有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科糖尿病 → 糖尿病腎病都有什么癥狀

糖尿病腎病都有什么癥狀

男 | 35歲 懸賞1個(gè)健康幣 2009-12-09 10:11:57 9人回復(fù) 來(lái)自鐵嶺市

健康咨詢描述: 體重減輕,夜晚睡覺(jué)經(jīng)常盜汗,身體發(fā)虛沒(méi)勁
2年,估計(jì)是遺傳,因?yàn)槟赣H也患有糖尿病

曾經(jīng)的治療情況和效果: 一直以藥物控制感覺(jué)還可以,地麥消渴膠囊

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)大夫我這是不是糖尿病腎病的癥狀,應(yīng)該怎么控制

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周瑋
周瑋 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)1型、2型糖尿病及其并發(fā)癥,妊娠糖尿病,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:40245稱贊:613
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-09 18:07:21 我要投訴

      病情分析:
      你的情況不是糖尿病腎病的癥狀.我認(rèn)為不能排除夜間低血糖.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:1.換用降糖藥物,根據(jù)你情況可以選用磺脲類降糖藥如格列比嗪緩釋片 2.重新檢測(cè)血糖,特別是檢測(cè)夜間出汗時(shí)的血糖,正常要做三餐前,三餐后,21點(diǎn) 3點(diǎn)的血糖 3.檢測(cè)尿常規(guī) 腎功 4.加服六味地黃丸
      

趙路紅
趙路紅 長(zhǎng)治市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒疝氣,鞘膜積液,隱睪,尿道下裂,闌尾炎,腸套疊 幫助網(wǎng)友:8308
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-06-15 10:25:07 我要投訴

      你好,你的這個(gè)情況,糖尿病腎病的典型癥狀是糖尿病腎病發(fā)生水腫時(shí),多是由于大量蛋白尿所導(dǎo)致??梢杂梅琶夥y(cè)定尿中白蛋白或微白蛋白,可以較早的診斷蛋白尿,對(duì)控制病情有益。
      

邱文升
邱文升 其他 擅長(zhǎng): 糖尿病及并發(fā)癥,甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病 幫助網(wǎng)友:53803稱贊:2309
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-09 10:20:56 我要投訴

      您好:糖尿病腎病早期是沒(méi)有明顯癥狀,早期腎臟損傷,因?yàn)槟I臟有強(qiáng)的的代償能力,所以沒(méi)有明顯癥狀,只有通過(guò)尿微量白蛋白檢查,才能發(fā)現(xiàn).建議檢查尿微量白蛋白,以便明確診斷.祝您早日康復(fù)!
      
      以上是對(duì)“糖尿病腎病都有什么癥狀”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張敬峰
張敬峰 其他 擅長(zhǎng): 糖尿病、減肥 幫助網(wǎng)友:616稱贊:87
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-09 11:11:15 我要投訴

      你好!你應(yīng)該到醫(yī)院檢查,你到醫(yī)院糖尿病專科醫(yī)院治療中心,進(jìn)行診斷治療,診斷糖尿病不是很困難的,你只要抽點(diǎn)時(shí)間,到醫(yī)院就可以了.還有你這個(gè)癥狀還要查下結(jié)核,照胸片,查結(jié)核菌.希望你趕快到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療.無(wú)論是糖尿病還是結(jié)核都要早發(fā)現(xiàn)早治療,及時(shí)正規(guī),規(guī)范的治療,是很重要的!
      

許超宇主任
許超宇主任 其他 幫助網(wǎng)友:575稱贊:77
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-09 14:40:34 我要投訴

      糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一.糖尿病腎病癥狀在初期一般不明顯,隨著病情的加重會(huì)出現(xiàn)以下癥狀
      1,蛋白尿,糖尿病性腎病患者蛋白尿的嚴(yán)重程度多呈進(jìn)行性發(fā)展,直至出現(xiàn)腎病綜合征.
      2,浮腫 早期糖尿病腎病患者一般沒(méi)有浮腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫,當(dāng)24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3克時(shí),浮腫就會(huì)出現(xiàn).明顯的全身浮腫,僅見(jiàn)于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者.
      3,高血壓 高血壓在糖尿病性腎病患者中常見(jiàn).
      4,腎功能不全 糖尿病性腎病一旦開(kāi)始,其過(guò)程是進(jìn)行性的,氮質(zhì)血癥,尿毒癥是其最終結(jié)局.
      5,貧血 有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無(wú)效.貧血為紅細(xì)胞生成障礙所致,可能與長(zhǎng)期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān).
      6,其它癥狀 視網(wǎng)膜病變并非腎病表現(xiàn),但卻常常與糖尿病腎病同時(shí)存在.甚至有人認(rèn)為,無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變,不可能存在糖尿病性腎病.
      建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查.以便明確診斷,祝您早日康復(fù)!
      
      

iiyi-李玉琢
iiyi-李玉琢 其他
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-09 10:26:29

      可以檢查下血糖就很清楚啦.然后再對(duì)癥用藥.
      

cangzhouzxcvbnm
cangzhouzxcvbnm 其他 幫助網(wǎng)友:342稱贊:29
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-09 17:08:49 我要投訴

      糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一.糖尿病腎病癥狀在初期一般不明顯,隨著病情的加重會(huì)出現(xiàn)以下癥狀
      1,蛋白尿,糖尿病性腎病患者蛋白尿的嚴(yán)重程度多呈進(jìn)行性發(fā)展,直至出現(xiàn)腎病綜合征.
      2,浮腫 早期糖尿病腎病患者一般沒(méi)有浮腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫,當(dāng)24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3克時(shí),浮腫就會(huì)出現(xiàn).明顯的全身浮腫,僅見(jiàn)于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者.
      3,高血壓 高血壓在糖尿病性腎病患者中常見(jiàn).
      4,腎功能不全 糖尿病性腎病一旦開(kāi)始,其過(guò)程是進(jìn)行性的,氮質(zhì)血癥,尿毒癥是其最終結(jié)局.
      5,貧血 有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無(wú)效.貧血為紅細(xì)胞生成障礙所致,可能與長(zhǎng)期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān).
      6,其它癥狀 視網(wǎng)膜病變并非腎病表現(xiàn),但卻常常與糖尿病腎病同時(shí)存在.甚至有人認(rèn)為,無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變,不可能存在糖尿病性腎病.
      建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查.以便明確診斷,祝您早日康復(fù)!
      
      
      以上是對(duì)“糖尿病腎病都有什么癥狀”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

smile微笑
smile微笑 其他 幫助網(wǎng)友:476稱贊:58
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-09 17:51:30 我要投訴

      你好,糖尿病腎病糖尿病腎病是特別常見(jiàn)和比較麻煩的糖尿病并發(fā)癥.換句話說(shuō),糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,又是終末期腎病主要原因.糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發(fā)癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變.早期多無(wú)癥狀,血壓可正?;蚱?而你的癥狀還不能做出判斷,建議你去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查!
      其次,給你介紹幾點(diǎn)糖尿病腎病的預(yù)防
      ①所有的糖尿病人病程超過(guò)5年以上者要經(jīng)常查腎功能尿蛋白定性24小時(shí)尿蛋白定量并注意測(cè)量血壓做眼底檢查
      ②有條件時(shí)應(yīng)做尿微量蛋白測(cè)定和β2-微球蛋白測(cè)定以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性腎病如果尿微量白蛋白增加要3~6個(gè)月內(nèi)連測(cè)3次以確定是否為持續(xù)性微量白蛋白尿
      ③如果確定為微量白蛋白增加并能排除其他引起其增加的因素如泌尿系感染運(yùn)動(dòng)原發(fā)性高血壓者應(yīng)高度警惕并注意努力控制血糖使之盡可能接近正常若血壓>18.7/12kPa就應(yīng)積極降壓使血壓維持在正常范圍同時(shí)還應(yīng)強(qiáng)調(diào)低鹽低蛋白飲食以優(yōu)質(zhì)蛋白為佳
      
      

楊建康
楊建康 其他 擅長(zhǎng): 擅用中西醫(yī)結(jié)合治療耳鼻喉科常見(jiàn)病、在過(guò)敏性鼻炎、慢 幫助網(wǎng)友:4546稱贊:453
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-09 18:06:57 我要投訴

      糖尿病基本分為四類,包括:一型(胰島素依賴型),二型(非胰島素依賴型),其它型和妊娠糖尿病.一型和二型糖尿病的病因不太清楚,我們稱之為原發(fā)性糖尿??;其它型糖尿病多有其特殊的病因可查,如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙,或同時(shí)服用了能升高血糖的藥物,或其它內(nèi)分泌的原因引起對(duì)搞胰島素的激素分泌太多等;妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來(lái)的一類特有的糖尿病.
      原發(fā)性糖尿病的基本病因有兩條:一是遺傳因素,二是環(huán)境因素.遺傳因素是糖尿病的基礎(chǔ)和內(nèi)因,而環(huán)境因素則是患糖尿病的條件和外因,外因是通過(guò)內(nèi)因而起作用的.
      一型糖尿病遺傳是胰島容易發(fā)生感染,并且容易引起胰島自來(lái)免疫性破壞的基因.有這種基因的人的胰島容易受到侵害;而二型糖尿病,則是一種多基因的因素,遺傳的容易發(fā)生肥胖,產(chǎn)生胰島素抵抗和胰島素分泌不足的基因.有多種基因的人容易發(fā)生高血壓,高血脂,高血糖,高血粘稠度和胰島素抵抗綜合征.
      有糖尿病基因的人比沒(méi)有糖尿病基因的人容易患糖尿病,但沒(méi)有環(huán)境因素的侵害還不致于患糖尿病,如引起一型糖尿病的主要環(huán)境因素可能是感染,尤其是病毒感染,使胰島受到破壞,胰島尚能修復(fù),分泌胰島素的功能得到一定程度的恢復(fù),從而可使病情減輕.如果胰島復(fù)又受到自身免疫性的第二次破壞,這次損害可能是永久性的,從此不能再分泌胰島素了.
      同樣二型糖尿病也是遺傳因素和環(huán)境因素長(zhǎng)期共同作用的結(jié)果,其遺傳傾向更明顯,更復(fù)雜.便導(dǎo)致二型糖尿病環(huán)境因素,主要包括肥胖,體力活動(dòng)過(guò)少,以及糖刺激,緊張,外傷,或過(guò)多的使用升高血糖的激素等誘發(fā)因素.
      糖尿病性腎病是糖尿病人員重要的并發(fā)癥之一,也是糖尿病人最重要的致死原因之一,因此,其防治工作關(guān)系重大.
      (l)長(zhǎng)期有效地控制糖尿?。焊哐鞘翘悄虿⌒阅I病發(fā)生發(fā)展的基本因素,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并予以合理治療,盡可能使三大物質(zhì)代謝恢復(fù)正常是非常關(guān)鍵的.血糖控制在正常水平,常能使早期腎臟病理改變恢復(fù),但如進(jìn)展到臨床腎演期,即使嚴(yán)格控制血糖,效果也較差了.糖尿病腎病接近尿毒癥期可出現(xiàn)下列現(xiàn)象:①腎糖團(tuán)明顯增高,故不能以尿糖來(lái)判定血糖控制程度,面應(yīng)以測(cè)定血榴為準(zhǔn),增加了調(diào)節(jié)胰島素和降糖藥劑量的困難;②在尿毒疲時(shí)某些代謝產(chǎn)物有還原性,致使用硫酸銅還原法測(cè)定尿糖時(shí)有假陽(yáng)性;③尿毒癥的患者食欲不振,進(jìn)食量少,更兼腎臟本身對(duì)胰島素滅能下降,胰島素需要量減少,易發(fā)生低血糖癥,應(yīng)隨時(shí)調(diào)節(jié)劑量;④一般不宜再用口服降糖藥,面應(yīng)使用胰島素.對(duì)非胰島素依賴型糟尿病可以慎重使用口服降糖藥.雙胍類藥物易誘發(fā)乳酸性酸中毒,不宜使用;甲苯磺丁脲(D860)及糖適乎比較安全,但也有出現(xiàn)低血糖的報(bào)道,應(yīng)用時(shí)仍需嚴(yán)密觀察.
      (2)積極治療高血壓:抗高血壓治療,對(duì)于延緩腎小球?yàn)V過(guò)率下降速度很重要.血壓控制后往往尿蛋白排出亦減少.要使血壓下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱),在這個(gè)時(shí)期治療高血壓比治療高血糖更為重要,但兩者要同時(shí)進(jìn)行.目前多主張腎病時(shí)選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,該制劑通過(guò)抑制血管緊張素 Ⅰ變成血管緊張素Ⅱ,使水鈉潴留減少,血管擴(kuò)張,外周阻力降低,從而使血壓下降.另外,由于腎小球人球,出球小動(dòng)脈擴(kuò)張,使腎小球供血改善,減輕了腎小球進(jìn)行性損害,改善了腎功能,常用藥物有開(kāi)搏通,說(shuō)寧嚏等,也可用心痛定,尼群地乎,復(fù)方降壓片等治療.
      (3)調(diào)整飲食:減少蛋白質(zhì)攝人量,不僅對(duì)腎功能不全有利,而且有助于減少尿蛋白排出量.一般每日蛋白質(zhì)攝人量不超過(guò)30~40克.選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶,雞蛋,肉類.豆制品等應(yīng)限制.
      (4)透析與移植:榴尿病性腎病尿毒癥期,應(yīng)進(jìn)行腹膜或血液透析治療.腎或胰-腎移植,為目前治療糖尿病性腎末期最有效的辦法.經(jīng)過(guò)移植后,可使糖基化血紅蛋白和血肌酚水平恢復(fù)正常.
      (5)不使用對(duì)腎臟有害藥物:如慶大霉素,鏈霉素,丁胺卡那霉素等.
      (6)改善腎臟徽血管病變:給擴(kuò)血管藥,抗血小攝藏聚藥和活血化滴藥,如潘生丁,丹參等.
      
      

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

降壓片

降壓片

降壓。用于高血壓。...[說(shuō)明書(shū)]

六味地黃丸

六味地黃丸

滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由