陰道不規(guī)則出血

      你好：引起陰道不規(guī)則流血的原因很多：如盆腔,陰道炎癥,子宮頸腫瘤,功能失調(diào)性子宮出血等,建議及早到醫(yī)院檢查確診后對(duì)癥治療,沒(méi)有確診不建議用任何藥物,以免耽誤病情.平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息.
      

      您好,陰道出血20多天了,出血量不多,但是天天都有,單從這個(gè)表現(xiàn)來(lái)看,主要考慮是月經(jīng)不調(diào).
      影響月經(jīng)的原因有兩大類(lèi)： 1,神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起：如精神過(guò)度緊張,環(huán)境和氣候的改變,營(yíng)養(yǎng)不良或代謝紊亂,婦科炎癥性疾病等影響,主要是下丘腦 －垂體—卵巢軸有缺陷,即月經(jīng)病.2,器質(zhì)病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎癥,腫瘤及發(fā)育異常,營(yíng)養(yǎng)不良等.
      建議可及時(shí)通過(guò)B超,激素六項(xiàng)測(cè)定等相關(guān)檢查明確原因,配合醫(yī)生采取措施規(guī)范用藥調(diào)理治療.
      祝健康!Z
      

      病情分析：
      陰道出血是女性生殖器官疾病常見(jiàn)的癥狀出血可來(lái)自外陰,陰道,子宮頸和子宮內(nèi)膜但以來(lái)自子宮者為最多.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)：包括無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血和排卵性月經(jīng)失調(diào)兩類(lèi)
      2.與妊娠有關(guān)的子宮出血 ：常見(jiàn)的有流產(chǎn),異位妊娠,妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,產(chǎn)后胎盤(pán)部分殘留,子宮復(fù)舊不全等.
      3.生殖器炎癥 ：如外陰潰瘍,陰道炎,急性宮頸炎,宮頸息肉等
      4.生殖器腫瘤 ：卵巢腫瘤,陰道癌,宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌,子宮肉瘤,絨毛膜癌等
      5.損傷,異物和外源性性激素 ：生殖道創(chuàng)傷如外陰,陰道騎跨傷,性交所致處女膜出血或陰道損傷,放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)等,雌激素或者孕激素使用不當(dāng).
      6.與全身疾病有關(guān)的陰道流血：血小板減少性紫癜,再障,白血病等.
      生活護(hù)理：
      具體確診還要依靠臨床檢查,建議你盡快去正規(guī)醫(yī)院檢查
      
      以上是對(duì)“陰道不規(guī)則出血”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      如果出血量少有可能是排卵期出血
      排卵期出血
      在月經(jīng)中期,即排卵期,由于雌激素水平短暫下降,使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落引起有規(guī)律性的陰道出血,稱(chēng)為排卵期出血.中醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為“經(jīng)間期出血”.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      臨床表現(xiàn)]
      月經(jīng)中期(排卵期)出現(xiàn)規(guī)律的陰道出血,量一般不多,持續(xù)半天或幾天,可伴有輕微腹痛或腰酸.
      [診斷]
      1.有典型癥狀.
      2.基礎(chǔ)體溫雙相,出血發(fā)生在體溫由低向高轉(zhuǎn)化期間.
      [治療]
      1.西醫(yī)藥治療：己烯雌酚0.25～0.5mg／日,排卵前3天開(kāi)始服用,血止后2～3天停藥.
      2.中醫(yī)藥治療
      (1)腎陰虛：經(jīng)間期陰道出血,量少,色紅,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)數(shù).
      治法：滋腎養(yǎng)陰,清熱止血.
      方藥：生地,女貞子,旱蓮草,生山藥,茯苓各15克,山萸肉,丹皮,澤瀉各10克.
      中成藥：六味地黃丸.
      (2)濕熱內(nèi)蘊(yùn)：經(jīng)間期陰道出血,色紅,質(zhì)黏,或帶下夾有血絲,平時(shí)帶下量多,色黃,質(zhì)稠,穢臭,胸脘痞滿,口中黏膩,口苦心煩,
      納差,小腹墜脹,大便不爽,舌紅苔黃膩,脈濡或滑.
      治法：清利濕熱,調(diào)經(jīng)止血.
      方藥：白術(shù),生苡仁,川牛膝,樗根皮各15克,黃柏,澤瀉,車(chē)前子(包)各10克.
      中成藥：固經(jīng)丸.
      (3)血淤：經(jīng)間期出血,量少,色紫黯,有小血塊,小腹疼痛拒按,情志抑郁,舌質(zhì)紫黯或淤斑淤點(diǎn),脈澀. ’
      治法：活血化淤,調(diào)經(jīng)止血.
      方藥：生地15克,赤芍,桃仁,當(dāng)歸,丹皮,枳殼,龜板(先煎)各10克,三七粉(沖)1.5克.中成藥：血府逐淤丸.
      生活護(hù)理：
      預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]
      1.注意經(jīng)期及產(chǎn)后保健,保持外陰清潔,防止盆腔感染.
      2.保持心情舒暢,避免過(guò)度緊張.
      

      病情分析：
      一,陰道疾病
       1. 白帶有血,小心陰道炎癥：例如當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的霉菌性陰道炎時(shí),陰道粘膜可覆蓋有白色膜狀物,將其擦去后見(jiàn)陰道壁有表淺的潰瘍面或糜爛面,潰瘍表面可以有出血.患者多伴有外陰癢痛及豆渣樣白帶.患老年性陰道炎時(shí),患者陰道壁可能會(huì)有小的出血點(diǎn),或發(fā)生潰瘍而出血,一般量很少,多為白帶中帶血,并伴外陰癢痛.
       2. 血量雖少,當(dāng)心陰道腫瘤：當(dāng)陰道壁發(fā)生腫瘤如陰道癌時(shí),腫瘤表面可因感染發(fā)生壞死,潰瘍,引起陰道不規(guī)則出血,一般出血量不多.
       3. 絕經(jīng)后婦女出血,可能陰道損傷：陰道異物可以損傷陰道壁引起出血；絕經(jīng)后婦女由于陰道壁菲薄,性生活時(shí)也有可能造成損傷,導(dǎo)致陰道出血.這些情況一般都有比較明確的病史.
       二,宮頸病變
       1. 白帶中夾血絲,宮頸炎癥來(lái)襲：患宮頸息肉,宮頸糜爛時(shí)有時(shí)也會(huì)發(fā)生陰道出血,多為白帶中夾血絲,且多為接觸性出血.患子宮頸結(jié)核時(shí),病變組織可以發(fā)生潰瘍,潰瘍面破裂,導(dǎo)致出血；有時(shí)病變組織呈結(jié)節(jié)狀,乳頭狀,由于質(zhì)地很脆,也容易發(fā)生出血.
       2. 要命的出血,子宮頸癌變：患宮頸癌時(shí),當(dāng)腫瘤侵犯間質(zhì)內(nèi)血管可以引起陰道出血,開(kāi)始為接觸性出血,以后發(fā)展為少量不規(guī)則陰道出血,晚期出血量增多,甚至大出血.
       三,子宮病變
       1. 出血淋漓不止,子宮內(nèi)膜炎癥造訪：患急性子宮內(nèi)膜炎時(shí),子宮內(nèi)膜充血,水腫,重者內(nèi)膜表面可形成潰瘍,從而引起月經(jīng)量過(guò)多,或陰道出血淋漓不止；慢性子宮內(nèi)膜炎患者,會(huì)有經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng),或陰道不規(guī)則出血.另外,患子宮內(nèi)膜結(jié)核時(shí),子宮內(nèi)膜表面發(fā)生潰瘍,引起陰道不規(guī)則出血.
       2.經(jīng)血過(guò)多,謹(jǐn)防子宮腫瘤：子宮肌瘤不僅能妨礙子宮的收縮止血,還可因肌瘤向子宮腔方向突出時(shí)增大了宮腔面積,宮腔變形,影響子宮內(nèi)膜的正常脫落；粘膜下子宮肌瘤還容易發(fā)生壞死,感染.這些原因都可能導(dǎo)致月經(jīng)量多,或經(jīng)期延長(zhǎng),或陰道不規(guī)則出血.子宮內(nèi)膜息肉也可以因增加了子宮內(nèi)膜的面積或繼發(fā)感染,引起上述癥狀.再者,患子宮內(nèi)膜癌,子宮肉瘤時(shí),也可以發(fā)生陰道少量不規(guī)則出血或絕經(jīng)后子宮出血.
       3. 功能失調(diào)性子宮出血：多見(jiàn)于青春期和更年期女性.表現(xiàn)為月經(jīng)周期,經(jīng)期均出現(xiàn)異常,出血可以時(shí)多時(shí)少,時(shí)有時(shí)無(wú),甚至淋漓不止.其中90%的患者為無(wú)排卵性功血.功能失調(diào)性子宮出血發(fā)生的原因是勞累,情緒緊張,環(huán)境變化等因素干擾了人體丘腦下部-垂體-卵巢軸之間的協(xié)調(diào)機(jī)制,使卵巢功能失調(diào),性激素分泌紊亂,致使子宮內(nèi)膜的周期性變化出現(xiàn)異常.
       4. 宮內(nèi)節(jié)育器：陰道不規(guī)則出血是宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥之一,這是因?yàn)閷m內(nèi)環(huán)的機(jī)械性壓迫,使子宮內(nèi)膜發(fā)生局部損傷,壞死及表淺的潰瘍所致.
       5. 子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌腺癥也有可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血的表現(xiàn).
      
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      由于陰道不規(guī)則出血可以由許多原因引起,因此患者一旦發(fā)生這種情況,一定要到醫(yī)院檢查,必要時(shí)進(jìn)行宮頸刮片,陰道鏡,診斷性刮宮,彩超等檢查,以明確診斷,及早治療.