腰錐間盤突出癥

      你好：
       這樣的病癥是一種多見(jiàn)病,一般都會(huì)伴有腿腳麻木疼痛的,腰椎神經(jīng)線密集,一旦出現(xiàn)病癥就可能會(huì)壓迫神經(jīng),造成上述病癥.慢性病還需要慢慢的調(diào)養(yǎng),外敷中藥是一種使用簡(jiǎn)單,效果也比較理想的方法.當(dāng)然主要看選擇什么膏藥了.膏藥不同,效果也不一樣的,建議可以采用純中藥熬制而成的膏藥.藥性溫和,藥效強(qiáng)勁,可以透皮吸收,起到很好的開(kāi)竅透骨,舒筋活血的作用,緩解神經(jīng)血管受壓迫狀況,逐步緩解癥狀,直至癥狀消失,如需幫助,隨時(shí)歡迎咨詢.祝你早日康復(fù)!
      

      你好!這么年輕,療法正確就能很快治好,只不過(guò)要選對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生才行.建議采用特制中藥外用治療腰椎間盤突出,由于腰椎間盤突出都是椎體增生擠壓所致,而一般醫(yī)院由于沒(méi)有化增生的藥,所以不能根治.而手術(shù)和微創(chuàng)風(fēng)險(xiǎn)大,容易損傷神經(jīng),復(fù)發(fā)率也非常高.建議采用特制中藥外用消除增生結(jié)合內(nèi)服中藥湯劑,通常不住院,一般1--2個(gè)療程左右即可康復(fù).
      以上是對(duì)“腰錐間盤突出癥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好：目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.你可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇.
      

      病情分析：
      您好,腰椎間盤突出癥是臨床上較為常見(jiàn)的腰部疾患之一,是骨傷科的常見(jiàn)病,多發(fā)病,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核,纖維環(huán)及軟骨板）,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根,脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木,疼痛等一系列臨床癥狀.
      腰椎間盤突出病因
      腰椎間盤突出的基本因素是椎間盤退變,但是導(dǎo)致椎間盤椎間盤突出癥的誘發(fā)因素尚未有明確定論,但是有些因素與其有關(guān).
      （一） 脊柱的結(jié)構(gòu)因素
      脊柱畸形,包括脊椎的對(duì)稱或者不對(duì)稱的移行椎,脊柱側(cè)彎；脊柱生理彎曲度變直誘發(fā)的脊柱生理曲度變直.生理曲度變直常見(jiàn)于年輕人中的長(zhǎng)期久坐者.
      （二）生理因素
      1,年齡 腰椎間盤突出的發(fā)病率在中年30－50歲最高.青島醫(yī)學(xué)院209列病人中20－40歲占64.46％,40歲以上占34.92％,近年有不斷年輕化的趨勢(shì),我們臨床見(jiàn)過(guò)9歲的病人.
      2,身高 男性超過(guò)1.8m,女性超過(guò)1.7m及較大的腰椎指數(shù)和肥胖時(shí),腰椎間盤突出的發(fā)病率高.
      3,性別 腰椎間盤突出男性多于女性,約為2：1,美國(guó)椎間盤的發(fā)病率男為3.1％；女為1.3％；芬蘭的發(fā)病率男為1.9％,女為1.3％.
      （三）種族和遺傳因素
      1,種族 印地安人,愛(ài)基斯摩人,非洲黑人發(fā)病率較其他民族明顯低
      2,遺傳 武漢醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院曾有報(bào)告,15年內(nèi)發(fā)現(xiàn)同一家族中有血緣關(guān)系有兩人或者更多人患有腰椎間盤突出,統(tǒng)計(jì)有20戶24列,有陽(yáng)性家族史的病人中,21歲以前發(fā)生腰椎間盤突出的相對(duì)危險(xiǎn)性估計(jì)大約高出5倍.
      （四） 職業(yè)因素
      一組57000人的職業(yè)調(diào)查,以下職業(yè)者發(fā)病率高：
      長(zhǎng)期坐辦公室伏案工作者
      司機(jī)
      從事長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)者
      長(zhǎng)期負(fù)重者
      長(zhǎng)期站立者
      （五）外傷因素
      1,急性損傷 如腰扭傷,椎體滑脫,脊柱骨折,椎體壓縮等,可以引起椎間盤軟骨板破裂,使椎間盤髓核突出.外傷性因素通常不會(huì)即刻發(fā)生疼痛,當(dāng)神經(jīng)壓迫出現(xiàn)水腫和無(wú)菌性炎癥時(shí),疼痛才會(huì)出現(xiàn).兒童和少年的椎間盤突出與急性外傷有關(guān).
      2,運(yùn)動(dòng) 通常認(rèn)為一般運(yùn)動(dòng)有益于腰椎間盤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),而現(xiàn)在已經(jīng)認(rèn)識(shí)到劇烈運(yùn)動(dòng)與腰椎間盤的退變有關(guān).但是一些運(yùn)動(dòng)如打網(wǎng)球,游泳,慢跑,騎自行車等對(duì)腰椎間盤有好處.
      3,要穿 早在1935年pease首先報(bào)告在腰穿后發(fā)現(xiàn)椎間盤狹窄.腰穿,是一種醫(yī)療手段,常由于手術(shù)麻醉,抽取腦脊液檢查,椎管內(nèi)造影檢查等.
      （六）吸煙因素
      腰椎間盤的營(yíng)養(yǎng)依靠椎間盤周圍血管提供,椎間盤是一種缺少血液供應(yīng)的組織,通往椎間盤的血管極小,煙內(nèi)尼古丁會(huì)使血管收縮,減少腰椎間盤的血液供應(yīng),使椎間盤退變.
      （七）疾病
      有些疾病會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化加劇,影響腰椎間盤而導(dǎo)致椎間盤退變,最常見(jiàn)的如糖尿病.
      （八）妊娠
      懷孕是導(dǎo)致腰椎間盤突出的常見(jiàn)原因之一,Laban在調(diào)查49760列分娩后婦女,發(fā)病率為1萬(wàn).且多發(fā)于多次妊娠的女性.懷孕時(shí)候的腰部負(fù)荷增大是主要原因.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      腰椎間盤突出癥的治療大體分為三大類：
       一,非手術(shù)治療之中包括：
       1,臥床休息 2,藥物治療 3,牽引療法 4,物理治療 5,推拿治療 6,針灸治療 7,封閉療法 8,小針刀療法
       二,手術(shù)治療中包括
       1,常規(guī)開(kāi)放性手術(shù)（包括：半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)） 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換
       三,介入治療中包括：
       1,膠原酶化學(xué)溶解療法 2,臭氧注射療法 3,超低溫消融治療 4,射頻熱凝靶點(diǎn)穿刺技術(shù)
       （一）藥物治療
       藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物.由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些治療性藥物,比如藏藥立正消痛貼治療腰椎間盤突出效果還是不錯(cuò)的.但其它大部分藥物還是達(dá)不到根治腰椎間盤突出的目的.
       （二）牽引治療
       我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出,突出和脫出三種類型.以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時(shí),一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來(lái)講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想.這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握；另一個(gè)是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分；再者是病人的配合問(wèn)題.對(duì)于腰椎間盤膨出的患者,這時(shí)椎間盤內(nèi)壓力很高,通過(guò)牽引可以治愈,但牽引時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床較為理想.如果牽引之后馬上行走,坐車等又會(huì)恢復(fù)椎間盤內(nèi)高壓狀態(tài),造成牽引無(wú)效.牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無(wú)效,并且有可能加重病人癥狀.在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥.因?yàn)椴∪嗽诩毙云跁r(shí),由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會(huì)引起腰背肌肉緊張,痙攣,如果這時(shí)牽引就會(huì)拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀.綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時(shí)采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出,脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人.
       （三）物理治療,推拿治療,針灸治療
       物理治療包括電療,紅外線照射,熱療等方法,和推拿,針灸等治療目的基本相同.就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段.由于腰突癥的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤突出物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過(guò)的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會(huì)用理療,推拿,針灸等治療手段來(lái)緩解肌肉的緊張和痙攣.所以做過(guò)理療的病人都知道,在做理療時(shí)會(huì)舒服一點(diǎn),不做后又會(huì)和從前一樣.所以說(shuō),理療,推拿,針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療.
       （四）封閉療法
       封閉治療分兩種應(yīng)用方法,一種為椎管內(nèi)封閉,一種為神經(jīng)根封閉.顧名思義,椎管內(nèi)封閉是直接用藥物注射到椎管內(nèi),神經(jīng)根封閉是把藥物注射在神經(jīng)根周圍.注射的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加局部麻醉為主.在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥和水腫；麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低.我們都知道,腰突癥為什么會(huì)導(dǎo)致腰腿痛,主要是由于腰椎間盤髓核壓迫神經(jīng)后導(dǎo)致神經(jīng)根發(fā)生水腫和無(wú)菌性炎癥,所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無(wú)法解決,當(dāng)封閉藥效過(guò)后腰腿痛癥狀馬上又恢復(fù).
       （五）針刀療法
       針刀療法分為水針刀和小針刀.
       水針刀是將清朝年間張仲景醫(yī)圣祠“刀針”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針相結(jié)合,并柔和其他針刀療法的精華,從而發(fā)展形成的一種可注射針灸用具.水針刀療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)九針療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針療法中西醫(yī)合壁的后裔,是介于針灸療法與開(kāi)放性手術(shù)間非直視下的新型注射性微型外科手術(shù),以軟組織局部解剖學(xué),立體解剖,動(dòng)靜態(tài)三維解剖學(xué),生物力學(xué),生物信息學(xué),經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),無(wú)菌炎癥學(xué)及動(dòng)靜態(tài)平衡學(xué)及中西藥藥理學(xué)為其理論基礎(chǔ).對(duì)軟傷科疾病,脊柱相關(guān)性疾病的治療具有廣闊的前景.
       小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎(chǔ)上發(fā)展來(lái)的一種新的治療方法,近年逐步“神化”了它治療效果.小針刀是以針刀這種手術(shù)器械,在腰腿痛患者的痛點(diǎn)上進(jìn)行廣泛的剝離松解,再注射入局部麻醉藥物加激素藥物,起到消炎止痛作用,小針刀的目的就是為封閉范圍擴(kuò)大創(chuàng)造條件,因此,小針刀治療其實(shí)就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉.由于在治療過(guò)程中運(yùn)用到腎上腺糖皮質(zhì)激素,因此不可多用.激素的副作用會(huì)引起如骨質(zhì)疏松,胃腸反應(yīng),痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時(shí)伴隨糖尿病,高血壓等患者禁用.
       （六）手術(shù)治療
       1,常規(guī)開(kāi)放手術(shù)：
       常規(guī)開(kāi)放手術(shù)包括：全椎板切除,半椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù),椎體融合術(shù)等.手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的.由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術(shù)破壞了正常的腰椎骨生理結(jié)構(gòu),造成手術(shù)損傷大,易造成腰椎術(shù)后失穩(wěn),術(shù)后瘢痕組織粘連,術(shù)中誤傷神經(jīng)根等一系列不良反應(yīng),所以多數(shù)病人懼怕手術(shù),如何避免手術(shù)中造成的以上不良反應(yīng)呢?這一直是醫(yī)學(xué)界的一大難題.
       2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)
       為了避免常規(guī)開(kāi)放性手術(shù)的大損傷問(wèn)題,減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生,在顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤手術(shù),雖然是減少了手術(shù)過(guò)程中對(duì)正常骨關(guān)節(jié)的破壞,但微創(chuàng)手術(shù)一樣是手術(shù),也有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,另一個(gè)最主要問(wèn)題在于手術(shù)視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險(xiǎn).
       3,經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù)：
       腰椎間盤突出癥的患者,多數(shù)由于椎間盤內(nèi)壓力增高而導(dǎo)致突出.經(jīng)皮穿刺切吸可以顯著降低椎間盤內(nèi)壓,減少突出的椎間盤內(nèi)容,從而減輕或消除突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫癥狀.該方法的優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)過(guò)程中
       損傷較小,但缺點(diǎn)是該手術(shù)以減壓為主,對(duì)于椎間盤膨出有效,禁用于腰突癥脫出,游離,合并鈣化等類型,這樣造成手術(shù)面太窄.
       （七）膠原酶化學(xué)溶解療法
       人體椎間盤髓核組織,由水,纖維組織,蛋白多糖構(gòu)成,膠原酶全稱：膠原蛋白溶解酶,可以溶解髓核蛋白多糖,但人體對(duì)蛋白質(zhì)和酶有過(guò)敏傾向,這種過(guò)敏有危及生命的危險(xiǎn),所以在國(guó)外已禁止使用該療法；再者,膠原酶溶解療法如果失敗,就會(huì)在椎間盤內(nèi)外形成廣泛的瘢痕粘連,給后續(xù)的治療帶來(lái)難度,目前我國(guó)正規(guī)醫(yī)院基本上已禁用膠原酶,但亦有個(gè)別民營(yíng)醫(yī)院或私人采用該方法治療腰突癥.
       （八）臭氧（三氧）注射療法：
       高濃度的臭氧,具有收斂,氣化作用,借助該作用,近幾年有極個(gè)別醫(yī)院采用治療腰突癥.在理論上注射臭氧可以氣化濃縮腰椎間盤髓核,但臭氧進(jìn)入椎管內(nèi)會(huì)有哪些化學(xué)反應(yīng)和并發(fā)癥呢?這有待進(jìn)一步的觀察與研究,從目前病人反饋來(lái)看,該治療方法的成功率并不是太高.
       總結(jié)：
       治療方法選擇的原則：盡量選擇非損傷的保守治療方法,比如藥物治療.包括有損傷的微創(chuàng)介入等均排在保守治療方法之后,在保守治療無(wú)效的情況下可以考慮其他治療.
       單純的椎間盤膨出可以考慮介入治療,不要考慮微創(chuàng)或者常規(guī)手術(shù)；
       單純性突出可以考慮微創(chuàng)治療,不要考慮介入治療或者常規(guī)手術(shù)；
       復(fù)雜性突出（多地方突出）應(yīng)該考慮常規(guī)手術(shù)治療,不要考慮微創(chuàng)和介入；
       伴隨椎管狹窄,黃韌帶肥厚的情況,應(yīng)該選擇常規(guī)手術(shù)；
       椎間盤突出有鈣化者應(yīng)該選擇常規(guī)手術(shù)；
       年老體弱者盡量不要考慮有損傷的治療,包括手術(shù),微創(chuàng),介入等都不適合,應(yīng)該進(jìn)行保守治療；
       膨出和輕度突出的一般采用保守治療或者介入治療；嚴(yán)重突出和脫出的都應(yīng)該選擇微創(chuàng)治療或者手術(shù)治療.
      生活護(hù)理：
      腰椎間盤突出的患者平時(shí)可多食一些含有增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,肌肉力量 ,提高恢復(fù)功能的營(yíng)養(yǎng)成分.用一句話說(shuō)就是能保持營(yíng)養(yǎng)平衡的食物,特別要含有鈣,蛋白質(zhì),維生素B族,維生素C,維生素E,這些營(yíng)養(yǎng)素是不可缺少的.
      腰椎間盤突出患者由于生病而減少了一定的活動(dòng)量,所以飲食的攝入量應(yīng)適當(dāng)減少,特別是在急性期臥床的病人,除活動(dòng)減少外,消化功能也明顯降低,胃腸蠕動(dòng)慢,多吃蔬菜,水果及豆類食品,肉及脂肪較高的食物盡量少吃,因易引起大便干燥,排便用力.
      1,避免體重過(guò)胖：醫(yī)學(xué)家用放射性同位素研究人的身體結(jié)構(gòu)表明,身體的凈重（除去脂肪的重量）是隨老齡化而減少,而在現(xiàn)實(shí)生活中的老年人是胖多瘦少.由于過(guò)度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一,所以,應(yīng)限制飲食,保持體重,避免過(guò)胖.
      2,控制總熱量：如果對(duì)飲食的質(zhì)和量不能科學(xué)的搭配,那么肥胖是不可避免的結(jié)果.
      3,戒煙：越來(lái)越多的資料表明,吸煙還是慢性腰痛的發(fā)病原因之一,而且影響治療效果.
      

      病情分析：
      怎么治療腰椎間盤突出癥呢?
      這個(gè)問(wèn)題比較籠統(tǒng).腰椎間盤突出癥的治療大體分為三大類：
      一,非手術(shù)治療之中包括：
      1,臥床休息 2,藥物治療 3,牽引療法 4,物理治療 5,推拿治療 6,針灸治療 7,代替療法 8,封閉療法 9,小針刀療法 10,復(fù)位法（橫突直撐擴(kuò)張髓核還納法或稱脊椎回本療法）
      二,手術(shù)治療中包括
      1,常規(guī)開(kāi)放性手術(shù)（包括：半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)） 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換
      三,介入治療中包括：
      1,膠原酶化學(xué)溶解療法 2,臭氧注射療法 3,超低溫消融治療 4,射頻熱凝靶點(diǎn)穿刺技術(shù) 5 無(wú)創(chuàng)療法（CT導(dǎo)引下介入藥物修補(bǔ)術(shù)（PRT））
      6 微創(chuàng)療法（CT,C臂聯(lián)合導(dǎo)引溫控?zé)岑熜扪a(bǔ)術(shù)（IDET））
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      （一）藥物治療
      藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物.由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些治療性藥物如藏藥立正消痛貼,其他大部分藥物還是達(dá)不到根治腰椎間盤突出的目的.
      （二）牽引治療
      我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出,突出和脫出三種類型.以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時(shí),一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來(lái)講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想.這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握；另一個(gè)是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分；再者是病人的配合問(wèn)題.對(duì)于腰椎間盤膨出的患者,這時(shí)椎間盤內(nèi)壓力很高,通過(guò)牽引可以治愈,但牽引時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床較為理想.如果牽引之后馬上行走,坐車等又會(huì)恢復(fù)椎間盤內(nèi)高壓狀態(tài),造成牽引無(wú)效.牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無(wú)效,并且有可能加重病人癥狀.在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥.因?yàn)椴∪嗽诩毙云跁r(shí),由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會(huì)引起腰背肌肉緊張,痙攣,如果這時(shí)牽引就會(huì)拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀.綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時(shí)采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出,脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人.
      （三）物理治療,推拿治療,針灸治療
      物理治療包括電療,紅外線照射,熱療等方法,和推拿,針灸等治療目的基本相同.就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段.由于腰突癥的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤突出物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過(guò)的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會(huì)用理療,推拿,針灸等治療手段來(lái)緩解肌肉的緊張和痙攣.所以做過(guò)理療的病人都知道,在做理療時(shí)會(huì)舒服一點(diǎn),不做后又會(huì)和從前一樣.所以說(shuō),理療,推拿,針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療.
      （四）封閉療法
      封閉治療分兩種應(yīng)用方法,一種為椎管內(nèi)封閉,一種為神經(jīng)根封閉.顧名思義,椎管內(nèi)封閉是直接用藥物注射到椎管內(nèi),神經(jīng)根封閉是把藥物注射在神經(jīng)根周圍.注射的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加局部麻醉為主.在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥和水腫；麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低.我們都知道,腰突癥為什么會(huì)導(dǎo)致腰腿痛,主要是由于腰椎間盤髓核壓迫神經(jīng)后導(dǎo)致神經(jīng)根發(fā)生水腫和無(wú)菌性炎癥,所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無(wú)法解決,當(dāng)封閉藥效過(guò)后腰腿痛癥狀馬上又恢復(fù).
      （五）針刀療法
      針刀療法分為水針刀和小針刀.
      水針刀是將清朝年間張仲景醫(yī)圣祠“刀針”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針相結(jié)合,并柔和其他針刀療法的精華,從而發(fā)展形成的一種可注射針灸用具.水針刀療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)九針療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針療法中西醫(yī)合壁的后裔,是介于針灸療法與開(kāi)放性手術(shù)間非直視下的新型注射性微型外科手術(shù),以軟組織局部解剖學(xué),立體解剖,動(dòng)靜態(tài)三維解剖學(xué),生物力學(xué),生物信息學(xué),經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),無(wú)菌炎癥學(xué)及動(dòng)靜態(tài)平衡學(xué)及中西藥藥理學(xué)為其理論基礎(chǔ).對(duì)軟傷科疾病,脊柱相關(guān)性疾病的治療具有廣闊的前景.
      小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎(chǔ)上發(fā)展來(lái)的一種新的治療方法,近年逐步“神化”了它治療效果.小針刀是以針刀這種手術(shù)器械,在腰腿痛患者的痛點(diǎn)上進(jìn)行廣泛的剝離松解,再注射入局部麻醉藥物加激素藥物,起到消炎止痛作用,小針刀的目的就是為封閉范圍擴(kuò)大創(chuàng)造條件,因此,小針刀治療其實(shí)就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉.由于在治療過(guò)程中運(yùn)用到腎上腺糖皮質(zhì)激素,因此不可多用.激素的副作用會(huì)引起如骨質(zhì)疏松,胃腸反應(yīng),痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時(shí)伴隨糖尿病,高血壓等患者禁用.
      生活護(hù)理：
      （六）腰椎間盤突出的代替療法：
      利用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉恢復(fù)人體腰椎的軟骨纖維環(huán)再生,成為80年代之后,各先進(jìn)國(guó)家針對(duì)腰椎間盤突出的全新的醫(yī)學(xué)嘗試.因?yàn)檠甸g盤的突出,正是由于纖維環(huán)（一種軟骨）的破損導(dǎo)致的.而鋸峰齒鮫軟骨粉已經(jīng)通過(guò)臨床實(shí)踐,被驗(yàn)證到可以讓軟骨再生.現(xiàn)在在歐洲,鋸峰齒鮫的萃取物已經(jīng)被認(rèn)定為藥品,在美國(guó),OAM(替代醫(yī)療事務(wù)局)也把鯊魚軟骨當(dāng)作代替醫(yī)療的一環(huán)進(jìn)行研究和普及,而日本更是直接采用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫(yī)療的一環(huán)廣泛運(yùn)用于腰椎間盤突出的臨床,并且因?yàn)樘烊粺o(wú)副作用而深得人心,而且7.5g/天的用量還是日本鯊魚軟骨普及協(xié)會(huì)的一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù).新的研究為人類徹底攻克腰椎間盤突出帶來(lái)了明亮的曙光.

      病情分析：
       腰痛伴右下肢疼痛,腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)的幾率比較大,如果采用保守治療的話平時(shí)不注意保護(hù)腰部的話更容易復(fù)發(fā).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1,可以嘗試帶腰圍,貼點(diǎn)骨貼
      2,可以吃點(diǎn)緩解神經(jīng)痛的藥物.如西樂(lè)葆
      3,建議到醫(yī)院做個(gè)檢查,最好做個(gè)核磁,看椎間盤脫出或突出程度,保守治療能否徹底好轉(zhuǎn),有無(wú)手術(shù)的必要.
      生活護(hù)理：
      自己的身體自己要珍惜,注意休息,注意保護(hù)用腰,祝你早日康復(fù)!
      以上是對(duì)“腰錐間盤突出癥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這種情況的痛癥考慮腰椎壓逼神經(jīng)所引起的,神經(jīng)放射的疼痛.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      開(kāi)始治療建議選擇藥物調(diào)理,雖然你治療過(guò)效果不怎么理想,但這并不代表全部醫(yī)生都用藥沒(méi)效果.如果嚴(yán)重點(diǎn)的可以去做牽拉治療.

      病情分析：
      目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      .腰椎間盤突出病的中醫(yī)中藥治療, 目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說(shuō)：“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過(guò)調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過(guò)幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,雖說(shuō)對(duì)伴有鈣化,腰椎管狹窄 者沒(méi)效,但不破壞人體的正常機(jī)能,還有再治療的機(jī)會(huì),手術(shù)一旦失敗連糾正的機(jī)會(huì)都沒(méi)有了.對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說(shuō)頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過(guò)一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過(guò)實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開(kāi)始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過(guò)近20年的探討和臨床觀察中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒(méi)有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.所以人們不能不對(duì)中醫(yī)進(jìn)行和重新評(píng)價(jià).治療本病的關(guān)鍵 是選 對(duì)大夫用對(duì)藥,對(duì)患 者是很重要的,輕癥可以用腰痛寧,骨筋丸片治療.