小兒先天性斜頸

      病情分析：
      對斜頸患兒,在出生后兩周即可開始被動牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側(cè)使健側(cè)耳垂向肩部靠近,進(jìn)行與畸形相反的方向運(yùn)動.手法要輕柔,對腫物同時進(jìn)行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次.在日常生活中喂奶,睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態(tài),有條件的可作理療.
      指導(dǎo)意見：
      一歲以上的病兒則需手術(shù)治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時切斷該肌肉的下1/2管.術(shù)后仍要繼續(xù)矯正及保持頭頸部正常姿勢,方可取得良好的效果.
      

      病情分析：
      小兒斜頸是一種比較常見的小兒頭頸部先天性疾病,該病在早期進(jìn)行正確有效的非手術(shù)治療,大多數(shù)患兒可以完全得以治愈.
      1.越早越好.年輕的爸爸媽媽在小寶寶出生以后,一定要注意觀察,如果他的頭總是偏向一側(cè),必須看看他的頸部有無包塊.一旦是斜頸,不要驚慌,盡快去看醫(yī)生.早一天治療就增加一分治療成功的希望.
      2.局部進(jìn)行藥物封閉.這對促進(jìn)局部腫塊的吸收作用非常明顯,常選用強(qiáng)的松龍或透明質(zhì)酸酶,加適量利多卡因進(jìn)行局部封閉.由于是在頸部,注射時要十分小心.
      藥液要注射在腫塊中央,不能過深注射,以免注入血管內(nèi)引起意外.如果注射過淺于皮下,除無作用外,還容易引起注射部位的感染.在開始時由于包塊質(zhì)地硬,所以注射時阻力較大,應(yīng)該緩慢推注.一般每周一次,大多數(shù)患兒一般用6次即可使腫塊逐漸消失.但有些對藥物不敏感者或治療時間較晚者,其效果可能不明顯.
      3.局部按摩.涂以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復(fù)按摩.
      4.持續(xù)反復(fù)轉(zhuǎn)頭,保持頭頸處在矯正位,這對治療非常重要.具體方法是：每日30～50次左右,可分次做.做時把患兒平放于床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)肩部(即頸部包塊處),轉(zhuǎn)過去之后停頓1分鐘左右,讓肌肉處于拉長伸展?fàn)顟B(tài),然后再反復(fù)轉(zhuǎn)動.但在轉(zhuǎn)動的過程中,手法要輕柔,防止用暴力,防止損傷頸部肌肉甚至頸椎.可做2個小的沙袋(用青沙或黃沙,用水淘洗干凈,放在太陽下暴曬或用鐵鍋加熱消毒.選擇雙層布縫制,直徑約為20×10厘米大小即可),在患兒睡覺時將沙袋放置其頭部兩側(cè),可固定其處于矯正位.此治療應(yīng)該持續(xù)6個月以上.
      5.母親要根據(jù)不同的病變位置,選擇自己在喂奶和睡覺時的位置關(guān)系.比如說孩子是右側(cè)斜頸,就要在喂奶和睡覺時把孩子放于您的左側(cè),反之亦然.這樣將有利于患兒矯正.
      應(yīng)該告訴大家,任何方法都有成功或失敗的,如果保守療法失敗,應(yīng)該選擇進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)年齡多在1歲左右,最好不要超過1歲半.手術(shù)也可達(dá)到理想的治療效果.
      指導(dǎo)意見：
      對斜頸患兒,在出生后兩周即可開始被動牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側(cè)使健側(cè)耳垂向肩部靠近,進(jìn)行與畸形相反的方向運(yùn)動.手法要輕柔,對腫物同時進(jìn)行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次.在日常生活中喂奶,睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態(tài),有條件的可到醫(yī)院由按摩師進(jìn)行治療.
      一歲以上的病兒則需手術(shù)治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時切斷該肌肉的下1/2管.術(shù)后仍要繼續(xù)用頸托矯正及保持頭頸部正常姿勢,方可取得良好的效果.
      
      
      以上是對“小兒先天性斜頸”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！