健康咨詢描述:
我換外陰白斑有10年了吧.這些年來給我?guī)砗芏酂篮驼勰?一直不間斷的吃藥上藥.目前外陰還是良好的.基本不癢了,也恢復了彈性.可肛門又嚴重了,每天晚上癢得我很是心煩.我很是苦惱.求助醫(yī)生我該怎么辦?治療肛門的白斑藥哪個療效最好?
白天由于工作繁忙差些.晚上回到家覺得就很癢.我現(xiàn)在不敢吃辣的食物了,是不是甜食也不好?
曾經的治療情況和效果: 這些年來藥物吃了不少.也有很多種,都不知道哪個比較管事了.外陰有了好轉,主要是肛門很苦惱.
想得到怎樣的幫助:有沒有特效的藥物.我想得到幫助.
你好 外陰白斑一般伴有奇癢,可持續(xù)數(shù)月乃至20年之久,這種搔癢不分季節(jié)與晝夜,叫人難以忍受.如伴有滴蟲性陰道炎或霉菌性陰道炎,搔癢將加劇.
由于病因不明,尚無特異治療方法.可試用激光療法,也可采用2%氫化考的松軟膏止癢,或涂用2%丙酸睪酮魚肝油軟膏.平時要注意保持清潔干燥,忌用肥皂或刺激性藥物清洗外陰,不要食用辛辣或刺激性食物.衣著宜寬大,勤換洗,同時要注意穿用質地柔軟的棉制品.
外陰白斑的發(fā)展緩慢,過去認為癌變機會大多采用外科手術切除,現(xiàn)不主張手術治療.晚期陰道口可攣縮狹窄,外陰也會萎縮,陰蒂萎縮,周圍組織均失去彈性.
“外陰白斑”即由病變而引起的表皮增厚,表皮基底層色素脫失以及真皮淺層血管減少,致使外陰皮膚或粘膜色澤減退或呈白色.患了“外陰白斑”的婦女很恐懼,懷疑這是不是癌前病變,近年來,通過大量臨床實驗證實,其癌變率僅為2%左右.1975年國際外陰病研究會決定取消“外陰白斑”名稱,而稱該病為“外陰白色病變”或“慢性外陰營養(yǎng)不良”.外陰皮膚變白患者因其無感覺,一般自己并不知道,而是由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的;也有的患者,因外陰癢而在就診時發(fā)現(xiàn).外陰部皮膚為什么會變白呢,其原因至今還不清楚,但比較清楚的是,當外陰皮膚發(fā)生某些疾病后,病區(qū)表皮過度角化,皮膚的黑色素細胞減少顏色就變白.病區(qū)皮膚有的增厚似皮革狀;有的變薄,干燥容易破裂,甚至出現(xiàn)潰瘍,硬結.外陰皮膚顏色變白,無論癢與否都應到醫(yī)院去檢查,丸其皮膚有增厚,粗糙,隆起,潰瘍,破裂,硬結者更應警惕,必要時可進行手術治療.由于“外陰白色病變”是較頑固的,故要堅持長期治療,定期隨診.隨診時間以3~6個月為一次較好,在堅持治療后一般能取得較為滿意效果.藥物治療可服用維生素類藥物.如外陰癢較重而影響睡眠,可適當服用些鎮(zhèn)靜藥,局部可搽1%氫化考地松和1~2%睪丸酮軟膏,這種治療可堅持6~8周,每日3~4次.在堅持長期治療同時,長期保持外陰清潔于燥,不穿太緊內褲,不穿通透性不好的化纖內褲,少吃易過敏食物,都是十分必要的.
“外陰白斑”必須堅持長期治療.
病情分析:
外陰白斑可以口服外用藥物協(xié)同治療,效果較好.
指導意見:
外陰白斑可以外用維生素A乳膏,瘙癢嚴重的時候,可協(xié)同使用少量的糖皮質激素,建議使用較溫和的丁酸氫化可的松軟膏,副作用較小.同時可以口服維生素A,C,E,促進白斑恢復正常.
生活護理:
盡量避免撓抓,會陰部的皮膚很脆弱,撓抓導致的機械性損傷很可能導致病變加重,多吃富含維生素的蔬菜水果.
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