎.
滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時,由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.
滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.治療建議:中醫(yī)藥物外敷治療,因外用藥物直接用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的,關(guān)節(jié)腫脹因微循環(huán)暢通滑囊內(nèi)積水就可循環(huán)消失,滑囊分泌也就重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡而徹底康復(fù).不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
病情分析:
只要核磁共振檢查沒有問題,看來就問題不大.,可能是一般的韌帶損傷導(dǎo)致的.
指導(dǎo)意見:
可以通過針灸,理療,外敷藥膏,注射,口服消炎鎮(zhèn)痛,舒筋活血藥治療為主,
生活護(hù)理:
注意避免患肢勞累,劇烈運(yùn)動不要走太多路,避免受涼等等
以上是對“膝關(guān)節(jié)運(yùn)動傷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你做的MRI來看,半月板應(yīng)該沒有損傷,可能是由于損傷造成了有點(diǎn)關(guān)節(jié)積液.
指導(dǎo)意見:
建議你制動一段時間,對癥服用一些止痛,消腫,消炎的藥物,只要半月板韌帶沒有損傷,應(yīng)該問題不大,注意休息,盡量不要活動,慢慢會好的.
生活護(hù)理:
制動,注意休息.
針對網(wǎng)友的提問,詳細(xì)什么是半月板?
半月板是位于膝關(guān)節(jié)間的半月形狀軟骨板,切面呈三角形.每個膝關(guān)節(jié)都有內(nèi),外兩個半月板.內(nèi)側(cè)半月板呈“C”形,外側(cè)半月板呈“O”形.
半月板有什么作用?
1,半月板有滾珠作用,使膝關(guān)節(jié)易于伸屈旋轉(zhuǎn)等活動.
2,傳導(dǎo)載荷,起減震緩沖作用,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨.如跳起落地時可吸收對膝關(guān)節(jié)的沖擊力量.
3,維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定,可防止股骨過度前滑,防止過度伸屈及旋轉(zhuǎn).
4,調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)壓力及分布滑液.
因此當(dāng)半月板損傷后,就會失去了正常的功能,甚至給關(guān)節(jié)帶來危害,尤其參加激烈的體育運(yùn)動時更為明顯.
為什么會造成半月板的損傷?
半月板損傷的機(jī)制在于膝關(guān)節(jié)運(yùn)動中引起半月板的矛盾運(yùn)動(矛盾性),以及膝關(guān)節(jié)運(yùn)動中的突然變化(突然性).例如,當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸屈過程上同時出現(xiàn)旋轉(zhuǎn),甚至內(nèi)外翻,半月板既要完成伸屈時的移位運(yùn)動,又要完成旋轉(zhuǎn)時的移位運(yùn)動,又要完成旋轉(zhuǎn)時的移位運(yùn)動,或加上平時正常運(yùn)動時不具備的側(cè)向運(yùn)動,就會使半月板在呈受垂直壓力的同時又遭受牽拉或剪力.這些在體育運(yùn)動或各種跑跳中并非少見.如籃球中的爭球,切入投籃跳起時往往同時伴有身體的旋轉(zhuǎn),體操中的各種下法,足球中的“對腳”,“漏腳
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溫馨提示:
無特殊預(yù)防方式,盡量避免外傷,同時生活中注意培養(yǎng)良好的習(xí)慣。
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