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90歲老人腎結(jié)石可以做體外震波排石嗎

女 | 90歲 2009-12-12 09:01:15 6人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 高燒
腎結(jié)石尿道結(jié)石

曾經(jīng)的治療情況和效果: 輸液

想得到怎樣的幫助:90歲老人腎結(jié)石可以做體外震波排石嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃澈
黃澈 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腦出血,腦梗塞,癲癇,脫髓鞘性病變,帕金森等疾 幫助網(wǎng)友:24888稱贊:1
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2009-12-12 09:31:20 我要投訴

      病情分析:
      90歲老人腎結(jié)石可以做體外震波排石嗎?
      指導(dǎo)意見:
      90歲老人腎結(jié)石可以做體外震波排石嗎?建議你不要采取這種方法,因為這種治療是達到體外震蕩,碎石的,老人的身體是難以承受的.就是臨床大夫也是有風險的.
      
      

劉天峰醫(yī)師
劉天峰醫(yī)師 其他 擅長: 各種腎病 幫助網(wǎng)友:3074稱贊:348
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2009-12-12 09:52:58 我要投訴

      你好,根據(jù)老人的體制建議吃中藥治療.
      病情分析:
      你好!!引起腎結(jié)石的主要原因中醫(yī)認為是“腎熱化火生石,”而且久治不愈.這是大多數(shù)腎結(jié)石病人的一個感受.以你所說的情況來看,你正好就是這種原因引起的.如果是這樣最明顯的一個癥狀就是總長結(jié)石,你就是碎了,也會長,形成為了一個惡性的循環(huán),好多西醫(yī)大夫讓去碎結(jié)石,大多數(shù)在碎的同時也損傷到了腎臟,一旦腎臟受損了,西醫(yī)更沒有好的辦法了.到哪時更加嚴重了.所以我建議你最好的用中藥從病根上去治療,只有中醫(yī)才能解決這個問題,哪就是要用中藥好好的調(diào)理一些時間腎臟的問題了,至于吃哪種藥?我認為配藥哪要依據(jù)你的病情,癥狀,年齡等情況給你現(xiàn)配中藥比較好,也最有效,讓其不再長結(jié)石.這樣就叫治病要治本,從根源上杜絕是最佳的治療方案..
      指導(dǎo)意見:
      中醫(yī)多以清利濕熱,通淋排石,常用方為石韋散加味,藥如:石韋12克,冬葵子12克,瞿麥12克,滑石12克,車前子15克,金錢草15克,海金沙12克,雞內(nèi)金12克,芍藥12克,甘草6克.若尿中帶血加小薊,生地,藕節(jié)以涼血止血.目前有多種溶石排石湯劑及成藥,但均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選用.尿結(jié)石患者應(yīng)用中藥治療,尚須注意以下幾點:
      
      把握中藥排石療法的適應(yīng)癥運用排石療法的條件是:(1)結(jié)石直徑小于1.0厘米,形狀規(guī)則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內(nèi)者;(2)泌尿道無明顯畸形,狹窄和感染;(3)腎功能尚好者;(4)能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動.只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇.
      生活護理:
      服排石藥應(yīng)注意多飲水,勤活動服藥期間應(yīng)大量飲水,每日2000~3000毫升,盡可能使尿量達到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結(jié)石排出.要鼓勵自己多跳,多跑,常做體操,促使結(jié)石移動,下降,以利自行排出.
      治療期間不可忽視飲食宜忌尿結(jié)石病人的飲食原則傾向于低動物蛋白,高維生素的素食.對結(jié)石應(yīng)限制肉類,忌食動物內(nèi)臟,每日蛋白質(zhì)攝入量以不超過90克為宜;少食菠菜,香菇,菜花,多進食水果.尿液的堿化在尿酸結(jié)石的預(yù)防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2~6,5的范圍內(nèi).
      
      

鄒士軍
鄒士軍 余姚市陽明街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 感冒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、高血壓、糖尿病、肩周炎 幫助網(wǎng)友:3130稱贊:121
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2009-12-12 09:49:23 我要投訴

      病情分析:
      泌尿系統(tǒng)結(jié)石是非常常見的泌尿系統(tǒng)疾病
      指導(dǎo)意見:
      這樣高齡的病人,身體狀況很難達到體外震波碎石的要求,建議還是保守治療,但是可以征求醫(yī)生意見,他們可以根據(jù)病人的身體狀況來決定是否可以體外震波碎石.
      
      以上是對“90歲老人腎結(jié)石可以做體外震波排石嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王醫(yī)生
王醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 孕產(chǎn)期保健月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),不孕不育,生殖系統(tǒng),先兆 幫助網(wǎng)友:184427稱贊:10342
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2009-12-12 09:58:27

      病情分析:
      體外震波排石要看老人的健康程度而定.
      指導(dǎo)意見:
      你好,最好不做體外震波排石,現(xiàn)在可以對癥治療,:高燒可以用氫考退熱,痛要止痛.多喝水或多補液,可以打黃體酮,速尿,加快排泄.用抗生素防止感染.
      
      

曹杰豪醫(yī)生os
曹杰豪醫(yī)生os 其他
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2009-12-12 10:25:56 我要投訴

      病情分析:
      臨床表現(xiàn)個別差異很大,決定于結(jié)石的病因,成份,大小,數(shù)目,位置,活動度,有無梗阻感染以及腎實質(zhì)病理損害的程度.輕者可以完全沒有癥狀,嚴重的可發(fā)生無尿,腎功能衰竭,中毒性休克以及死亡.
      由于結(jié)石對粘膜損傷較重,故常有肉眼血尿.疼痛和血尿常在病人活動較多時誘發(fā).結(jié)石并發(fā)感染時,尿中出現(xiàn)膿細胞,有尿頻,尿痛癥狀.當繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時,可有發(fā)熱,畏寒,寒顫等全身癥狀.雙側(cè)上尿路結(jié)石或腎結(jié)石完全梗阻時,可導(dǎo)致無尿.
      結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內(nèi)下降時,可出現(xiàn)腎絞痛,為突然發(fā)作的陣發(fā)性刀割樣疼痛,疼痛劇烈難忍,疼痛從腰部或側(cè)腹部向下放射至膀胱區(qū),外陰部及大腿內(nèi)側(cè),有時有大汗,惡心嘔吐.
      指導(dǎo)意見:
      腎結(jié)石治療的目的,不僅是解除病痛,保護腎臟功能,應(yīng)盡可能找到并解除病因,防止結(jié)石復(fù)發(fā).治療應(yīng)包括一般治療,病因治療,體外沖擊波碎石,腔內(nèi)取石,溶石治療,外科手術(shù)治療,中藥治療及食餌療法等綜合措施.一般治療包括大量喝水和針灸療法.應(yīng)盡可能維持每日尿量在2000—3000毫升,大量飲水配合利尿解痙藥物,可促使小的尿石排出.為了保持夜間尿量,除睡前飲水外,夜間起床排尿后宜再飲水.稀釋的尿液,可延緩結(jié)石增長的速度和手術(shù)后結(jié)石的再發(fā).在有感染時,較多的尿量可促進引流,有利于感染的控制.在腎絞痛時,多飲水可能加劇絞痛,但如配合針灸和解痙藥物,則可幫助結(jié)石排出.如結(jié)石小,患者健康狀況良好,可采用體育活動,并可適用中西藥物,以利結(jié)石自行排出.
      
      

特特步
特特步 其他 幫助網(wǎng)友:392稱贊:73
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2009-12-12 10:40:14 我要投訴

      病情分析:
      主要病情:90歲高齡女性病人,腎結(jié)石尿道結(jié)石,高燒,目前的主要癥狀是高熱,
      指導(dǎo)意見:
      位于腎臟及輸尿管上段的泌尿系統(tǒng)結(jié)石,可以采用體外震波碎石治療,年齡較大的病人,就像您所說的90歲高齡的患者,一般是不主張行體外碎石治療的,對于直徑小于0.4cm,光滑的結(jié)石,90%以上都是能夠自行排出的,所以建議您去做一個泌尿系統(tǒng)的B超,根據(jù)B超的詳細結(jié)果,從而決定下一步治療方案.
      

疾病百科| 尿道結(jié)石

掛號科室:泌尿外科

溫馨提示:
多喝水,吃富含維生素a的食物。限制蛋白質(zhì)高的食物攝入。

尿道結(jié)石臨床并不多見。多數(shù)來源于膀胱及膀胱以上的泌尿系統(tǒng),如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石。結(jié)石在排出時可停留在尿道或嵌頓于前列腺部尿道、舟狀窩或尿道外口。少數(shù)繼發(fā)于尿道狹窄、尿道閉鎖、異物或尿道憩室。... 更多>>

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