健康咨詢(xún)描述:
腰椎間盤(pán)向前突出 這樣根治 不手術(shù)
體力活傷到的
想得到怎樣的幫助:腰椎間盤(pán)向前突出 這樣根治 不手術(shù)
病情分析:
目前臨床上治療椎間盤(pán)突出的治療有三類(lèi),一類(lèi)是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類(lèi)是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類(lèi)是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類(lèi)是目前治療椎間盤(pán)突出最有效且最安全的方法.微創(chuàng)介入治療是創(chuàng)傷極小的一種治療方式,是通過(guò)一根很細(xì)的空心針(直徑約為0.5mm)將不同的物質(zhì)介入到有病變的椎間盤(pán)中央髓核位置,使髓核體積縮小,使突出物回縮,達(dá)到治療目的
指導(dǎo)意見(jiàn):
最好不要手術(shù),手術(shù)一方面會(huì)有后遺癥,一方面會(huì)加重癥狀,手術(shù)當(dāng)時(shí)只能暫進(jìn)的緩解的,這種情況,最好的辦法,用外用的經(jīng)絡(luò)露直接擦在腰椎,通過(guò)對(duì)椎體兩側(cè)肌肉和韌帶拉力的一個(gè)調(diào)整來(lái)讓椎關(guān)節(jié)復(fù)位,一個(gè)月左右基本上可以復(fù)位,以后經(jīng)常注意保養(yǎng)就可以恢復(fù)正常了
您好,這是一種常見(jiàn)的骨科疾病.一般采用保守治療,但經(jīng)過(guò)保守治療后,效果不理想,可以考慮微創(chuàng)治療.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,微創(chuàng)治療技術(shù)得到了越來(lái)越廣泛的推廣與應(yīng)用.像臭氧髓核消融術(shù),激光針刀技術(shù),膠原酶溶解術(shù),低溫等離子消融術(shù)等,這些微創(chuàng)技術(shù)對(duì)腰椎間盤(pán)突出,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增生,肩周炎,腰肌勞損,腱鞘炎等骨病疾病的治療,具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡(jiǎn)單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).我建議您一定要到專(zhuān)業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對(duì)性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!
病情分析:
你好 腰椎間盤(pán)突出可采取保守治療,包括腰部理療,牽引,口服消炎止痛藥物,推拿等;保守治療3-6個(gè)月以上,癥狀無(wú)緩解或又復(fù)發(fā)者,可考慮手術(shù)治療
指導(dǎo)意見(jiàn):
平時(shí)應(yīng)注意盡量少做彎腰動(dòng)作,并注意上下床動(dòng)作,配合腰背肌鍛煉,這樣對(duì)一些病人是有效的,可以防止癥狀的復(fù)發(fā).
以上是對(duì)“腰椎間盤(pán)向前突出這樣根治不手術(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好;目前臨床上治療椎間盤(pán)突出的治療有三類(lèi),一類(lèi)是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類(lèi)是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類(lèi)是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類(lèi)是目前治療椎間盤(pán)突出最有效且最安全的方法.你可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇.
你好
腰椎間盤(pán)突出,采用專(zhuān)業(yè)的中藥外敷治療,具有活血化瘀,消炎止痛,通經(jīng)活絡(luò),修復(fù)退變受損的椎間盤(pán)及周?chē)能浗M織等功效,療效穩(wěn)定,治愈后不復(fù)發(fā)等特點(diǎn),治療期間不影響輕微的工作,無(wú)毒副作用,如有不明之處手機(jī)聯(lián)系,祝早日康復(fù)!
你好:
這樣的病癥并不是手術(shù)就可以根治的,相反,腰椎上神經(jīng)線密集,根本不適合手術(shù),一旦觸碰神經(jīng)會(huì)造成無(wú)法彌補(bǔ)的后果.都不建議手術(shù).腰椎間盤(pán)突出是椎體受壓髓核外溢壓迫椎管神經(jīng)所致,其它的治療學(xué)說(shuō)與實(shí)際療效不相符.中醫(yī)講求穴位,其實(shí)這樣的病癥世界上沒(méi)有根治的方法,但是最好的緩解方法不是按摩也不是針灸,手術(shù)也不能讓你康復(fù),這是大量的考證才得出得結(jié)果,有些吃的藥還有打的針,這些只能緩解一時(shí)的疼痛,因?yàn)槟切┒际羌に厮?建議用中醫(yī)的治療方法,膏藥有很多種,但是效果確各不一樣,建議用中醫(yī)外敷膏藥根據(jù)穴位治療,通過(guò)毛孔吸收,藥效直達(dá)患處,起到舒筋活血,通經(jīng)走絡(luò)的作用,緩解神經(jīng)和血管受壓迫的狀況.逐步減輕病癥直至癥狀消失,如需幫助,隨時(shí)歡迎咨詢(xún),祝你早日康復(fù)!
病情分析:
腰椎間盤(pán)一般不會(huì)向前突出,如果真的是向前突出的話不會(huì)壓迫神經(jīng),所以不用治療.
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果是椎間盤(pán)向后突出壓迫神經(jīng)了,出現(xiàn)腰腿痛,那急性期應(yīng)該盡量臥床休息,這是主要的治療方法,疼痛緩解了以后可以鍛煉下腰背肌肉.
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病情分析:
椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)多發(fā)病,常見(jiàn)病,它主要因椎間盤(pán)勞損變性,纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng),脊髓等引起的一系列癥狀群.
成年人椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變,纖維環(huán)中的纖維變粗,變脆以致最后斷裂,使椎間盤(pán)失去原有的彈性,不能擔(dān)負(fù)原來(lái)承擔(dān)的壓力.在過(guò)度勞損,體位驟變,猛力動(dòng)作或暴力撞擊下,纖維環(huán)即可向外膨出,從而髓核也可經(jīng)過(guò)破裂的纖維環(huán)的裂隙向外突出,這就是所謂的椎間盤(pán)突出.
指導(dǎo)意見(jiàn):
一)藥物治療
藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類(lèi)藥物.由于腰椎間盤(pán)的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些治療性藥物如藏藥立正消痛貼,其他大部分藥物還是達(dá)不到根治腰椎間盤(pán)突出的目的.
(二)牽引治療
我們都知道,腰椎間盤(pán)突出癥以突出物的大小分為膨出,突出和脫出三種類(lèi)型.以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤(pán)突出癥的患者,在第一次發(fā)病時(shí),一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤(pán)的內(nèi)壓,使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來(lái)講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想.這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個(gè)是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分;再者是病人的配合問(wèn)題.對(duì)于腰椎間盤(pán)膨出的患者,這時(shí)椎間盤(pán)內(nèi)壓力很高,通過(guò)牽引可以治愈,但牽引時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床較為理想.如果牽引之后馬上行走,坐車(chē)等又會(huì)恢復(fù)椎間盤(pán)內(nèi)高壓狀態(tài),造成牽引無(wú)效.牽引只適用于椎間盤(pán)膨出患者,如果椎間盤(pán)已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無(wú)效,并且有可能加重病人癥狀.在急性期腰椎間盤(pán)突出者中,牽引為禁忌癥.因?yàn)椴∪嗽诩毙云跁r(shí),由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會(huì)引起腰背肌肉緊張,痙攣,如果這時(shí)牽引就會(huì)拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀.綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤(pán)膨出患者,而且必須在癥狀不重時(shí)采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤(pán)突出,脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人.
(三)物理治療,推拿治療,針灸治療
物理治療包括電療,紅外線照射,熱療等方法,和推拿,針灸等治療目的基本相同.就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段.由于腰突癥的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤(pán)突出物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過(guò)的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會(huì)用理療,推拿,針灸等治療手段來(lái)緩解肌肉的緊張和痙攣.所以做過(guò)理療的病人都知道,在做理療時(shí)會(huì)舒服一點(diǎn),不做后又會(huì)和從前一樣.所以說(shuō),理療,推拿,針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療.
(四)封閉療法
封閉治療分兩種應(yīng)用方法,一種為椎管內(nèi)封閉,一種為神經(jīng)根封閉.顧名思義,椎管內(nèi)封閉是直接用藥物注射到椎管內(nèi),神經(jīng)根封閉是把藥物注射在神經(jīng)根周?chē)?注射的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加局部麻醉為主.在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低.我們都知道,腰突癥為什么會(huì)導(dǎo)致腰腿痛,主要是由于腰椎間盤(pán)髓核壓迫神經(jīng)后導(dǎo)致神經(jīng)根發(fā)生水腫和無(wú)菌性炎癥,所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無(wú)法解決,當(dāng)封閉藥效過(guò)后腰腿痛癥狀馬上又恢復(fù).
(五)針刀療法
針刀療法分為水針刀和小針刀.
水針刀是將清朝年間張仲景醫(yī)圣祠“刀針”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針相結(jié)合,并柔和其他針刀療法的精華,從而發(fā)展形成的一種可注射針灸用具.水針刀療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)九針療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針療法中西醫(yī)合壁的后裔,是介于針灸療法與開(kāi)放性手術(shù)間非直視下的新型注射性微型外科手術(shù),以軟組織局部解剖學(xué),立體解剖,動(dòng)靜態(tài)三維解剖學(xué),生物力學(xué),生物信息學(xué),經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),無(wú)菌炎癥學(xué)及動(dòng)靜態(tài)平衡學(xué)及中西藥藥理學(xué)為其理論基礎(chǔ).對(duì)軟傷科疾病,脊柱相關(guān)性疾病的治療具有廣闊的前景.
小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎(chǔ)上發(fā)展來(lái)的一種新的治療方法,近年逐步“神化”了它治療效果.小針刀是以針刀這種手術(shù)器械,在腰腿痛患者的痛點(diǎn)上進(jìn)行廣泛的剝離松解,再注射入局部麻醉藥物加激素藥物,起到消炎止痛作用,小針刀的目的就是為封閉范圍擴(kuò)大創(chuàng)造條件,因此,小針刀治療其實(shí)就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉.由于在治療過(guò)程中運(yùn)用到腎上腺糖皮質(zhì)激素,因此不可多用.激素的副作用會(huì)引起如骨質(zhì)疏松,胃腸反應(yīng),痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時(shí)伴隨糖尿病,高血壓等患者禁用.
生活護(hù)理:
利用臥床休息來(lái)治療腰椎間盤(pán)突出癥,方法相對(duì)比較簡(jiǎn)單,患者無(wú)需過(guò)多專(zhuān)業(yè)知識(shí),就能在家進(jìn)行.但臥床休息還是有許多應(yīng)該注意的問(wèn)題,如果解決不好,療效就不能得到保障.
(1)臥床要求臥硬床.具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以.
(2)患者仰臥時(shí),可在腰部另加一薄墊或令膝,髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放松.俯臥位時(shí)則床墊要平,以免腰部過(guò)度后伸.
(3)臥床休息要嚴(yán)格堅(jiān)持.即使在癥狀緩解一段時(shí)間后佩帶腰圍下床,也不能作任何屈腰動(dòng)作.如患者因生活不便而不能堅(jiān)持臥床生活,會(huì)影響療效.
(4)臥床休息中最難堅(jiān)持的是在床上大,小便.如果患者不能接受平臥位大,小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所.切忌在床上坐起大便,因?yàn)檫@時(shí)腰部過(guò)度前屈,椎間盤(pán)更易后突.
當(dāng)然,在臥床一段時(shí)間后,如配合推拿,針灸,理療等方法進(jìn)行綜合治療,會(huì)取得更好的療效.
病情分析:
椎間盤(pán)突出癥是一種多發(fā)病,常見(jiàn)病,腰椎間盤(pán)突出的病史常為反復(fù)發(fā)作的下腰痛和臀部疼痛,短期休息后緩解.疼痛可由于彎腰而突然加重,表現(xiàn)為突然的比腰痛更劇烈的腿痛.與腰痛的疼痛程度相當(dāng)或比腰痛更嚴(yán)重(可見(jiàn)于許多病例)的腿痛是突出的髓核壓迫神經(jīng)根而引起放射性疼痛如腿疼很輕而腰痛很重,診斷腰椎間盤(pán)突出應(yīng)極為慎重.由于椎間盤(pán)突出而產(chǎn)生的疼痛通常是間歇性的,活動(dòng)時(shí)特別是坐位時(shí)加重,休息后緩解,而勞腰椎間盤(pán)突出癥的治療分兩大類(lèi),即保守治療和手術(shù)治療.
指導(dǎo)意見(jiàn):
保守治療:
腰腿痛的非手術(shù)治療方法五花八門(mén).從簡(jiǎn)便的臥床休息到使用價(jià)格昂貴的牽引設(shè)備,所有這些治療都報(bào)告了令人興奮的治愈率,遺憾的是其結(jié)果大多未經(jīng)科學(xué)論證.
保守治療的適應(yīng)征:
(1)年輕,初次發(fā)作或病程較短者;
(2)休息后癥狀可自行緩解者;
(3)X線檢查無(wú)椎管狹窄者.
手術(shù)治療:
1 . 后路椎間盤(pán)摘除術(shù):腰椎間盤(pán)突出癥的外科治療,以后路為常用方法.有全推扳切除,半推板切除和部分椎板切除(即開(kāi)窗)等方法.由于前二種對(duì)腰椎穩(wěn)定結(jié)構(gòu)切除較多,僅在少數(shù)情況下采用,通常以椎板開(kāi)窗方法就能達(dá)到治療目的.后路法具有直接摘除推向盤(pán)突出物和處理其他并存的神經(jīng)根致壓物等優(yōu)點(diǎn).并可在手術(shù)中能直接觀察和研究病變特點(diǎn)及其與神經(jīng)根的關(guān)系.對(duì)并有腰椎退行性變,腰椎不穩(wěn)的病人需要同時(shí)做內(nèi)固定,行椎間融合術(shù).
2 . 前路腹膜外椎間盤(pán)摘除術(shù): 前路經(jīng)腹膜外椎間盤(pán)摘除術(shù).椎間盤(pán)前部和側(cè)方顯露較清楚,可同時(shí)摘除相鄰二椎間盤(pán),并有利于合并下腰不穩(wěn)者施行前路植骨融合術(shù).
3 . 經(jīng)椎間盤(pán)鏡椎間盤(pán)摘除術(shù):隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展.可應(yīng)用小切口經(jīng)椎間盤(pán)鏡行椎間盤(pán)摘除,優(yōu)點(diǎn)為:損傷小,恢復(fù)快;輕柔的操作硬膜囊和神經(jīng)根;更好的區(qū)分解剖結(jié)構(gòu),減少操作損傷.
4 . 經(jīng)皮穿刺腰椎間盤(pán)切除術(shù):經(jīng)皮椎間盤(pán)切除術(shù)系近年臨床上開(kāi)展的新技術(shù).其最大優(yōu)點(diǎn)在于經(jīng)皮穿刺,將椎間盤(pán)髓核摘除,手術(shù)創(chuàng)傷甚小,技術(shù)較熟練者.操作速度較快.但需一定的設(shè)備,在技術(shù)上要求較高.國(guó)外報(bào)告的手術(shù)成功率在70%一90%之間,有的作者報(bào)告,不少病例術(shù)后仍有下腰痛癥狀,因而在應(yīng)用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證.
病情分析:
要看患者的情況了,很難分析
指導(dǎo)意見(jiàn):
單說(shuō)腰脫除非手術(shù)根治,其他的也都是對(duì)癥治療了,一般脊柱手術(shù)咱老百姓很難接受,價(jià)格也很高,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也大,
病情分析:
椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)多發(fā)病,常見(jiàn)病,它主要因椎間盤(pán)勞損變性,纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng),脊髓等引起的一系列癥狀群.它的病因很多,主要有外傷.生理.脊柱側(cè)彎等.
指導(dǎo)意見(jiàn):
根治腰椎間盤(pán)突出只有手術(shù)治療,非手術(shù)使不能治愈的,只能緩解癥狀,現(xiàn)在有一些廣告說(shuō)某些藥物能根治那都是騙人的,千萬(wàn)不要上當(dāng).
病情分析:
積累傷力是腰間盤(pán)突出的主要原因,也是主要誘因.椎間盤(pán)退行性變是其主要因素.
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前,治療椎間盤(pán)突出的方法很多,主要有保守治療,微創(chuàng)治療及手術(shù)治療,如果癥狀比較輕的話就可以采用保守治療,如推拿,針灸,理療等;如果保守治療效果不顯,還可以采用微創(chuàng)治療,如靶點(diǎn)射頻,激光器化減壓,臭氧消融或小切口手術(shù)治療等.微創(chuàng)治療與傳統(tǒng)的開(kāi)創(chuàng)性手術(shù)相比,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用低.如果保守和微創(chuàng)都不行就得手術(shù)了,先試試前兩種.
生活護(hù)理:
在配合治療的同時(shí)注意睡硬板床,注意休息,避免彎腰.治療后一定時(shí)期內(nèi)要配到腰帶,但應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)鍛煉背肌訓(xùn)練.職業(yè)工作中如果常需要彎腰的,要定時(shí)伸腰,挺胸活動(dòng).祝愿您早日康復(fù)
活血化瘀,舒筋通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于肥大性脊椎炎,...[說(shuō)明書(shū)]
消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所...[說(shuō)明書(shū)]
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