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什么叫幽門螺桿菌?怎么治?吃什么藥

女 | 60個月 2009-12-02 17:13:02 8人回復(fù) 來自駐馬店市

健康咨詢描述:

曾經(jīng)的治療情況和效果: 淺表性胃炎伴膽汁反流經(jīng)服奧美拉唑一月后仍有反復(fù)疼痛

想得到怎樣的幫助:怎么治,吃什么藥好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

白毅
白毅 定西市安定區(qū)李家堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院張灣分院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,十二指腸炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:11794稱贊:14
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2009-12-02 17:43:26 我要投訴

      病情分析:
      幽門螺桿菌(HP),是引起淺表性胃炎的主要原因.
      指導(dǎo)意見:
      西藥:奧美拉唑加甲硝唑加克拉霉素三聯(lián)療法.
      中成藥:香砂養(yǎng)胃九,陳香露和猴菇菌片等,對改善腹痛,腹脹,噯氣,惡心和嘔吐等癥狀有效
      生活護(hù)理:
      首先要避免有害因素的侵襲:即戒煙,不飲烈酒,濃茶,咖啡等.少吃辛辣及粗糙的食物,不暴飲暴食,少服對胃腸有刺激性的藥物等.其次,對于慢性胃炎患者的飲食提倡一日三餐,每頓不可過飽,不主張多餐,以免增加胃的負(fù)擔(dān).
      

程芳
程芳 邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第二附屬醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎 幫助網(wǎng)友:20466稱贊:7
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2009-12-02 17:21:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況加上點藥,奧美拉唑和西咪替丁和阿莫西林最好再加上嗎丁啉比較好,因為膽汁反流所以加嗎丁啉比較好.
      指導(dǎo)意見:
      平常飲食要注意,平常不要吃辛辣食品,不要喝酒.
      生活護(hù)理:
      祝你早日健康
      

亞圣醫(yī)生yn
亞圣醫(yī)生yn 其他 幫助網(wǎng)友:203稱贊:26
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2009-12-02 17:23:19 我要投訴

      做一下胃鏡檢查,上消化道鋇餐檢查,膽紅素檢查,轉(zhuǎn)氨酶檢查,淀粉酶檢查,幽門螺旋桿菌是在胃的幽門部的一種細(xì)菌,治療當(dāng)以理氣和胃止痛為主.說一下你的癥狀
      
      以上是對“什么叫幽門螺桿菌?怎么治?吃什么藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

小醫(yī)生
小醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:2288稱贊:207
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2009-12-02 17:41:38

      我能幫你治好.首先戒除煙酒(如果戒不掉就盡量少抽點少喝點),少食辛辣等刺激胃腸的食物,多干活少想煩惱事,減輕心理壓力,別生氣別著急,保持良好心情.這是最主要的.你必須在意著點.否則光憑用藥是治不好的.當(dāng)你以上都能夠做到的時候,再加上以下藥物三個月內(nèi)即可痊愈.藥物為:奧美拉唑 1片 2次/日(口服兩個月即刻停用,如燒心的厲害每次可加1片),援生力維 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日(如果青霉素過敏可改服:甲硝唑 2片 3次/日),慶大霉素針劑 1支 3次/日(口服半月即刻停用,如果過敏就不要用了).再加用一個中成藥:荊花胃康 2粒 3次/日.以上藥物均為飯前半小時口服.必須按時服用,不可隨意停服,一個星期內(nèi)見效.希望我的回答能解除您的病痛.
      

yujing12
yujing12 其他 幫助網(wǎng)友:312稱贊:33
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2009-12-02 17:44:40 我要投訴

      病情分析:
      是一種寄居于人胃粘膜上皮的螺旋形革蘭氏陰性細(xì)菌.1983年由澳大利亞學(xué)者Warren和Marshall從胃病患者的胃粘膜中首次分離出這種菌,并認(rèn)為該菌可能為慢性胃炎和消化性潰瘍的病原菌.
      指導(dǎo)意見:
      療方案的選擇原則是:①采用聯(lián)合用藥方法;②hp的根除率>80%,最好在90%以上;③無明顯副作用,病人耐受性好;④病人經(jīng)濟(jì)上可承受性.判斷hp感染的治療效果應(yīng)根據(jù)hp的根除率,而不是清除率.根除是指治療終止后至少在一個月后,通過細(xì)菌學(xué),病理組織學(xué)或同位素示蹤方法證實無細(xì)菌生長.
      目前國內(nèi)外常用的抗hp藥物有羥氨芐青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四環(huán)素,強(qiáng)力霉素,呋喃唑酮,有機(jī)膠態(tài)鉍劑(de-nol等),胃得樂(胃速樂),樂得胃,西皮氏粉和胃舒平等.潰瘍病患者尚可適當(dāng)結(jié)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)加上一種抗菌素.療程一般為兩個星期.由于治療hp感染抗菌方案的廣泛應(yīng)用,有可能擴(kuò)大耐藥性問題的產(chǎn)生.因此,將來替換性的治療或預(yù)防策略,如疫苗預(yù)防或免疫治療的研究是值得重視的.
      
      

史群醫(yī)生
史群醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1433稱贊:180
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2009-12-02 17:55:19 我要投訴

      病情分析:
      幽門螺桿菌感染的診斷方法有侵入性和非侵入性兩大類,前者主要是指需要通過胃鏡檢查獲取黏膜組織,進(jìn)行包括細(xì)菌培養(yǎng),組織學(xué)檢查和快速尿素酶試驗的方法;后者指不需要通過胃鏡即可獲取樣品的方法,包括血清學(xué)檢查,尿素呼氣試驗和糞便幽門螺桿菌抗原檢測等.快速尿素酶試驗是臨床上最常用的方法.該方法的原理是:幽門螺桿菌分泌的尿素酶分解試劑中的尿素產(chǎn)生氨,使試劑的pH值變?yōu)閴A性,指示劑酚紅即由黃色變?yōu)榧t色,根據(jù)試劑顏色的變化判斷有無幽門螺桿菌感染.尿素呼氣試驗也是臨床常用的檢查方法,多用于幽門螺桿菌診斷,尤其是根除后的復(fù)查.病人口服同位素標(biāo)記的尿素后,如果胃中存在幽門螺桿菌,其分泌的尿素酶可將標(biāo)記的尿素分解,通過質(zhì)譜儀或紅外分析儀即可幫助診斷.(據(jù)了解,不一定非到大醫(yī)院才能進(jìn)行非侵入性診斷.只要醫(yī)院有上述儀器或有檢測糞便幽門螺桿菌抗原的酶標(biāo)儀即可進(jìn)行診斷.)
      指導(dǎo)意見:
      hp感染現(xiàn)在主要靠抗hp藥物進(jìn)行治療.盡管hp在體外對許多抗菌藥物都很敏感,但是在體內(nèi)用藥并不那樣如意.這是因為hp主要寄生在粘液層下面,胃上皮細(xì)胞表面.注射途徑用藥,對它無作用,經(jīng)口局部又因為胃酸環(huán)境.粘液層的屏障及胃的不斷排空作用,使藥效也大大地受到了限制.再加上有些藥長期應(yīng)用易產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用或耐藥菌株等問題.因此hp感染引起的急慢性胃炎.消化性潰瘍等疾病,本來看起來很容易治療的問題,實際上效果并不總是很理想.何況目前缺乏合適的hp感染的動物模型,可供幫助制訂有效的治療方案.因此目前的治療方案幾乎全憑臨床經(jīng)驗制訂,有很大的局限性(因地區(qū),人群的差異).總的講來,目前不提倡用單一的抗菌藥物,因為它的治愈率較低,一般<20%,且易產(chǎn)生耐藥性.
      治療方案的選擇原則是:①采用聯(lián)合用藥方法;②hp的根除率>80%,最好在90%以上;③無明顯副作用,病人耐受性好;④病人經(jīng)濟(jì)上可承受性.判斷hp感染的治療效果應(yīng)根據(jù)hp的根除率,而不是清除率.根除是指治療終止后至少在一個月后,通過細(xì)菌學(xué),病理組織學(xué)或同位素示蹤方法證實無細(xì)菌生長.
      目前國內(nèi)外常用的抗hp藥物有羥氨芐青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四環(huán)素,強(qiáng)力霉素,呋喃唑酮,有機(jī)膠態(tài)鉍劑(de-nol等),胃得樂(胃速樂),樂得胃,西皮氏粉和胃舒平等.潰瘍病患者尚可適當(dāng)結(jié)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)加上一種抗菌素.療程一般為兩個星期.由于治療hp感染抗菌方案的廣泛應(yīng)用,有可能擴(kuò)大耐藥性問題的產(chǎn)生.因此,將來替換性的治療或預(yù)防策略,如疫苗預(yù)防或免疫治療的研究是值得重視
      生活護(hù)理:
      祝早日康復(fù),
      身體健康
      

潘玲醫(yī)生gz
潘玲醫(yī)生gz 其他 幫助網(wǎng)友:1293稱贊:199
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2009-12-02 17:57:10 我要投訴

      病情分析:
      幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎,消化性潰瘍,胃黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素.1994年世界衛(wèi)生組織/國際癌癥研究機(jī)構(gòu) (WHO/IARC) 將幽門螺桿菌定為Ⅰ類致癌原.
      幽門螺桿菌是經(jīng)口腔進(jìn)入人體的,因為這種細(xì)菌常存在于病人和帶菌者的牙垢與唾液中.因此,注意口腔衛(wèi)生,防止病從口入,就是預(yù)防幽門螺桿菌感染,預(yù)防胃病與胃癌的重要措施.
      指導(dǎo)意見:
      幽門螺桿菌的治療方法:現(xiàn)在主要靠抗hp藥物進(jìn)行治療.目前國內(nèi)外常用的抗hp藥物有羥氨芐青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四環(huán)素,強(qiáng)力霉素,呋喃唑酮,有機(jī)膠態(tài)鉍劑(de-nol等),胃得樂(胃速樂),樂得胃,西皮氏粉和胃舒平等.潰瘍病患者尚可適當(dāng)結(jié)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)加上一種抗菌素.療程一般為兩個星期.
      生活護(hù)理:
      你的情況應(yīng)該配合醫(yī)生積極治療,平時注意休息,飲食要清淡.
      
      以上是對“什么叫幽門螺桿菌?怎么治?吃什么藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

87little
87little 其他 幫助網(wǎng)友:79稱贊:7
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2009-12-02 18:20:48 我要投訴

      病情分析:
       胃炎,可能伴幽門螺桿菌,膽汁返流和胃疼
      指導(dǎo)意見:
       幽門螺桿菌是一種單極,多鞭毛,末端鈍圓,螺旋形彎曲的細(xì)菌.長2.5~4.0μm,寬0.5~1.0μm.革蘭染色陰性.有動力.在胃粘膜上皮細(xì)胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形.在固體培養(yǎng)基上生長時,除典型的形態(tài)外,有時可出現(xiàn)桿狀或圓球狀.慢性胃炎中幽門螺旋桿菌感染的陽性率高達(dá)70%~90%,主要是破壞胃黏膜,常與胃炎,潰瘍等息息相關(guān),一般治療這些疾病都要進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療.國內(nèi)外常用的抗hp藥物有羥氨芐青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四環(huán)素,強(qiáng)力霉素,呋喃唑酮,有機(jī)膠態(tài)鉍劑(de-nol等),胃得樂(胃速樂),樂得胃,西皮氏粉和胃舒平等.
       威嚴(yán)的治療除了上面所說的抗幽門螺桿菌治療還要進(jìn)行中和胃酸,抗胃酸,胃黏膜保護(hù)治療治療,至于聯(lián)合用哪幾種要就要看病情選用.除了應(yīng)用藥物以外,應(yīng)杜絕暴飲暴食,養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免身心壓力,以及確保充分的休息和睡眠都是非常重要的.這就是醫(yī)生常說的“胃病重在調(diào)養(yǎng)”.另外胃病治療不是一朝一夕的事,一定要有耐心.祝君早日康復(fù)!
      

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

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