健康咨詢描述: 長期脅痛.不明原因,會不會是因為做手術(shù)時流有大量瘀血沒排出體內(nèi)引起的
病情分析:
可能性是非常大的,要不然也可以拍個片子看看是不是肋骨的原因奧,吃點活血化瘀的藥
指導(dǎo)意見:
可能性是非常大的,要不然也可以拍個片子看看是不是肋骨的原因奧,吃點活血化瘀的藥
病情分析:
你好:就你所述,我想你是做過手術(shù),不知你手術(shù)有多久了.
指導(dǎo)意見:
建議:如果術(shù)后數(shù)天的話,是很正常的屬于機(jī)體的正常保護(hù)機(jī)制;不會是因為做手術(shù)時流有大量瘀血沒排出體內(nèi)引起的.手術(shù)關(guān)腹的時候是都把血盡量清出來,即使有血在里面機(jī)體也會自行吸收的.
病情分析:
脅痛多與肝膽疾病有關(guān).凡情志抑郁,肝氣郁結(jié),或過食肥甘,嗜酒無度,或久病體虛,憂思勞倦,或跌仆外傷等皆可導(dǎo)致脅痛,脅痛病因雖有外感內(nèi)傷之分,但以內(nèi)傷脅痛較常見.
指導(dǎo)意見:
可以采用中藥治療,如龍膽瀉肝湯,一貫煎,均有很好的療效
以上是對“長期脅痛.不明原因,會不會是因..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
以脅肋部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)的病癥.肝居脅下,其經(jīng)脈布于兩脅,膽附于肝,其脈亦循于脅,所以,脅痛多與肝膽疾病有關(guān).凡情志抑郁,肝氣郁結(jié),或過食肥甘,嗜酒無度,或久病體虛,憂思勞倦,或跌仆外傷等皆可導(dǎo)致脅痛.辨證時,應(yīng)先分氣血虛實,一般氣郁者多為脹痛,痛處游走不定.血瘀者多為刺痛,痛有定處.虛證脅痛多隱隱作痛,實證脅痛多疼痛突發(fā),痛勢較劇.臨床常見以下證型.①肝氣郁結(jié)型脅痛.證見脅痛脹痛,走竄不定,胸悶納呆,苔薄脈弦.治宜疏肝理氣,方用柴胡疏肝散.②氣滯血瘀型脅痛.證見脅部刺痛,固定不移,脅肋下或可觸及結(jié)塊,舌紫暗,脈沉澀.治宜祛瘀通絡(luò),方用旋復(fù)花湯加味.③肝膽濕熱型脅痛.證見脅痛胸悶,口苦納呆,或尿黃身熱,苔黃膩,脈弦數(shù).治宜清利濕熱,方用龍膽瀉肝湯加減.④肝陰不足型脅痛.證見脅痛隱隱,口干心煩,頭暈?zāi)垦?舌紅少苔,脈弦細(xì)或數(shù).治宜養(yǎng)陰柔肝,方用一貫煎加減.
脅痛病因雖有外感內(nèi)傷之分,但以內(nèi)傷脅痛較常見.
脅痛治療的辨證論治
肝氣郁結(jié)型【證見】 脅脹痛,走竄不定,每因情志而增減,胸悶氣短,噯氣頻作,苔薄脈弦.
【治法】 疏肝理氣.
【方藥】
1,“全龍湯”:楊淑潤主任根據(jù)多年的中醫(yī)臨床工作總結(jié)的治療脅痛的經(jīng)驗方,根據(jù)病人具體情況具體調(diào)整用藥,臨床效果肯定.
1.主方柴胡疏肝散(張介賓《景岳全書》)加減
處方:柴胡12克,枳殼,香附,川芎各10克,白芍15克,佛手12克,青皮6克,郁金12克,甘草6克.水煎服.
肝郁化火者,加牡丹皮10克,梔子12克.
2.中成藥
(1)金佛止痛丸,每次1瓶,每日2—3次.
(2)舒肝丸,每次1粒,每日2次.
3.單方驗方橘葉飲(賴天松等《臨床奇效新方》)
處方:橘葉,柴胡,延胡索,川楝子,白芍,雞內(nèi)金各15克,川芎10克,郁金30克.水煎服.
瘀血停著型【證見】 脅肋刺前,痛有定處,脅下或見積塊.舌質(zhì)紫暗,脈沉澀.
【治法】 祛瘀通絡(luò).
【方藥】
1.主方失笑散(陳師文等《太平惠和劑局方》)合丹參飲(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)加減
處方:當(dāng)歸12克,丹參20克,乳香,沒藥各9克,延胡索12克,郁金,柴胡各10克,三棱9克,甘草6克.水煎服.
2.中成藥
(1)云南白藥,每次1克,每日3次.
(2)三七片,每次4片,每日3次.
3.單方驗方加味失笑散(劉國普驗方)
處方:五靈脂,蒲黃,郁金,三棱,當(dāng)歸尾各10克,枳殼12克,雞內(nèi)金9克,金錢草,綿茵陳各15克.水煎服.
肝膽濕熱型【證見】 脅肋灼痛或絞痛,胸悶納呆,口干口苦.惡嘔,或發(fā)熱,或黃疸.舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù).
【治法】 清利濕熱.
【方藥】
1.主方龍膽瀉肝湯(李呆《蘭室秘藏》)加減
處方:龍膽草,黃芩,柴胡各12克,梔子,木通各lO克,車前子12克,綿茵陳20克,川楝子10克,廣木香6克(后下),甘草6克.水煎服.
若砂石阻滯膽道者,可加金錢草30克,郁金12克.
2.中成藥龍膽瀉肝丸,每次9克,每日3次.
3.單方驗方虎忍雪合劑(賴天松等《臨床奇效新方》)
處方:虎杖,忍冬藤,六月雪,綿茵陳,生地黃各15克,半枝蓮30克,白茅根,板藍(lán)根各30克.水煎服.
肝陰不足型【證見】 脅痛隱隱,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦?舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù).
【治法】 養(yǎng)陰柔肝.
【方藥】
1.主方一貫煎(魏之瑗《柳州醫(yī)話》)加味
處方:生地黃,枸杞子,沙參,麥冬,白芍,女貞子,旱蓮草各15克,當(dāng)歸,川楝子,佛手各10克,甘草6克.水煎服.
2.中成藥六味地黃丸,每次9克,每日2次.
3.單方驗方養(yǎng)肝湯(胡衡甫驗方)
處方:生地黃,枸杞子,當(dāng)歸,沙參各12克,白芍15克,山茱萸,川楝子,炒谷芽,炒麥芽,麥冬各10克.水煎服.
脅痛治療的其他療法
1.外治法
(1)蔥白20克,萊菔子15克,共搗爛后加熱,外敷貼于痛處.
(2)香附30克,鹽適量,混合后搗爛,外敷貼于痛處.
2.針灸療法
(1)體針:實證取期門,支溝,陽陵泉,足三里,太沖,用瀉法;虛證取肝俞,腎俞,期門,行間,足三里,三陰交.用平補(bǔ)平瀉手法.
(2)皮膚針:用皮膚針叩打胸脅痛處,加拔火罐.
(3)耳針:取患側(cè)肝,膽,神門,胸等穴,實證用強(qiáng)刺激,虛證用輕刺激.留針30分鐘,或埋皮內(nèi)針.
3.飲食療法
(1)素馨花茶:素馨花10克,冰糖適量,用開水泡服.適用于肝氣郁結(jié)型.
(2)郁金三七花煲瘦肉:三七花15克,郁金10克,豬瘦肉100克,共煲湯,加鹽調(diào)味吃肉飲湯.適用于瘀血停著型.
(3)雞骨草煲瘦肉:雞骨草30克,豬瘦肉100克,共煲湯,加鹽調(diào)味吃肉飲湯.適用于濕熱型.
(4)沙參玉竹煲老鴨:北沙參,玉竹各30克,老鴨半只,加水煲至爛熟,加鹽調(diào)味服食.適用于肝陰不足型
指導(dǎo)意見:
你的情況最好去醫(yī)院仔細(xì)檢查一下,祝福你早日康復(fù),全家健康.
太好了,謝謝上面的專家.是我姐生病了,當(dāng)時做了膽囊切除,是腹腔鏡做的,流了許多血時,引流污血了二大袋,后做B超也有影象.已有二年了,吃了許多中藥,都沒好.真希望得到專家的高診.
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