健康咨詢描述:
手掌腫脹
斷指再植手術(shù)以后
曾經(jīng)的治療情況和效果: 手指成活
想得到怎樣的幫助:這種癥狀是怎么回事,該如何護(hù)理?
病情分析:
你好!斷指再植術(shù)后1~3d,特別是24h內(nèi),由于毛細(xì)血管周圍細(xì)胞腫脹所致的機(jī)械壓迫,毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞缺氧而致皰疹樣腫脹造成的管腔狹窄阻塞及毛細(xì)血管壁通透性增加而致間質(zhì)水腫,常發(fā)生動(dòng)脈痙攣和微循環(huán)障礙而出現(xiàn)血管危象,造成組織缺血,缺氧,再植體感染,壞死,導(dǎo)致手術(shù)失敗.
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議用消腫的藥物,還可以用硫酸鎂濕敷.家屬術(shù)后的觀察護(hù)理及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并發(fā)癥.
如果是出現(xiàn)了有斷肢再植手術(shù)以后出現(xiàn)了手指的腫脹,這個(gè)時(shí)候最好能夠及時(shí)通過(guò)到醫(yī)院里面做一下有關(guān)方面的復(fù)查,確定一下具體的發(fā)育情況。
病情分析:
斷指再植手術(shù)后18天,手掌腫脹.
指導(dǎo)意見(jiàn):
這些腫脹的癥狀是術(shù)后常見(jiàn)的癥狀,建議你不必緊張,一般要使用活血化瘀的藥物,并且要注意抬高患肢,以減輕腫脹的程度.
以上是對(duì)“斷指再植手術(shù)后18天,手掌腫脹是怎么回事”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
患者男,31歲,斷指再植手術(shù)以后手掌腫脹
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,斷指再植手術(shù)以后手掌腫脹是比較常見(jiàn)的,術(shù)后要注意指體色澤,指體溫度,毛細(xì)血管回充盈情況,指腹張力,指端側(cè)方切開(kāi)放血觀察出血情況.
還要注意:
一,環(huán)境:病房整潔,保持空氣流通,控制探訪人員,防止交叉感染.紫外線消毒房間每日1-2次,室溫控制在24-26度之間,為了保持局部溫度可用60-100W烤燈照射,燈距為30-50CM,告知病人及家屬不可自行調(diào)整距離以免引起灼傷,濕度60%-70%,如溫度過(guò)低使血管痙攣?zhàn)璧K血液循環(huán),過(guò)高則加速組織耗氧代謝.
二,體位:術(shù)后需絕對(duì)臥床7-10天,因體位改變可導(dǎo)致體內(nèi)血壓的改變,而吻合的血管對(duì)血壓瞬間變化極為敏感,極易發(fā)生痙攣,患肢應(yīng)墊軟枕略高于心臟水平,以促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹局部應(yīng)制動(dòng),保持功能位.
三,再植指血運(yùn)觀察:術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察局部血液循環(huán)情況,發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)障礙,要及時(shí)解決.
術(shù)后24-72小時(shí)內(nèi),是吻合血管出現(xiàn)循環(huán)危象的高發(fā)期,因此應(yīng)每1-2小時(shí)觀察一次,其中需要嚴(yán)密觀察再植肢體血液循環(huán)的指標(biāo)有:皮膚的顏色,皮溫,指腹張力,毛細(xì)血管返流,指端側(cè)方切開(kāi)出血等情況,以上指標(biāo)應(yīng)綜合分析并進(jìn)行正確的判斷.其中顏色和溫度是反映皮下血運(yùn)的可靠指針.
(一)指體色澤
溫馨提示:
擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的植物或動(dòng)物蛋白,如牛奶、蛋類、魚類
...[說(shuō)明書]
用于預(yù)防和治療破傷風(fēng)。已出現(xiàn)破傷風(fēng)或其可疑癥狀時(shí)...[說(shuō)明書]
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