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您是呼吸內(nèi)科嗎,我的母親患有..

保密 | 0個(gè)月 2009-12-03 20:47:03 8人回復(fù) 來自長春市

健康咨詢描述: 您是 呼吸內(nèi)科嗎,我的母親患有過敏性哮喘,我想知道哪的脫敏做的最好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

旺仔預(yù)防疾病
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2009-12-03 21:53:23 我要投訴

      病情分析:
      過敏性哮喘最重要的就是找到過敏原,讓患者不再接觸,如果不知道自己對什么過敏.那就應(yīng)該采用藥物治療,加以預(yù)防.
      指導(dǎo)意見:
       藥物方面:首先就是抗炎藥物如糖皮質(zhì)激素,提倡使用吸入性糖皮質(zhì)激素治療哮喘,例如氟替卡松,布地奈德(商品名叫普米克)在臨床沙效果非常好,沙美特羅,氟莫特羅等長效β激動(dòng)劑輔助在臨床應(yīng)用廣泛.緩釋茶堿平喘,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特(商品名叫順爾寧)聯(lián)合還可以減少激素的吸入量.哮喘治療中,抗炎,平喘是最關(guān)鍵的治療.相信對你有一定幫助.謝謝,祝早日康復(fù).
      生活護(hù)理:
      隨時(shí)攜帶吸入糖皮質(zhì)激素,一旦發(fā)作,立即吸入.在家里最好患者身邊不要離開人.

2009-12-04 20:40 ask866323164 追問

您好,謝謝您幫助我,我很高興,我的母親用過布地奈德,有些心慌,現(xiàn)在用舒利跌(250微克),我想知道這個(gè)藥用的時(shí)間長了會(huì)有什么副作用,她每天早晚各一噴,他說嗓子干,6月開始她的身上開始出現(xiàn)白色的一快一快的,那個(gè)白的部位皮膚有點(diǎn)出褶,這和吸入舒利跌有關(guān)系嗎?她在查出過敏源之外,在生活中還有很多東西過敏,特別是 對藥過敏,她一種搖吃 時(shí)間長了就會(huì)心慌,順爾寧她吃了3個(gè)月后,他在吃就心慌,消炎藥現(xiàn)在沒什么 是能吃的,她就對 舒希美還可以,不過她就吃了3盒,我感覺您很專業(yè),幫幫我好嗎,象她現(xiàn)在 這樣我應(yīng)該到哪個(gè)醫(yī)院給她治療更好一些,應(yīng)該怎么樣給她治療啊,哪家醫(yī)院做脫敏好啊,給她做脫敏是最 主要的嗎?

2009-12-04 21:33醫(yī)生回答:

因?yàn)槭胬锩嫜b的粉劑是吸入性糖皮質(zhì)激素,而激素對于任何人都不能長期服用,而且用一段時(shí)間后要逐漸減量,不能突然停用,同時(shí)劑量大了會(huì)產(chǎn)生毒性的.因?yàn)槔锩嫜b的粉劑吸入時(shí)會(huì)以小顆粒的形式吸到肺部,因此會(huì)刺激嗓子,你可以再吸入完成后,給他喝點(diǎn)水,對癥治療.長時(shí)間用激素會(huì)產(chǎn)生的不良反應(yīng)有:肥胖,有滿月臉,向心性肥胖.下腹部及大腿內(nèi)側(cè)等處有紫紋.可伴有高血壓,低血鉀.你說的皮膚癥狀,如果是皮疹的話,就可能表示他有過敏現(xiàn)象了,但大多皮疹是紅色的點(diǎn)狀.你描述的可能不是,所以你可以再觀察一下.因?yàn)橄牟∪吮旧砭陀袣饩o,導(dǎo)致他吸氧不足,血樣飽和度很低,因此會(huì)有心慌的表現(xiàn).你可以在家里給他買個(gè)吸氧機(jī),每天讓他吸一會(huì),可以改善下癥狀.我不清楚您所在的地方,但是建議您到大醫(yī)院把藥物都調(diào)好后再回家治療.像抗過敏的酮替芬雖然說有一定效果,但是對于過敏原來說,不一定那么重要了.因?yàn)橐坏┙佑|比如花粉,塵螨啊,可能會(huì)過敏的介質(zhì),患者就可能出現(xiàn)氣道痙攣,呼吸困難,如果不及時(shí)用藥物的話,后果比較嚴(yán)重.所以在家里盡量有人在身邊比較好.

2009-12-04 22:24 ask866323164 追問

可以告訴我,有一種抗過敏的藥,好象是叫同地分,或者是同替分,就是這個(gè)音,我不知道具體的字是什么,我怎么上藥店買不到啊,這藥的全名是什么啊

2009-12-05 10:19醫(yī)生回答:

這個(gè)藥品的商品名字就是叫做“酮替芬”,它對外源性,內(nèi)源性和混合性哮喘均有預(yù)防發(fā)作效果.用藥后發(fā)作次數(shù)減少,癥狀明顯減輕.用法是口服,每次半片或1片,一日2次,早晚服.我不清楚你去的藥店,但是像我們醫(yī)院的門診藥房就有.你可以去下你所在地的大醫(yī)院,像三甲醫(yī)院的門診都會(huì)有的,大的藥房也都有賣的.這個(gè)藥物也許會(huì)出現(xiàn)口干,嗜睡,惡心等癥狀,但都是因人而異,所以你可以對癥治療的,多喝水,少吃油膩的東西. 謝謝.

2009-12-05 19:07 ask866323164 追問

再麻煩您一下,我的母親查出的過敏源中對糖過敏,現(xiàn)在有醫(yī)生建議給她推幾天鈣針,我想知道 葡萄糖酸鈣,屬于那種糖嗎?現(xiàn)在我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生都不給她任何針了,怕過敏,我想用葡萄糖酸鈣口服液代替可以嗎,那個(gè)鈣針是 起什么作用的啊

2009-12-05 21:22醫(yī)生回答:

那我想問下您母親會(huì)有腰腿痛,抽搐等表現(xiàn)嗎?或者說您母親有沒有骨質(zhì)疏松呢?醫(yī)生要打鈣針的原因是什么?確實(shí)現(xiàn)在中老年人是需要補(bǔ)鈣,但是如果對糖類過敏,那補(bǔ)鈣的其他方式有很多啊……像密蓋息在臨床上用的非常廣泛的注射劑.還有很多口服的鈣爾奇D等等很多.如果說是輸液的情況怕過敏,那可以用鹽水替代糖水來輸?shù)?鈣針估計(jì)是補(bǔ)鈣用的.您母親現(xiàn)在又些缺鈣的表現(xiàn)嗎?這個(gè)鈣針應(yīng)該跟現(xiàn)在的哮喘沒有關(guān)系的.是另一個(gè)疾病方向罷了.謝謝.

吳小平
吳小平 醫(yī)師 擅長: 呼吸衰竭、肺氣腫、肺心病等呼吸內(nèi)科常見病 幫助網(wǎng)友:18093稱贊:2850
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2009-12-03 21:53:32 我要投訴

      病情分析:
      過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,如果忽視治療,可以伴隨終身.大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻過敏性哮喘炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會(huì)有打噴嚏,流鼻涕,鼻癢,眼癢,流淚等癥狀....
      指導(dǎo)意見:
      過敏性哮喘沒有特效藥的,最好避開過敏原就好了,同時(shí)調(diào)理下飲食生活,飲食宜溫?zé)?清淡,松軟,可少食多餐....
      生活護(hù)理:
      祝您身體健康

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2009-12-03 21:54:39 我要投訴

      病情分析:
      您好,過敏性哮喘是一種過敏因素導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,使患者支氣管痙攣,出現(xiàn)哮鳴音.
      指導(dǎo)意見:
      可以做個(gè)過敏原實(shí)驗(yàn),看看對什么過敏,以后避免接觸該過敏原就是了,必要時(shí)隨時(shí)準(zhǔn)備一個(gè)萬拓林,哮喘發(fā)作時(shí)可以吸入急救,
      生活護(hù)理:
      其實(shí)避免接觸過敏源是最好的辦法,如果實(shí)在不行,可以一次次的少接觸該過敏原,不要一次接觸大量,就如打疫苗
      以上是對“您是呼吸內(nèi)科嗎,我的母親患有..”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zhangxixia
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2009-12-03 21:59:59 我要投訴

      病情分析:
      有過敏性哮喘發(fā)作史,現(xiàn)在的情況不清楚
      指導(dǎo)意見:
      不經(jīng)常發(fā)作不影響日常工作生活,平時(shí)注意避免接觸刺激物,個(gè)人覺得脫敏治療效果不一定好,若反復(fù)發(fā)作,可以脫敏治療,一般三甲醫(yī)院都可以

doctorleeqian
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2009-12-03 22:09:35 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      

2009-12-05 19:49 ask866323164 追問

酮替芬是主治哮喘還是抗過敏藥啊,“曲普力定”這個(gè)藥名我不知道字打的對不對啊,這兩種藥可以同時(shí)服用嗎,它們屬于激素藥嗎?現(xiàn)在病人心跳的厲害,吃松參養(yǎng)心膠囊會(huì)出現(xiàn)心痛,我是不是應(yīng)該再給她的心臟做檢查啊,以前她也心跳很厲害,心口悶,當(dāng)時(shí)做過多次檢查都沒查出什么啊,我現(xiàn)在該怎么辦啊

偉大夫
偉大夫 醫(yī)師 擅長: 兒科類疾病 幫助網(wǎng)友:7040稱贊:710
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2009-12-03 22:22:03 我要投訴

      病情分析:
      脫敏療法又稱為特異性免疫治療或減敏療法1997年WHO根據(jù)多年來對特異性免疫治療機(jī)制的了解和臨床療效,提出了新的術(shù)語即特異性變態(tài)反應(yīng)疫苗治療.SAV是在臨床上確定過敏性疾病患者的變應(yīng)原后,將該變應(yīng)原制成變應(yīng)原提取液并配制成各種不同濃度的制劑,經(jīng)反復(fù)注射或通過其它給藥途徑與患者反復(fù)接觸,劑量由小到大,濃度由低到高,從而提高患者對該種變應(yīng)原的耐受性,當(dāng)再次接觸此種變應(yīng)原時(shí),不再產(chǎn)生過敏現(xiàn)象或過敏現(xiàn)象得以減輕.
      指導(dǎo)意見:
      治療方案
      1.快速減敏注射
      該方法是在短時(shí)間內(nèi)就達(dá)到維持量,開始治療后,每天注射抗原2~4次,并且抗原的劑量倍增,也就是0.1,0.2,0.4,0.8ml,大約兩天就更換一個(gè)濃度,然后在抗原的濃度已經(jīng)達(dá)到了維持量后改為每一兩周注射一次.選擇這種方法患者需要住院治療.使用快速減敏注射療效顯著,方便患者,但是經(jīng)常會(huì)發(fā)生一定的局部以及全身反應(yīng).像出現(xiàn)鼻炎癥狀,胸悶,哮喘等.這里提到了一個(gè)維持量,實(shí)際上還有一個(gè)維持濃度,這兩者都是指患者所能夠耐受的程度,也就是患者不會(huì)產(chǎn)生局部以及全身反應(yīng)的最大劑量以及濃度.
      生活護(hù)理:
      2.常年性減敏注射
      選擇常年性減敏注射治療過敏性鼻炎,安全性有保證,一般是不會(huì)出現(xiàn)全身反應(yīng)的,療效持久穩(wěn)定,但是需要的時(shí)間會(huì)很長,患者需要堅(jiān)持治療.使用該方法,剛開始在確定了起始濃度后,從0.1ml起開始注射,初始兩三天注射一次,一次遞增,以十天為一個(gè)療程,一個(gè)療程使用一個(gè)濃度.一般來說第一療程的濃度為1∶106~1∶108,然后根據(jù)療程遞增,最終達(dá)到維持濃度和維持量.注射的次數(shù)是逐漸減少,由剛開始的兩三天一次到一周一次再到兩周或一個(gè)月一次等等,根據(jù)患者情況一次類推.往往需要堅(jiān)持兩三年之久.
      

蟬變
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2009-12-03 22:36:07 我要投訴

      病情分析:
      此病是可以根治的 ,但是較為困難,而且根治的成功率不高.如果比較嚴(yán)重,先去輸液,把病情控制住,再用中藥去調(diào)理,中藥是很好的.
      指導(dǎo)意見:
      只要是正規(guī)的大醫(yī)院是都可以治療的.您可可以去網(wǎng)上查一下,哪個(gè)醫(yī)院脫敏做的最好
      
      以上是對“您是呼吸內(nèi)科嗎,我的母親患有..”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張躍軍
張躍軍 醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,腦血管病,心血管病,呼 幫助網(wǎng)友:27413稱贊:186
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2009-12-03 23:03:37 我要投訴

      病情分析:
      過敏性哮喘屬于外源性,特點(diǎn)是起病急有明顯過敏原接觸史和季節(jié)性,有其他過敏性疾病及家族史,好發(fā)于春秋兩季.發(fā)作前出現(xiàn)鼻癢,噴嚏,流涕等前驅(qū)癥狀,突然出現(xiàn)帶有哮明音的呼吸困難,病人被迫呈端坐位伴出汗,紫紺,兩肺滿布哮鳴音持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)咳出痰后發(fā)作停止.
      指導(dǎo)意見:
      一般治療,尋找出并避免接觸過敏原或減少非抗原性不良刺激保持心情愉快.藥物治療【參考】1解痙平喘,氨茶堿,博利康尼.2抗過敏,減輕粘膜腫脹,地塞米松.3排痰,必嗽平.4抗感染,阿奇霉素.頭孢氨芐.5預(yù)防復(fù)發(fā),酮替芬.
      生活護(hù)理:
      加強(qiáng)身體鍛煉,堅(jiān)持醫(yī)療體操,呼吸訓(xùn)練,氣功和太極拳以增強(qiáng)抗病能力.

2009-12-06 19:35 ask866323164 追問

您好醫(yī)生,酮替芬是主治哮喘啊,還是抗過敏啊,它是 激素類藥嗎?“曲普力定”這個(gè)藥名我不知道是不是這么寫的,她又是主治什么的,現(xiàn)在并人 在同時(shí)服用這兩種藥,一天吃一片每種藥,可以維持一天一 夜,不吃 嗓子就有嘯鳴音,才服用2天,她現(xiàn)在對很多要都藥吃完都 會(huì)心跳快,有時(shí)會(huì)吃完藥發(fā)病,我想那就是過敏了吧,

疾病百科| 哮喘(別名:支氣管哮喘,吼病)

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時(shí)一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。

       支氣管哮喘(bronchial asthma,哮喘)是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,在... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:小支氣管平滑肌攣縮、氣喘、鼻煽、喉鳴聲、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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