健康咨詢描述:
腰部長期痛疼,不能長期保持一個姿勢,不能做劇烈運動,不能做重力活,不能恭著腰做事,
2007年5月扭傷過,一直沒有管,2007年
12月開始感覺做不了事,一直到現(xiàn)在.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 照過片,CD等等,但查不出病因,吃過中藥,都沒有效果.
想得到怎樣的幫助:這是強制性脊椎炎嗎?
您好:很多疾病都會引起相同的癥狀,不能根據(jù)癥狀來確定病種.相同病種不同時期治療方案以及不同時期愈后情況也是不一樣的.確診后才能對癥治療,但是不能單憑癥狀,那樣容易誤診,必須根據(jù)科學(xué)的化驗以及檢查來確診才可以.建議您先到醫(yī)院詳細的檢查一下,堅持先確診后治療的原則.
強直性脊柱炎的特異性改變是骶髂關(guān)節(jié)炎,所以骶髂關(guān)節(jié)的ct片是需要拍的,另外要做免疫學(xué)方面的化驗檢查,HLA-B27,血沉,抗O,類風(fēng)濕因子,C反應(yīng)蛋白,補體C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常規(guī)等,就可以診斷.
病情分析:
照過片,CD等等,但查不出病因,吃過中藥,都沒有效果
指導(dǎo)意見:
你的情況除了腰突癥還有別的可能的啊,如骶髂關(guān)節(jié)炎啊,強直性脊柱炎啊,也是有可能的啊,可以拍攝腰椎CT ,排除腰突癥,再去醫(yī)院查一下HBL-27看看了,如果陽性 的話,就有可能是的了
病情分析:
你好.目前看你所說的檢查不能排除強直性脊柱炎,強直性脊柱炎是臨床表現(xiàn)和骶髂關(guān)節(jié)片的表現(xiàn)來診斷的.HLA-B27有一定的參考價值,但不是說患病者一定為陽性,陽性也未必一定是強柱.X線如果查的是脊柱并不能表現(xiàn)早期病變,只有到晚期的時候可能會出現(xiàn)竹節(jié)樣變等.
指導(dǎo)意見:
一定要去查骶髂關(guān)節(jié)片或者骶髂關(guān)節(jié)CT,如果有骶髂關(guān)節(jié)炎的話可以診斷強直性脊柱炎.
診斷明確要采取系統(tǒng)治療,加用抗風(fēng)濕慢作用藥物,比如柳氮磺吡啶和沙利度胺等.到時如果需要可以給你詳細治療方案.希望對你有幫助,祝健康.
以上是對“腰痛查不出病因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好;
根據(jù)你得癥狀描述,這是腰椎病得問題現(xiàn)在這樣的病越來越趨于年輕化了,你是從事什么工作得,因為引起此病得原因往往跟自己平時得工作是有一定關(guān)系得 ,長期伏案工作,長時間用電腦長時間保持同一個姿勢,腰部機能減弱,都會引起此病得發(fā)生,僅僅靠吃一些口服藥是沒有多大效果得,口服藥吃多了對胃黏膜也會有很大得損傷,目前治療此病總體分手術(shù)治療,非手術(shù)治療兩大類,但是手術(shù)是不提倡的因為腰部是神經(jīng)線密集區(qū),一旦觸碰了神經(jīng)根后果是很嚴(yán)重的,術(shù)后的復(fù)發(fā)率是很高的,至于治療選對合適方法是很關(guān)鍵的建議是保守治療,保守治療也分多種,按摩牽引針灸,但是按摩牽引不到位還會加重病情,最理想的方法是中醫(yī)外敷藥,中醫(yī)講究穴位,根據(jù)病癥貼敷,通過馬孔內(nèi)體吸收藥物,開竅透骨,通經(jīng)走路,打開動脈神經(jīng)的功效,對治療有積極的作用,如有幫助可以隨時咨詢祝早日康復(fù),.
急性腰肌勞損在搬抬重物彎腰取東西或刷牙時突然發(fā)生腰部劇痛此時腰部活動明顯受限站立也感困難臥位后腰痛可以明顯減輕這就是急性腰肌勞損一般人稱“閃腰”或腰扭傷對于它的病因及病理基礎(chǔ)有人認(rèn)為是強大的拉力或壓力使腰部的韌帶肌肉筋膜或關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)的撕裂也有人認(rèn)為是椎間盤纖維環(huán)后側(cè)發(fā)生部分?jǐn)嗔迅杏X通過纖維環(huán)上的竇椎神經(jīng)傳入產(chǎn)生劇烈腰痛及肌肉痙攣有時伴有坐骨神經(jīng)痛這種坐骨神經(jīng)痛是通過神經(jīng)反射引起并非脊神經(jīng)直接受到刺激或壓迫所致也有人認(rèn)為腰椎椎間關(guān)節(jié)的小關(guān)節(jié)面間活動范圍較大可作側(cè)屈及前后伸屈活動腰骶關(guān)節(jié)的小關(guān)節(jié)面接近水平故屈伸及旋轉(zhuǎn)運動范圍更大尤其是彎腰時關(guān)節(jié)隙開張關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生真空關(guān)節(jié)滑膜被吸入關(guān)節(jié)腔內(nèi)造成滑膜嵌頓關(guān)節(jié)囊緊縮引起疼痛身體伸直時滑膜被夾在關(guān)節(jié)面之間這種情況又稱關(guān)節(jié)突綜合征
希望能對您有所幫助 祝您早日康復(fù)
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