嬰兒先天性唇裂,上額裂

      病情分析：
      嫣然天使基金是由李亞鵬,王菲夫婦捐款發(fā)起,并在中國紅十字基金會的支持和管理下,為救助貧困家庭的唇腭裂兒童而設(shè)立的專項公益基金.為確保資助工作規(guī)范,公開,透明,現(xiàn)將有關(guān)事項公告如下：
       一,資助對象
       嫣然天使基金的資助對象為14周歲以下家庭貧困身患唇腭裂的兒童,患兒法定監(jiān)護人可作為申請人向嫣然天使基金申請資助.
       二,資助原則
       1.量入為出：根據(jù)接收捐款情況確定資助名額和資助金額.
       2.全額資助：根據(jù)患兒病況確定資助類別,承擔全部醫(yī)療費用；
       3.一次性資助：原則上每個申請人只安排一次資助.
       三,申請程序
       1.申請人需通過中國紅十字基金會官方網(wǎng)站,中國重癥兒童救助網(wǎng)下載嫣然天使基金資助申請表,在完全理解《嫣然天使基金申請須知》的前提下,向縣級以上紅十字會提出求助申請,并提交以下資料：
       （1）患兒法定監(jiān)護人填寫的嫣然天使基金資助申請表；
       （2）患兒法定監(jiān)護人,患兒身份證明復(fù)印件；
       （3）唇裂患兒的正面唇裂照片(5寸彩色),腭裂患兒的腭裂部位照片(5寸彩色)；
       （4）患兒在縣級以上醫(yī)療機構(gòu)初步體檢(血常規(guī),胸片檢查及體重)報告；
       （5）農(nóng)村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以上人民政府,城鎮(zhèn)街道辦事處以上行政機構(gòu)出具的家庭經(jīng)濟狀況證明.
       2.縣級以上紅十字會對申請人所報的資料進行審核并蓋章后,在嫣然天使基金資助申請表上簽署意見并加蓋公章,連同申請人提交的全部資料一并報送中國紅十字基金會嫣然天使基金資助管理委員會辦公室.
       四,體檢
       患兒法定監(jiān)護人在完全理解嫣然天使基金資助告知書的內(nèi)容后,需帶患兒到當?shù)乜h級以上醫(yī)療機構(gòu)進行與唇腭裂手術(shù)相關(guān)的初步檢查,并出具體檢報告.以下為唇腭裂手術(shù)禁忌癥,體檢報告應(yīng)涵蓋以下內(nèi)容：
       1.唇裂的手術(shù)禁忌癥：
       （1）患兒的體重少于5㎏；
       （2）血紅蛋白低于10g/100ml；
       （3）白細胞計數(shù)高于104/mm3或凝血功能異常；
       （4）患兒的年齡小于10周；
       （5）患兒有急性感染,感冒,上呼吸道感染；
       （6）患兒有消化道疾??；
       （7）面部,口周及耳鼻咽喉部有炎癥疾患；
       （8）扁桃體過大可能影響手術(shù)后呼吸者；
       （9）患兒不能耐受全麻手術(shù).
       2.腭裂的手術(shù)禁忌癥：
       （1）患兒的體重少于5㎏；
       （2）血紅蛋白低于10g/100ml；
       （3）白細胞計數(shù)高于104/mm3或凝血功能異常；
       （4）患兒的年齡小于10周；
       （5）患兒有急性感染,感冒,上呼吸道感染；
       （6）患兒有消化道疾??；
       （7）面部,口周及耳鼻咽喉部有炎癥疾患；
       （8）扁桃體過大可能影響手術(shù)后呼吸者；
       （9）患兒胸腺肥大；
       （10）患兒不能耐受全麻手術(shù).
      
      指導(dǎo)意見：
       五,審批程序
       1.初審
       嫣然天使基金資助管理辦公室對患兒的申請資料進行初審后,會同定點醫(yī)院對患兒進行全面的術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌癥,部分患兒會診,形成基本的醫(yī)治方案,連同患兒法定監(jiān)護人簽署的手術(shù)知情同意書一并提交嫣然天使基金管理委員會審批.
       2.審批
       嫣然天使基金管理委員會根據(jù)資助原則對患兒進行綜合評審,確定資助對象和資助金額.
       3.公示
       獲資助對象名單將在中國紅十字基金會官方網(wǎng)站進行公示.
       六,入院治療
       患兒憑中國紅十字基金會嫣然天使基金資助通知書到指定醫(yī)院入院治療.
       七,特別約定
       因嫣然天使基金為患兒提供的是慈善手術(shù),醫(yī)患雙方特作此約定.定點醫(yī)院為患兒提供免費治療的時間段截止至患兒的病情相對穩(wěn)定或患兒符合出院指征.且該時間段由定點醫(yī)院根據(jù)患兒的病情提出建議,嫣然天使基金管理委員會作出最終決定.
       八,最終解釋權(quán)
       以上所有條款最終解釋權(quán)屬嫣然天使基金管理委員會.

      病情分析：
      14周歲以下家庭貧困身患唇腭裂的兒童,患兒法定監(jiān)護人可作為申請人向嫣然天使基金申請資助
      指導(dǎo)意見：
      申請人需通過中國紅十字基金會官方網(wǎng)站,中國重癥兒童救助網(wǎng)下載嫣然天使基金資助申請表,在完全理解《嫣然天使基金申請須知》的前提下,向縣級以上紅十字會提出求助申請,并提交以下資料.縣級以上紅十字會對申請人所報的資料進行審核并蓋章后,在嫣然天使基金資助申請表上簽署意見并加蓋公章,連同申請人提交的全部資料一并報送中國紅十字基金會嫣然天使基金資助管理委員會辦公室

      病情分析：
      唇裂是一種先天性畸形,俗稱兔唇,主要表現(xiàn)為患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)唇部有一裂隙.這種畸形的發(fā)生往往與遺傳,孕婦再早期患病或用藥有關(guān).根據(jù)裂隙的大小程度可分為I度,II度,III度,裂隙僅位于紅唇者為I度,裂隙到達白唇但未到鼻孔基底為II度,裂隙貫穿白唇和紅唇者為III度,常伴有齒槽嵴裂.
      指導(dǎo)意見：
      唇裂修復(fù)手術(shù)的基本步驟為定點設(shè)計,切開和縫合.定點設(shè)計方法很多.現(xiàn)僅介紹下三角瓣法.其步驟如下.
      1.定點設(shè)計
      先找出唇紅緣的點
      在健側(cè)唇紅緣找出唇峰點D和人中最低點C,然后按CB=CD,定出B點.在患側(cè)唇紅緣最厚處定B′點.手術(shù)時最后將B,B′兩點對縫,即形成患側(cè)之唇峰點.
      測量兩個基本數(shù)據(jù)
      自鼻翼根部至鼻小柱根部,分別測量正常鼻孔底部與患側(cè)鼻孔底部的寬度,得到兩者相差的數(shù)目為X.自健側(cè)鼻底中點至D點測出h,為正常唇高,亦即修復(fù)手術(shù)后應(yīng)恢復(fù)的上唇高度.
      定出其他各點,劃線
      在患側(cè)鼻底裂隙兩側(cè)分別定點A,A′.使AA′等于兩鼻孔底部寬度的相差數(shù)X,使AA′兩點相縫合后,兩側(cè)鼻孔等大.連接AB.以正常唇高h減去AB而得y,此為患側(cè)需增加的唇高.于B點,作BE大約=y并與下唇唇紅緣近于平行.以A′作圓心AB作半徑,B′作圓心y(需增加的唇高)作半徑,分別作弧而交于B″(最好B′B″近于與唇紅緣垂直).又以B′B″兩點分別作圓心,以BE作半徑,作弧交于E′.連接A′B″,B″E′及E′B′各線(注意不要劃出B′B″線,此處不作切口).校正各點后,以皮下針頭蘸美藍刺入皮內(nèi),劃出線,以碘酒固定.
      2.切開,縫合
      手術(shù)時要求細致,輕巧,減少創(chuàng)傷,切開準確,縫合整齊.
      切開時先用手指捏緊切口外側(cè)的上唇,以減少出血.依次按設(shè)計線切開AB,BE,A′B″,B″E′及E′B″.切開后,健側(cè)上唇即可下降,在BE處敞開形成三角形裂隙.將在患側(cè)形成之B″E′B′三角形組織瓣插入此裂隙之中(圖3-38).AB線的創(chuàng)緣則與A′B″相對.依次分層縫合(圖3-39).修整紅唇,根據(jù)情況采用嵌入或Z形對偶三角瓣法,以增加唇紅的豐滿度.鼻崎形者,一般主張推遲到13歲以后進行根治性鼻畸形矯治術(shù).
      完全唇裂之裂隙較寬,張力較大,需在前庭溝處切開,作潛行分離,以利組織就位縫合.
      五,手術(shù)后處理：
      1.上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周,以預(yù)防傷口裂開及減輕瘢痕愈合.
      2.小兒基礎(chǔ)麻醉清醒后,雙肘關(guān)節(jié)用夾板繃帶固定,以免搔抓傷口及減張唇弓.
      3.唇部傷口以3%雙氧水及4%硼酸酒精輕輕擦拭,防止血痂覆蓋而影響傷口愈合.
      4.傷口5天拆線.
      
      以上是對“嬰兒先天性唇裂,上額裂”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      王菲和李亞鵬成立的嫣然基金會,如果是貧困家庭,可以申請的.
      指導(dǎo)意見：
      “重生行動”項目資助全國貧困家庭患有唇腭裂及相關(guān)畸形,年齡在 0 至 18 周歲的未成年人體檢,手術(shù),康復(fù)的全部費用,并補助其及 1 名陪護人員的食宿交通費,項目資金總規(guī)模為一億元.為保證唇腭裂兒童手術(shù)康復(fù)質(zhì)量,在全國范圍內(nèi)精選 20 家項目承辦醫(yī)療單位.1.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院2.山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院3.中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院4.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院5.南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院6.安徽醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院7.南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院8.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院9.河南省（焦作）唇腭裂治療中心10.武漢大學(xué)口腔醫(yī)院11.中南大學(xué)湘雅醫(yī)院12.汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院13.廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院14.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院15.四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院16.貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院17.云南省第二人民醫(yī)院18.中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院19.蘭州大學(xué)第二醫(yī)院20.新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
      生活護理：
      只需患者本人或與家屬一同前往承辦的醫(yī)院,出示戶籍所在地縣級民政局開具的貧困證明和患者及陪護人員的身份證復(fù)印件,即可立刻辦理入院相關(guān)手續(xù).請務(wù)必保留來程有關(guān)票據(jù)以備報銷.