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治療腰椎間盤突出的方法

女 | 62歲 2009-12-11 21:30:21 11人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: L4-5椎間盤突出:腰椎骨質(zhì)增生
2009年11月

曾經(jīng)的治療情況和效果: 西醫(yī)

想得到怎樣的幫助:真確的治療方法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

然然兒
然然兒 其他 幫助網(wǎng)友:235稱贊:46
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2009-12-11 21:53:08 我要投訴

      病情分析:
      腰痛和坐骨神經(jīng)痛,就是腰椎間盤突癥發(fā)出的警示信號.腰椎間盤突出分為:膨出,突出,脫出.癥狀多種多樣.包括各種腰痛癥狀,病人常有腰骶部疼痛,疼痛較深,可輕可重.輕的久坐后才產(chǎn)生;重者痛不可忍,臥床不起,稍動(dòng)就痛,翻身極為困難.
      指導(dǎo)意見:
      患者發(fā)病時(shí)間不長 建議采用椎間盤鏡為腰椎間盤突出癥患者施行微創(chuàng)手術(shù),這種內(nèi)窺鏡下手術(shù)切口只有1.5厘米左右,運(yùn)用專用微創(chuàng)手術(shù)器械,在手術(shù)視野圖像引導(dǎo)下,直接將病變的椎間盤組織摘除,術(shù)后一般三天即可出院,住院時(shí)間大大縮短,患者痛苦明顯減少,與以往傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,具有切口小,創(chuàng)性小,手術(shù)出血少,安全性高,恢復(fù)快等諸多優(yōu)點(diǎn).微創(chuàng)手術(shù)不僅能夠治療腰椎間盤突出這樣的骨科常見病,就連伴有腰椎不穩(wěn),腰椎滑脫等病癥的患者也可以接受微創(chuàng)方法進(jìn)行腰椎內(nèi)固定手術(shù),手術(shù)切口僅4厘米即可
      

唐劍
唐劍 主治醫(yī)師 擅長: 坐骨神經(jīng)痛 帶狀皰疹后神經(jīng)痛 偏頭痛 幫助網(wǎng)友:1310稱贊:158
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2009-12-11 21:49:39 我要投訴

      腰椎間盤突出癥的治療方法有手術(shù)治療及非手術(shù)治療兩種.
      非手術(shù)治療方法有牽引,按摩,理療,腰椎間盤射頻間盤成形,腰椎間盤臭氧及藥物治療等方法.
      手術(shù)方法有經(jīng)皮穿刺椎間盤髓核摘除術(shù)(經(jīng)皮切吸術(shù)),經(jīng)椎間盤鏡椎間盤髓核摘除術(shù),后路小切口開窗椎間盤髓核摘除術(shù)等.
      你的情況可先非手術(shù)治療,一般來說效果還是可以的.如效果差,可考慮手術(shù)治療.
      
      

高鐵錚
高鐵錚 其他 幫助網(wǎng)友:5726稱贊:214
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2009-12-12 08:44:08 我要投訴

      你好:目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.你可以根據(jù)自己的情況來選擇.
      
      
      以上是對“治療腰椎間盤突出的方法”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 腰間盤突出,頸椎病,骨質(zhì)增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網(wǎng)友:5617稱贊:647
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2009-12-12 09:58:27

      你好:
       這樣的病癥是一種多見病,隨著年齡的增長,人體的各部位都會(huì)發(fā)生老化,一般都會(huì)伴有腿腳麻木疼痛的,腰椎神經(jīng)線密集,一旦出現(xiàn)病癥就可能會(huì)壓迫神經(jīng),造成上述病癥.慢性病還需要慢慢的調(diào)養(yǎng),外敷中藥是一種使用簡單,效果也比較理想的方法.當(dāng)然主要看選擇什么膏藥了.膏藥不同,效果也不一樣的,建議可以采用純中藥熬制而成的膏藥.藥性溫和,藥效強(qiáng)勁,可以透皮吸收,起到很好的開竅透骨,舒筋活血的作用,緩解神經(jīng)血管受壓迫狀況,逐步緩解癥狀,直至癥狀消失,如需幫助,隨時(shí)歡迎咨詢.祝你早日康復(fù)!
      

王金光
王金光 醫(yī)師 擅長: 消化、神經(jīng)系統(tǒng)常見病 幫助網(wǎng)友:11293稱贊:1221
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2009-12-11 21:41:50 我要投訴

      病情分析:
      治療腰椎間盤突出的方法
      指導(dǎo)意見:
      你的病因主要是腰椎骨質(zhì)增生,所以要應(yīng)用抗增生類藥物,然后配合局部理療,按摩,效果應(yīng)該可以顯著.
      

陳綿剛
陳綿剛 醫(yī)師 擅長: 主要擅長牙髓炎、固定烤瓷牙修復(fù)、牙齒不齊矯正、齲齒 幫助網(wǎng)友:31384稱贊:3020
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2009-12-11 21:42:43 我要投訴

      病情分析:
      椎間盤突出癥是一個(gè)多發(fā)病,常見病,它主要因椎間盤勞損變性,纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng),脊髓等引起的一系列癥狀群.
      成年人椎間盤發(fā)生退行性改變,纖維環(huán)中的纖維變粗,變脆以致最后斷裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔(dān)負(fù)原來承擔(dān)的壓力.在過度勞損,體位驟變,猛力動(dòng)作或暴力撞擊下,纖維環(huán)即可向外膨出,從而髓核也可經(jīng)過破裂的纖維環(huán)的裂隙向外突出,這就是所謂的椎間盤突出.
      指導(dǎo)意見:
      這種方法最好的莫過于無創(chuàng)或者只有微創(chuàng)的療法.
      椎間盤的組織結(jié)構(gòu)好比壓扁的雞蛋,纖維環(huán)好比蛋白,中央的髓核好比蛋黃.纖維環(huán)通常由I型膠原蛋白組成,膠原蛋白對熱敏感,在外力牽拉下可伸縮.在60ºC左右,膠原蛋白的氫鍵開始突變.
      溫控?zé)岑熥甸g盤修補(bǔ)術(shù),就是在CT和C臂透視的引導(dǎo)下,空心的穿刺針進(jìn)入椎間盤內(nèi),在把導(dǎo)管通過穿刺針進(jìn)入椎間盤內(nèi),該導(dǎo)管的頭部有加熱線圈,在CT和“C”透視的監(jiān)視下,明確導(dǎo)管位于椎間盤內(nèi),就可以加溫,使纖維環(huán)通的I 型膠原蛋白攣縮,使得纖維環(huán)的破口關(guān)閉,達(dá)到治療目的.說的通俗些,有些像汽車輪胎的熱膠補(bǔ)胎.適用于年輕人的盤源性的腰痛.
      “溫控?zé)岑熜扪a(bǔ)術(shù)-IDET” 和 “CT導(dǎo)引介入藥物修補(bǔ)術(shù)-PRT”的機(jī)理與其他的介入治療機(jī)理完全不同“溫控?zé)岑熜扪a(bǔ)術(shù)IDET” 和 “CT導(dǎo)引介入藥物修補(bǔ)術(shù)-PRT”是通過修補(bǔ)椎間盤中破裂的纖維環(huán)來達(dá)到治愈目的,而其他介入治療均是把椎間盤中的髓核取出來或溶解,通過減壓來達(dá)到治愈目的.為了便于理解,打個(gè)比喻:對一只充足氣的漏氣有裂紋的漏氣車胎,你是選擇放氣?還是選擇補(bǔ)胎?而突出的椎間盤就好比一只充足氣的有裂紋的漏氣車胎.
      

zlxia12
zlxia12 其他 擅長: 中醫(yī)消化科、針灸、呼吸內(nèi)科等 幫助網(wǎng)友:15665稱贊:1526
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2009-12-11 21:43:44 我要投訴

      病情分析:
       腰椎間盤突出 (protruded) 椎間盤組織局限性移位超過椎間隙.移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連,其基底連續(xù)部直徑大于超出椎間隙的移位椎間盤部分.
      指導(dǎo)意見:
      一,非手術(shù)治療之中包括:
      1,臥床休息 2,藥物治療 3,牽引療法 4,物理治療 5,推拿治療 6,針灸治療 7,代替療法 8,封閉療法 9,小針刀療法 10,復(fù)位法(橫突直撐擴(kuò)張髓核還納法或稱脊椎回本療法)
      二,手術(shù)治療中包括
      1,常規(guī)開放性手術(shù)(包括:半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)) 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換
      
      
      以上是對“治療腰椎間盤突出的方法”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

醫(yī)學(xué)導(dǎo)航
醫(yī)學(xué)導(dǎo)航 其他 幫助網(wǎng)友:11959稱贊:1502
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2009-12-11 21:44:18 我要投訴

      病情分析:
      當(dāng)前,人們的生活節(jié)奏不斷加快,越來越多的人們漸漸失去了日常而自然體育煅爍的寶貴時(shí)機(jī),為適應(yīng)工作需要,不得不長時(shí)間的保持坐姿不變及不正確的姿態(tài)持續(xù)過久,使得保護(hù)腰椎的腰肌及恝帶長時(shí)間得不到舒暢,從而導(dǎo)致許多的工作人員,司機(jī),學(xué)生和某些崗位的操作人員患上了慢性腰肌勞損疾病,從而導(dǎo)致腰椎間盤突出癥(背骨痛)
      指導(dǎo)意見:
      1.絕對臥木板床休息:適用于病情較重者.
      2.臥床加牽引:亦適用于重型,尤其是髓核突出者或在髓核脫出的急性發(fā)作期
      A.骨盆帶牽引:以24h全天持續(xù)牽引最佳,有效率可達(dá)60%以上,尤其是對髓核突出者.一般持續(xù)3周,3周后更換石膏腰圍.
      B.機(jī)械牽引:即用各種牽引裝置,包括機(jī)械或電動(dòng)牽引床進(jìn)行間歇性牽引.適用于急性突出者,有效率略低于前者.
      C.手法推搬:術(shù)者徒手將患者腰椎置于牽引(拉)狀態(tài)下施以手法推搬,以使突出的髓核還納.有效率視操作者而異.
      
      

協(xié)和朱博士
協(xié)和朱博士 副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱外科,包括脊柱側(cè)彎,脊柱后凸,先天性半椎體畸形 幫助網(wǎng)友:231稱贊:35
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2009-12-11 21:48:31 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)年齡單純的椎間盤突出很少,一般都合并有腰椎管狹窄,所以具體診斷和治療方法要根據(jù)你的癥狀和查體,再結(jié)合片子,而不能單純根據(jù)片子就診斷為腰椎間盤突出.比如你是腰痛還是腿痛?有沒有間歇性跛行?就是走一段路腰腿痛加重,無法繼續(xù)行走,休息一段時(shí)間后好轉(zhuǎn),繼續(xù)行走又出現(xiàn)相同癥狀.
      指導(dǎo)意見:
      所以具體的治療方法要根據(jù)你個(gè)人的情況,如果腰腿痛不重,首次發(fā)作,也沒有下肢無力或大小便障礙,那可以先保守治療,比如臥床休息,腰痛可以貼膏藥或口服消炎止痛藥物比如西樂葆.如果腰腿痛反復(fù)發(fā)作,片子看有明顯的椎間盤突出或椎管狹窄,保守治療效果又不好,那可能就需要手術(shù)了.所以建議你到正規(guī)醫(yī)院骨科看看.
      

gst朱醫(yī)生
gst朱醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1098稱贊:88
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2009-12-11 21:52:00 我要投訴

      病情分析:
      你好 根據(jù)你的描述我只能初步判斷你的病情 希望我的回答對你有所幫助
      指導(dǎo)意見:
      腰椎間突出的治療方法有很多,不同的時(shí)期,不同的病情,不同的體質(zhì)應(yīng)選擇不同的治療方法,方法得當(dāng)就可以取得良好的療效,從目前臨床治療腰椎間盤突出的實(shí)際情況看,中醫(yī)不提倡手術(shù)治療,其主要治療方法是整骨,其次是針灸,外用藥,內(nèi)服中藥,蒸藥,藥浴等,還有民間的各種偏方,驗(yàn)方.
       推拿整骨包括牽引療法可矯正腰椎生理曲線度改善血液循環(huán)有很好的療效,辯證內(nèi)服中藥可有針對性地根據(jù)患者的即時(shí)病情,從體質(zhì)上調(diào)節(jié)人體的免疫功能,調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng),糾正生理活動(dòng)的偏差,針灸有顯著的鎮(zhèn)痛解痙攣功效,可緩解神經(jīng)根水腫引起的疼痛痙攣,中醫(yī)療法的優(yōu)點(diǎn)是并發(fā)癥少,方便易行,費(fèi)用低目前乃然是我國人民治療腰椎間盤突出的最常用方法,
       西醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的方法可分非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種,常用非手術(shù)治療方法有口服藥物,肌內(nèi)注射,靜脈滴注藥物,封閉療法,骶管注射療法,髓核溶解術(shù),等等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,手術(shù)治療對病人的生理結(jié)構(gòu)造成破壞,對機(jī)體損傷較大,適合癥狀較重,保守治療效果不好的患者,從腰椎間盤突出癥的實(shí)際水平分析,應(yīng)首選非手術(shù)治療,本所以一灸,二貼,三藥,對于腰椎間盤突出癥有著較好的治療方案.
      生活護(hù)理:
      我會(huì)時(shí)刻關(guān)注你的病情 愿你早日康復(fù)
      

askcuijuan
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2009-12-11 21:55:57 我要投訴

      病情分析:
      您好,不知道您之前用西醫(yī)的什么方法治療.效果如何呢?臨床上病情輕80%的病人可以經(jīng)過非手術(shù)治療緩解.包括:1,絕對的臥床休息臥床3周后帶腰帶起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰動(dòng)作.2,牽引,但是如果您有高血壓的話就不能用牽引.3,按摩,推拿4,激素硬膜外注射5,髓核化學(xué)溶解法
       如果這些方法效果不好,或馬尾神經(jīng)受壓可以考慮手術(shù)治療
      指導(dǎo)意見:
       您可以先做非手術(shù)治療,生活中藥注意定時(shí)的伸腰,挺胸活動(dòng),并使用腰帶,同時(shí)加強(qiáng)腰肌的訓(xùn)練.祝愿您早日康復(fù),如果還有需要幫助,歡迎再次咨詢.
      

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號科室:脊柱外科

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