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梅毒化驗結(jié)果

男 | 21歲 2009-12-08 10:01:15 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 昨天去醫(yī)院檢驗梅毒,化驗結(jié)果是陽性,(+)請問+號是什么意思,是第幾期,用什么藥治

想得到怎樣的幫助:可以告訴我,怎么治嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

huiseyg
huiseyg 其他 幫助網(wǎng)友:65稱贊:9
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2009-12-08 10:57:23 我要投訴

      病情分析:
      化驗結(jié)果是陽性,說明應(yīng)該很有可能就是梅毒.不過還要結(jié)合具體的臨床癥狀.(+)表示陽性的意思.具體的第幾期就要看你現(xiàn)在的體征和皮損來結(jié)合診斷.主要的首選治療藥物還是青霉素.對于青霉素過敏者,可以用頭孢曲松鈉,近年來證實為高效的抗梅毒藥物,可作為青霉素過敏者優(yōu)先選擇的替代治療藥物.還可以用四環(huán)素類和紅霉素類,通常作為過敏者的替代治療藥物.
      指導(dǎo)意見:
      梅毒對于身體各器官都有可能損害,而且后期梅毒損害更嚴重.
      一,必須及早,足量,規(guī)則治療,盡可能避免心血管梅毒,神經(jīng)梅毒及嚴重并發(fā)癥的發(fā)生.
      二,性伴侶同時接受治療,治療期間禁止性生活,避免再感染及引起他人感染.
      三,治療后應(yīng)定期隨訪,進行體格檢查,血清學(xué)檢查及影像學(xué)檢查以考察療效.
      
      

姜曉華
姜曉華 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性鼻炎,慢性鼻竇炎,鼻出血,中耳炎,慢性咽炎,喉 幫助網(wǎng)友:3962
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2009-12-08 12:07:15 我要投訴

      病情分析:
      梅毒化驗結(jié)果陽性(+)證明你體內(nèi)感染了梅毒蒼白螺旋體,它是一種對人有嚴重致病性的螺旋體,能侵犯任何器官,產(chǎn)生各種癥狀.梅毒螺旋體只感染人類,故梅毒患者是唯一的傳染源.其傳染途徑,主要通過性交傳染,少數(shù)可通過接吻傳染,也偶有通過胎盤傳給胎兒而致病.它分早期梅毒和晚期梅毒.(1)早期梅毒的病期在感染后兩年以內(nèi),包括一期梅毒和二期梅毒,(2)晚期梅毒的病期在感染后兩年以上,即三期梅毒.一期梅毒:發(fā)生在感染后3周(10—30日之間).在感染處出現(xiàn)一個硬的,無痛性的圓形結(jié)節(jié).開始潮紅,濕潤,漸漸破潰,糜爛,形成潰瘍,即一期梅毒硬下疳.二期梅毒:未得到治療的患者,一般于感染后6周至6個月可發(fā)生二期梅毒.是由于一期梅毒硬下疳內(nèi)的梅毒螺旋體經(jīng)淋巴管到達淋巴結(jié)后,通過血液循環(huán)播散全身所致.早期可有發(fā)熱,疲倦,頭痛,喉痛,肌肉痛,關(guān)節(jié)痛,厭食等全身癥狀.半數(shù)以上患者有全身淋巴結(jié)腫大,偶有肝脾腫大.血像可有白細胞增多,貧血和血沉升高等.約70%的患者表現(xiàn)有皮疹,叫梅毒疹.
      三期梅毒:出現(xiàn)于感染后二年以上,主要表現(xiàn)有:(1)晚期良性梅毒.其基本損害為樹膠腫,可能是對梅毒螺旋體抗原的一種炎癥反應(yīng)所致,此種炎癥可侵犯任何器官,但最常見的是侵犯皮膚和骨骸.皮膚損害表現(xiàn)有真皮或皮下結(jié)節(jié),潰瘍性結(jié)節(jié)和樹膠腫.結(jié)節(jié)常發(fā)生于面部,軀干和四肢,呈群集分布不對稱,無痛性,進展緩慢,逐漸發(fā)生潰瘍.潰瘍一般由中央開始緩慢愈合,遺留瘢痕.(2)心血管梅毒.可有主動脈炎,主動脈瓣閉鎖不全,主動脈瘤.梅毒性心臟病等.所以你可以根據(jù)上面的幾期臨床表現(xiàn)來對照自己,確定是那一期.
      指導(dǎo)意見:
      治療
      原則:一經(jīng)確診應(yīng)早期,足量,規(guī)則用藥治療,療后定期隨訪.
      治療期間不應(yīng)有性生活.
      性伴侶同時接受治療.
      治療梅毒要按照及早治療,足量用藥的原則進行.
      青霉素為治療梅毒的首選藥.
      具體方法如下:
      1.早期梅毒(一期,二期,早期潛伏梅毒)
      1)青毒素
      普魯卡因青霉素G:80萬單位,每日一次肌注,連續(xù)10—15天,總量800一1200萬單位.
      芐星青霉素G(長效西林):240萬單位,分兩測臀部肌注,每周一次,共2—3次.或240萬單位一次一周總量為480萬.
      2)對青霉素過敏者
      紅霉素:500mg/day,4次一天,連續(xù)30天.
      強力霉素:100mg每日2次口服連續(xù)30天.
      2.晚期梅毒(包括三期梅毒,二期復(fù)發(fā)梅毒及晚期潛伏梅毒)
      1)青霉素
      普卡因青霉素G:80萬單位,每日一次肌注,連續(xù)15天,總量1200萬單位.間隔2周給第二療程,總量2400萬單位.芐星青霉素G:240萬單位,每周—次肌注共3次.
      2)青霉素過敏者
      四環(huán)素:500mg每日4次,口服連續(xù)30天.
      紅霉素:口服每次500毫克,每日4次,連服30天.
      強力霉素:每次服用 100毫克,每日2次,連服30天.
      生活護理:
      患者要注意休息,加強營養(yǎng),避免刺激的食物,潔身自愛.三個月以后復(fù)查.
      
      

張樹遵
張樹遵 灤南縣柏各莊社區(qū)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 男科皮膚科 幫助網(wǎng)友:209568稱贊:5419
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2009-12-08 10:03:06

      病情分析:
      你好,請問目前有什么不適的感覺,說一下主要的癥狀
      指導(dǎo)意見:
      梅毒抗體的檢測有RPR,TRUST,TPPA等方法.其中RPR,TRUST是篩查實驗,僅二者陽性,并不能診斷梅毒.TPPA是梅毒特異抗體,它陽性才可以診斷.如果三個都陽性,需要治療
      生活護理:
      要注意休息.多喝水.多補充維生素.
      
      以上是對“梅毒化驗結(jié)果”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zhanchi1121
zhanchi1121 其他 幫助網(wǎng)友:209稱贊:17
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2009-12-08 12:13:36 我要投訴

      病情分析:
      你好!
       如果是RPR弱陽,就不一定是梅毒.
      指導(dǎo)意見:
      建議再做TPHA確診一下,如果是陰性就不是梅毒,等確癥后進行對癥治療和用藥.
      

疾病百科| 梅毒

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