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乙肝兩對半

女 | 42歲 懸賞10個(gè)健康幣 2009-12-05 11:35:21 12人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述:

曾經(jīng)的治療情況和效果:
乙肝表面抗原 >250.00 陰性

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張樹立
張樹立 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心肌梗死,心律失常,心肌病,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:343960稱贊:11214
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2009-12-05 12:53:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況說明感染了乙肝病毒.由于你的乙肝五項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果不完整.是不能判斷是是大三陽還是小三陽
      指導(dǎo)意見:
      需要進(jìn)一步檢查肝功能和HBV-DNA來確定是否需要治療.如果肝功能正常是不需要治療的.如果肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶大于正常值的2倍和HBV-DNA大于10的5次方就需要抗病毒治療
      生活護(hù)理:
      平時(shí)注意休息,戒煙酒,禁忌辛辣和刺激性食物.

肖超
肖超 永州市第四人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,急性上呼吸道感染,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺 幫助網(wǎng)友:4109稱贊:275
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2009-12-05 13:43:46 我要投訴

      恭喜你,你的不是小三陽,也不是大三陽,正常.

qushuqing
qushuqing 其他 幫助網(wǎng)友:7183稱贊:632
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2009-12-05 11:57:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個(gè)什么也不是.給你個(gè)表,對照一下,對病情就了解了,不用擔(dān)心.
      指導(dǎo)意見:
      乙肝“兩對半”化驗(yàn)結(jié)果對照表
      檢查乙型肝炎病毒(HBV)感染最常用的血清學(xué)標(biāo)志是乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗體(抗-HBs),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗體(抗-HBe)及乙肝核心抗體(抗-HBc)共5項(xiàng)指標(biāo),故稱“乙肝兩對半”,其作用有三:1.判斷有無HBV感染;2.判斷HBV感染者傳染性的大?。?.作為慢性乙肝患者抗病毒治療及療效判斷的依據(jù)之一,以下是幾種常見的結(jié)果及意義.
      模式 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 診斷結(jié)果 臨床意義
      1 + - + - + “大三陽” 表明有HBV感染且病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)
      2 + - - + + “小三陽” 表明有HBV感染但病毒復(fù)制相對靜止,傳染性相對較弱
      3 + - - - + 恢復(fù)初期 表明有HBV感染但病毒復(fù)制相對靜止,傳染性相對較弱
      4 - + - - + 恢復(fù)后期 表明曾感染過HBV,但已產(chǎn)生保護(hù)性抗體,不具有傳染性,也不需注射乙肝疫苗
      5 - - - - + 恢復(fù)后期 表明曾經(jīng)感染過HBV
      6 - + - - - 完全恢復(fù) 表明注射乙肝疫苗后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,若未注射乙肝疫苗,則表明曾經(jīng)感染過HBV,現(xiàn)已產(chǎn)生保護(hù)性抗體,不具有傳染性,也不需要再注射乙肝疫苗.
      生活護(hù)理:
      祝身體健康
      以上是對“乙肝兩對半”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

f張超醫(yī)生
f張超醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:6075稱贊:340
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2009-12-05 12:02:43 我要投訴

      病情分析:
      幼兒感染乙肝病毒的前數(shù)年至十余年間,病毒和機(jī)體“和平共處”,血清中表現(xiàn)為大三陽,因此大三陽也反映了機(jī)體中病毒在不斷復(fù)制繁殖,而屆時(shí)肝臟的損害通常較輕,有相當(dāng)一部分被感染者,尤其是女性被感染者,病毒可長期或終身和機(jī)體“和平共處”,如此我們稱為“病毒攜帶者”,即機(jī)體長期攜帶了乙肝病毒,而肝臟損害較輕,可以生活到60-70歲以上,沒有明顯癥狀,并不一定因肝臟疾病病故,他們主要起著傳染源的作用.
       而更多的被感染者在13-23歲,由于機(jī)體免疫系統(tǒng)的成熟,能識別受感染的肝細(xì)胞而出現(xiàn)清除這些受感染肝細(xì)胞的反應(yīng),自然這是機(jī)體自身的一種保護(hù)反應(yīng),其結(jié)果是大量病毒被清除,而同時(shí)被感染的肝細(xì)胞也遭到破壞,如此反復(fù)的清除,破壞過程,也就是機(jī)體自身的自限性愈復(fù)(自愈)過程.若干年后病毒基本清除,血清中的e抗體出現(xiàn),e抗原相繼消失,也就是從大三陽轉(zhuǎn)成了小三陽.由此可見,從大三陽轉(zhuǎn)成小三陽的過程,對大部分的乙型肝炎病人(變異株感染除外)來說象征著病毒被基本清除,或者說基本自愈,將來不會再有肝炎活動(dòng),若被感染者在25-30歲前完成此過程,則將來基本不會發(fā)生肝硬化,肝癌了.
       遺憾的是,仍有相當(dāng)比例(約2/3)的被感染者,其自身的清除反應(yīng),不能完全清除肝內(nèi)潛伏的病毒,在若干周,月,年后,病毒的復(fù)制,清除,肝臟的修復(fù)周而復(fù)始地進(jìn)行,因此小三陽又轉(zhuǎn)為大三陽,大三陽又轉(zhuǎn)為小三陽,甚至始終是強(qiáng)強(qiáng),弱弱的大三陽而病毒未得清除,這部分被感染者的未來,則是肝臟不同程度的纖維化,部分病人40歲左右已發(fā)展為肝硬化,甚至出現(xiàn)了腹水或癌變,此時(shí)盡管轉(zhuǎn)成了小三陽,也僅僅表示病毒被大多清除但肝臟損害已相當(dāng)嚴(yán)重了.部分病人肝硬化后肝炎還在活動(dòng),說明清除反應(yīng)仍在進(jìn)行,肝臟的損害還在發(fā)展,機(jī)體自身清除病毒的保護(hù)反應(yīng),給自身肝臟組織帶來了越來越嚴(yán)重的不可逆的損害,最終可使人生終于肝臟的病損,真是不可思議而傷心的結(jié)果.
       由此可見,大三陽轉(zhuǎn)為小三陽若在25-30歲以前完成,對機(jī)體來說是完成了清除病毒的過程,肝臟的損害也較輕;如果大三陽轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,或持續(xù)大三陽,而清除反應(yīng)(肝炎持續(xù)活動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高)持續(xù)進(jìn)行,則40歲前后,對大多數(shù)慢性乙肝病人來說,即使轉(zhuǎn)成了小三陽,也都有了不同程度的肝纖維化或肝硬化.如果終身持續(xù)為大三陽,沒有明顯的肝炎活動(dòng)(肝功能始終正常),也許還能生活到60-70歲呢,可見大三陽不一定都要轉(zhuǎn)為小三陽.大三陽轉(zhuǎn)為小三陽是機(jī)體清除病毒的表現(xiàn),但帶來的肝臟損害不能輕視.因此,是轉(zhuǎn)為佳還是不轉(zhuǎn)為佳,該轉(zhuǎn)不該轉(zhuǎn)以上的道理就明白了.
      
      指導(dǎo)意見:
       大,小三陽和病情輕重沒有關(guān)系,只能代表是乙肝感染者,診療重點(diǎn)首先要分清攜帶者和急,慢性肝炎以及是否初次感染.

強(qiáng)醫(yī)生zzb
強(qiáng)醫(yī)生zzb 醫(yī)師 擅長: 支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網(wǎng)友:331稱贊:35
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2009-12-05 12:04:27 我要投訴

      病情分析:
      檢查結(jié)果未全部寫上,無法判斷,給你個(gè)表,自己對照下.
      指導(dǎo)意見:
      序號HBsAg抗-HBs HBeAg抗-HBe抗-HBc
      1 + - + - +
      2 + - - - +
      3 + - - + +
      4 - + - - +
      5 - - - + +
      6 - - - - +
      7 - + - - -
      8 - + - + +
      9 + - - - -
      10 + - - + -
      11 + - + - -
      12 + - + + +
      1,俗稱乙肝大三陽說明患者是慢性肝炎,有傳染性.
      2,急性乙肝感染階段或者是慢性乙肝表面抗原攜帶者,傳染性弱些.
      3,,小三陽,乙肝已趨向恢復(fù),屬于慢性攜帶者,傳染性弱,長時(shí)間持續(xù)此種態(tài)可轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?
      4,既往感染過乙肝,現(xiàn)在仍有免疫力,屬于不典型恢復(fù)期,也可能為急性乙肝感染期.
      5,既往有乙肝感染,屬于急性感染恢復(fù)期,也少數(shù)人仍有傳染性.
      6,過去有乙肝感染或現(xiàn)在正處于急性感染.
      7,以前打過乙肝疫苗或以前感染過乙肝.
      8,急性乙肝恢復(fù)期,以前感染過乙肝.
      9,急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原攜帶者傳染性弱.
      10,慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉(zhuǎn)陰或者是急性感染趨向恢復(fù).
      11,早期乙肝感染或者慢性攜帶者,傳染性強(qiáng).
      12,急性乙肝感染趨向恢復(fù)或者為慢性攜帶者.
      那你應(yīng)該是什么問題都沒有,建議去進(jìn)行疫苗注射.
      

李洪曦
李洪曦 其他 幫助網(wǎng)友:233稱贊:35
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2009-12-05 12:51:28 我要投訴

      病情分析:
      你這種情況既不是大三陽也不是小三陽.大三陽指的是乙肝五項(xiàng)檢查的第一,三,五項(xiàng)陽性,而小三陽指的是第一四五項(xiàng)陽性.
      指導(dǎo)意見:
      您的情況可能是感染了乙肝,但體內(nèi)產(chǎn)生了抗體,但抗體滴度不高,所以應(yīng)該是乙肝感染后開始走向康復(fù)的階段.

jackham
jackham 其他 幫助網(wǎng)友:20
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2009-12-05 12:54:47 我要投訴

      不知道E抗原及抗體的情況,無法判定,大小三陽的標(biāo)準(zhǔn)如下:乙肝表面抗原,乙肝表面抗體,乙肝e抗原,乙肝e抗體,乙肝核心抗體.通常又把1,3,5項(xiàng)呈陽性(或+)稱為大三陽,1,4,5項(xiàng)呈陽性(或+)稱為小三陽.
      以上是對“乙肝兩對半”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2009-12-05 13:04:56 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)上述化驗(yàn)結(jié)果可以判定,是大三陽,建議繼續(xù)查肝功及HBV DNA載量,判定是否可以開始治療
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)上述化驗(yàn)結(jié)果可以判定,是大三陽,建議繼續(xù)查肝功及HBV DNA載量,判定是否可以開始治療
      以上是對“乙肝兩對半”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

aliujinping
aliujinping 其他 幫助網(wǎng)友:977稱贊:108
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2009-12-05 12:54:58 我要投訴

      病情分析:
      乙肝五項(xiàng)是乙肝表面抗原,乙肝表面抗體,乙肝e抗原,乙肝e抗體,乙肝核心抗體
      指導(dǎo)意見:
      如果乙肝表面抗原,e抗原,核心抗體都是陽性,是為大三陽.
      如果乙肝表面抗原,e抗體,核心抗體都是陽性,是為小三陽

2009-12-05 13:24:22 我要投訴

      您好,很高興為您解答.您是大三陽,建議早日治療.祝早日康復(fù)

賴醫(yī)生
賴醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:144稱贊:22
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2009-12-05 13:03:20

      病情分析:
      這是乙肝大三陽的.乙肝表面抗原 >250.00 陽性
       乙型肝炎e抗原 1226.00 陽性
       乙肝核心抗體 9.34 陽性
      
      指導(dǎo)意見:
      目前來說大三陽還有效果好的轉(zhuǎn)陰的藥物.請別輕信小廣告的的宣傳.
      注意護(hù)肝保肝,積極治療.祝你好運(yùn)

caesarzhang
caesarzhang 其他 幫助網(wǎng)友:326稱贊:82
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2009-12-05 13:10:05 我要投訴

      病情分析:
      你好 你的表面抗原 核心抗體 及E抗原都是陽性 是大三陽
      指導(dǎo)意見:
      大三陽屬于急性發(fā)作期 傳染性強(qiáng) 所以應(yīng)及時(shí)控制 建議早期就診
      生活護(hù)理:
      注意休息 營養(yǎng)支持 不要太勞累 祝你早日康復(fù)

lixiaochao054
lixiaochao054 其他 幫助網(wǎng)友:797稱贊:166
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2009-12-05 13:12:23 我要投訴

      病情分析:
      您好 您這是大三陽,這種情況病毒正處于活動(dòng)期,是有傳染性的.一般是通過血液,性,和母嬰傳播.
      指導(dǎo)意見:
      無論是大三陽還是小三陽,如果肝功能正常的話是不需要治療的,您只需保持著平常心生活就可以了,要定期查肝功能如果肝功能異常就需要保肝抗病毒治療了.
      生活護(hù)理:
      保持平和的心態(tài),平時(shí)不要常生氣

chenyanfang0396
chenyanfang0396 其他 幫助網(wǎng)友:4667稱贊:412
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2009-12-05 16:39:24 我要投訴

      病情分析:
      你會,根據(jù)你的結(jié)果分析一下.
      指導(dǎo)意見:
      乙肝兩對半是正常的不是乙肝,只是沒有抗體,可以注射乙肝疫苗.

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

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