什么藥可以治療強(qiáng)直脊柱炎

      您好
      請問您現(xiàn)在具體情況如何?目前采取的什么治療方式?建議您將情況描述的詳細(xì)一些,以方便診斷和治療.
      對于強(qiáng)直性脊柱炎的治療可以選擇蜂療蠟療配合中藥,疏通經(jīng)絡(luò),強(qiáng)筋壯骨以利關(guān)節(jié),將內(nèi)治外治結(jié)合起來,這種綜合的治療方式不僅可以迅速控制病情,并且避免了西藥的副作用.
      祝您身體健康.

      強(qiáng)直性脊柱炎并非一定要常規(guī)每日服藥,關(guān)鍵看是否為活動期,需定期抽血復(fù)查ESR（血沉）,CRP（C反應(yīng)蛋白）,以及風(fēng)濕全套.以上各指標(biāo)為陽性才服藥治療,目前無論是中藥,西藥,或者是生物制劑都沒有突出療效,主要以控制癥狀為主,另外還要注意生活習(xí)慣,不能受涼,感冒等,同時(shí)睡姿,坐姿一定要端正,睡姿必須平睡,臥硬板床,頸部墊與肩同高的枕頭,腰部可用毛巾卷墊,保持腰椎生理彎曲,祝您早日恢復(fù)健康.

      您好：從西醫(yī)角度來講治療強(qiáng)直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥如：英太清,扶他林等等,但這都只是控制患者暫時(shí)的癥狀,并不能真正的治療患者的疾病,如果患者一味的抗炎鎮(zhèn)痛,反倒會掩蓋癥狀,延誤患者的病情.臨床上也調(diào)查西藥對于強(qiáng)直性脊柱炎沒有直接的治療作用,都是治標(biāo)不治本,止痛不治病,只能減輕疼痛,對強(qiáng)直性脊柱炎病情控制不起作用,病情還是會繼續(xù)發(fā)展,而且西藥對胃腸道,肝腎功能,血液系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)都有一定的損害,其副作用是較大的,會導(dǎo)致肝腎衰竭. 所以,患者是不可以長期服用的.
      從中醫(yī)的角度來講,強(qiáng)直性脊柱炎根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)病情分期為,早中晚三期,根據(jù)病理分型為活動型,穩(wěn)定型,康復(fù)型.根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辯證分型分為,陽虛血瘀型,氣血兩虛型,肝腎兩虛型,陰虛濕熱型,濕熱淤滯型五型.嗎,每一期每一型的癥狀表現(xiàn)和治療用藥都是有差別的,醫(yī)生只有在詳細(xì)了解患者病情的條件下才能針對性的指導(dǎo)用藥.
      患者年齡還小,一定要積極的治療,以免病情發(fā)展造成關(guān)節(jié)功能受限,骨性改變,難以挽回的后遺癥.
      
      以上是對“什么藥可以治療強(qiáng)直脊柱炎”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      強(qiáng)直性脊柱炎治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術(shù)治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關(guān)鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進(jìn)行運(yùn)動鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.因?yàn)楦鞣N藥物各有優(yōu)缺點(diǎn),為趨利避害,取長補(bǔ)短,不同藥物的聯(lián)合應(yīng)用已成為目前對嚴(yán)重病人治療的新趨向.例如慢作用藥物與中成藥聯(lián)合應(yīng)用在臨床已屬常見.值得指出的是用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的抗瘧藥,金制劑,青霉胺和硫唑嘌呤對強(qiáng)直性脊柱炎無效.
      建議患者中醫(yī)中藥保守治療,副作用較小.
      除了治療外,一定要加強(qiáng)鍛煉,治療能起到事半功倍的效果祝早日康復(fù).

      你好!
       強(qiáng)直性脊柱炎的治療現(xiàn)階段分為中藥治療,西藥治療,生物制劑治療強(qiáng)直性脊柱炎.
       這三種治療方法各有利弊,取舍之間還要根據(jù)患者的病情,發(fā)病情況,家庭狀況綜合分析.
       患者現(xiàn)在年齡較小,只有18歲,疼痛癥狀描述為腳后跟疼痛,無其他疼痛.不知道患者有沒有其他癥狀?
       年齡較小,正處于生長發(fā)育期,不建議用西藥治療,因?yàn)槲魉幹委煾弊饔幂^大,對患者的危害較大,容易造成胃腸道疾病,影響生長發(fā)育.
       如果患者家庭條件很好,可以用些易賽普和類克,對于強(qiáng)直急性期疼痛癥狀緩解有很好的作用,但是價(jià)格昂貴,一般一個(gè)月的療程在1萬左右,且副作用較大,不建議長期使用,如果癥狀有緩解,可以停止使用.
       如果患者家庭條件一般,可以服用中藥進(jìn)行治療,到比較正規(guī)的醫(yī)院接受醫(yī)院診斷,開具處方,可以堅(jiān)持服用,效果比較明顯,副作用小,對身體的傷害小.
       當(dāng)然,治療只是一方面的,重要的還是患者要保持積極治療的心態(tài),堅(jiān)持進(jìn)行身體鍛煉,避免關(guān)節(jié)骨化,才是最需要的.
      

      病情分析：
      強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)非常復(fù)雜的疾病,跨多學(xué)科疾病,表現(xiàn)癥狀錯(cuò)綜復(fù)雜,治療顧此失彼,給臨床治療帶來來了很多困難.
      一,強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病機(jī)制：
      從醫(yī)學(xué)方面上論述,強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,侵犯四肢關(guān)節(jié)累計(jì)內(nèi)臟及其他組織器官,進(jìn)展性,全身性,慢性疾病.因本病會導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)及附近結(jié)締組織鈣化,骨化,病人最終會因此導(dǎo)致脊柱的骨性強(qiáng)直,根據(jù)其發(fā)病特點(diǎn),累計(jì)部位等,被形象的稱為強(qiáng)直性脊柱炎.此病可以造成患者全身骨骼,關(guān)節(jié)變形,關(guān)節(jié)屈伸功能障礙造成患者殘疾,是患者喪失勞動能力,嚴(yán)重者造成癱瘓,生活不能自理.
      強(qiáng)直性脊柱炎能夠使人的脊柱關(guān)節(jié)的活動度消失,脊柱關(guān)節(jié)彎曲形成駝背畸形,從外形上看去,就像大蝦一樣彎曲,.全身各大關(guān)節(jié)活動度可能會消失,造成關(guān)節(jié)不能伸直,無法走路,嚴(yán)重者活動功能喪失,不能走路,癱瘓?jiān)诖?
      強(qiáng)直性脊柱炎是一種很古老的疾病,早在幾千年倩從古埃及人的骨骼化石中,就發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)直性的脊柱炎的證據(jù).我國在2000多年前的皇帝內(nèi)經(jīng)<<素問.痹論篇>>中記載言：”腎痹者,善脹,尻以代踵,脊以代頭”,既描述了強(qiáng)直性脊柱炎病的病理及癥狀.近年來隨著世界醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,對本病的認(rèn)識也不斷深入,發(fā)現(xiàn)本病與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無論在好發(fā)年齡,性別,好發(fā)部位,病變特點(diǎn),以及各項(xiàng)化驗(yàn)檢查均不相同.強(qiáng)直性脊柱炎患者的血清中不存在類風(fēng)濕因子,而淋巴細(xì)胞相容抗原HLA-B27的陽性率甚高,說明本病完全不同于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎.本病受累的組織器官并非僅僅限于脊柱,髖,膝踝,腕肩等四肢大關(guān)節(jié),而且還累及眼睛,心臟,肺臟,腎臟等很多臟器,強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)是一種全身性,破壞免疫系統(tǒng),破壞骨骼的疾病.
      指導(dǎo)意見：
      目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.因?yàn)楦鞣N藥物各有優(yōu)缺點(diǎn),為趨利避害,取長補(bǔ)短,不同藥物的聯(lián)合應(yīng)用已成為目前對嚴(yán)重病人治療的新趨向.例如慢作用藥物與中成藥聯(lián)合應(yīng)用在臨床已屬常見.值得指出的是用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的抗瘧藥,金制劑,青霉胺和硫唑嘌呤對強(qiáng)直性脊柱炎無效.
      生活護(hù)理：
       強(qiáng)直性脊柱炎病人的食療方法有哪些
       中醫(yī)認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)因?yàn)槟I督兩虛,外因與風(fēng)寒濕關(guān)系密切,因此可采用如下食療方法：
       (1)辛熱食品：具有抗風(fēng)濕祛寒邪的作用,如辣椒,蔥,花椒,大蓼,茴香,大蒜等.現(xiàn)代藥理研究證明大蒜有殺菌,抗病毒等作用,適當(dāng)進(jìn)食可預(yù)防病毒感染及腸道感染.
       (2)豆類食品；大豆,黑豆,黃豆等,含有豐富的蛋白質(zhì)和微量元素,它有促進(jìn)肌肉,骨骼,關(guān)節(jié),肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損的作用.可治療以濕重為主的風(fēng)濕骨痛,對身體沉重,關(guān)節(jié)不利,筋脈拘攣或麻木不仁,關(guān)節(jié)腫痛而重著不適的風(fēng)濕病,效果較好.黑豆又名烏豆,冬豆子,又可治療風(fēng)濕疼痛,經(jīng)驗(yàn)方用黑豆炒至半焦泡人黃酒,治療關(guān)節(jié)酸痛有效.
       (3)果實(shí)食品：栗子有補(bǔ)腎,強(qiáng)筋健骨的作用,對筋骨,經(jīng)絡(luò),風(fēng)濕痹痛或腰膝無力極為有益.中醫(yī)認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎是由腎虛引起筋骨,肌肉,關(guān)節(jié)的病損.服時(shí)可生食,熟食,久服必強(qiáng)筋,健骨,補(bǔ)腎.將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛；新鮮栗葉搗爛外敷,也能減輕關(guān)節(jié),肌肉,皮膚的炎癥.青梅有生津止渴,澀腸止痢的作用,對強(qiáng)直性脊柱炎病人有益處,凡風(fēng)濕骨痛,腰痛,關(guān)節(jié)痛均可用青梅酒擦患處,可起到止痛效果.烏梅是梅的干燥或未成熟果實(shí),對風(fēng)濕痛也有卓效,烏梅酸甘可斂陰,酸又人肝,肝得滋養(yǎng),對關(guān)節(jié),筋骨的疼痛,拘攣有緩解作用.桑椹,櫻桃也可治療風(fēng)濕病.
      

      病情分析：
      強(qiáng)直性脊柱炎治療措施】
      AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進(jìn)展的有效療法.所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級后并不再繼續(xù)發(fā)展[15],僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直.
      AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.
      ⑴本病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.
      ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí)；腎力所能及的勞動和體育活動；工作時(shí)注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.
      ⑶保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理；戒煙酒；按時(shí)作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.
      ⑷了解藥物作用和副作用,學(xué)會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
      2.體療
      體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形；保持我廓活動度,維持正常的呼吸功能；保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運(yùn)動.
      ⑴深呼吸：每天早晨,工作休息時(shí)間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運(yùn)動.深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能.
      ⑵頸椎運(yùn)動：頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉(zhuǎn)動,以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,以保持頸椎的正?；顒佣?
      ⑶腰椎運(yùn)動：每天作腰部運(yùn)動,前屈,后仰,側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度.
      ⑷肢體運(yùn)動：可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運(yùn)動及游泳等.游泳既有利于四肢運(yùn)動,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運(yùn)動.
      病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動方式和運(yùn)動量,開始運(yùn)動時(shí)可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適,但運(yùn)動后經(jīng)短時(shí)間休息即可恢復(fù).如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動過度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動量或調(diào)整運(yùn)動方式.
      3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形.
      4.藥物治療
      據(jù)Gram和Husby 1992年報(bào)道[28]治療AS的藥物可分為三類：①控制病情活動,影響病程進(jìn)展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現(xiàn)在最新的還有療效顯著的“生物制劑”（如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白）.適用于病情活動的AS,伴外周關(guān)節(jié)炎的AS和新近發(fā)現(xiàn)的AS.②非甾體抗炎藥 適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強(qiáng)痛啶肌舒平,常用于長期應(yīng)用非甾體類抗炎藥無效者.
      指導(dǎo)意見：
      帕夫林是白芍總苷膠囊.有效成份為芍藥苷,芍藥內(nèi)酯苷,羥基芍藥苷,苯甲酰芍藥苷.白芍是我國傳統(tǒng)中藥,具有扶正袪邪作用.帕夫林能通過抗炎,調(diào)節(jié)免疫功能治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,也可試用于強(qiáng)直性脊柱炎.每粒膠囊含白芍總苷300mg.
      (1) 用法與用量：口服,一次600mg（2粒）,一日2～3次,或尊醫(yī)囑.
      (2) 不良反應(yīng)：帕夫林口服給藥非常安全,對心,肝,腎,腦等重要臟器均無明顯毒性作用,可長期服用,亦無致畸,致突變和致癌作用.偶有軟便,不需特殊處理,可自行消失.
      火把花根片有效成分為生物堿,萜類,內(nèi)酯,酚酸類等.有祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),清熱解毒等功效.具有明顯抑制病理性免疫反應(yīng)和有抗炎鎮(zhèn)痛作用,且承受劑量加大,作用增強(qiáng).毒性試驗(yàn)表明火把花根片屬于低毒藥物,對血象,肝腎功能及肝,心,脾,腎,胸腺等臟器無明顯影響,長期應(yīng)用不會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)損傷.可適用于類風(fēng)濕性及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,脈管炎,硬皮病等自身免疫性疾病.也可試用于強(qiáng)直性脊柱炎.
      (1) 用法與用量：口服,成人每次3～5片（每片0.18g）,每日3次.飯后服用.1～2月為了療程.可連續(xù)服用2～3療程.或遵醫(yī)囑.
      (2) 不良反應(yīng)：少數(shù)患者服藥后有胃脘不適,惡心感,飯后服藥可減輕.伴中,重度腎功能不全或擬生育的青年男女慎用,兒童慎用.
      風(fēng)濕康膠囊治療AS的機(jī)制,尚不明確,從治療后病人血清IgA明顯下降看,推測此藥對體液免疫有抑制作用.
      生活護(hù)理：
      強(qiáng)直性脊柱炎的飲食調(diào)理：
      強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛,外因?yàn)轱L(fēng)寒,可用食療.
      （1） 辛熱食品：能抗風(fēng)濕祛寒邪,如辣椒,蔥,花椒,大料,茴香,大蒜有殺菌,抗病毒等作用,可預(yù)防腸道感染和病毒感染.冬季適當(dāng)服姜湯以濕胃散寒.須視病情而定.
      （2） 豆類：大豆,黑豆,黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進(jìn)肌肉,骨骼,關(guān)節(jié),肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損的作用.可以治療以濕重為主的風(fēng)濕骨痛,對身體沉重,關(guān)節(jié)不利,筋脈拘攣或麻木不仁,關(guān)節(jié)腫痛而重著不適的風(fēng)濕病,效果較好.黑豆可治療風(fēng)濕疼痛,用黑豆炒至半焦加入黃酒,治療關(guān)節(jié)酸痛有效,有胃炎者慎用.
      （3） 果實(shí)食品：栗子有補(bǔ)腎強(qiáng)筋健骨的作用,對筋骨,經(jīng)絡(luò),風(fēng)濕痹痛,腰膝無力極為有益.強(qiáng)直性脊柱炎是由于腎虛引起的筋骨,肌肉關(guān)節(jié)的病損.可生食,熟食,久服必強(qiáng)筋,健骨,補(bǔ)腎.將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛；新鮮栗葉搗爛外敷,也能減輕肌肉,關(guān)節(jié),皮膚的炎癥.
      （4）鮮河蝦500克,黃酒500克.
      做法：將河蝦洗凈后浸于黃酒15分鐘,撈起,隔水燉服,分次食用,黃酒與河蝦可同食.
      功效：具有濕腎壯陽,舒筋止痛的功效.
      青梅有生津止渴,澀腸止痢的作用,對腹瀉患者有益,凡風(fēng)濕骨痛,腰痛,關(guān)節(jié)痛均可用青梅擦患處,可止痛活血.
      烏梅是梅的干燥或未成熟的果實(shí),對風(fēng)濕痛有卓效,烏梅酸干可劍陰,酸歸肝經(jīng),肝得滋養(yǎng),對關(guān)節(jié),筋骨疼痛,拘攣有緩解作用.
      桑椹滋陰補(bǔ)血,櫻桃也可治風(fēng)濕病.
      以上均無足夠臨床驗(yàn)證資料,僅供參考.
      
      以上是對“什么藥可以治療強(qiáng)直脊柱炎”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！