健康咨詢描述:
偏頭痛食欲不是很好,精神不是很好.很少睡覺
長(zhǎng)年頭發(fā)沒干,頭部有損傷
曾經(jīng)的治療情況和效果: 長(zhǎng)年吃安乃靜
想得到怎樣的幫助:吃什么中藥有效
病情分析:
偏頭痛病因尚不明了,一般認(rèn)為可能與調(diào)節(jié)血管運(yùn)動(dòng)有關(guān)的中樞神經(jīng)部分功能失調(diào)有關(guān).
指導(dǎo)意見:
一般發(fā)作開始為頸內(nèi)動(dòng)脈分枝的痙攣,引起相應(yīng)腦組織功能障礙的癥狀,繼之轉(zhuǎn)為頸外動(dòng)脈分枝的擴(kuò)張,搏動(dòng)增強(qiáng)而出現(xiàn)頭痛.建議具體檢查明確病因?qū)ΠY治療.
病情分析:
根據(jù)你的病情,可診斷為偏頭疼
指導(dǎo)意見:
(一)外感頭痛
1.風(fēng)寒外襲
(1)治法:疏風(fēng)散寒,宣通經(jīng)絡(luò).
(2)方劑:川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》)加減.
(3)方藥:川芎20g,荊芥20g,薄荷15g,羌活10g,細(xì)辛3g,白芷10g,防風(fēng)10g,甘草10g.共為細(xì)末,每次15g,每日2次,清茶調(diào)服或作湯劑,每日1劑,分2次服.
(4)備選方:①吳茱萸湯(《傷寒論》)加減:適用于風(fēng)寒之邪侵犯厥陰經(jīng),引起巔頂痛,干嘔,吐涎沫,甚則四肢厥冷,苔白,脈弦者.吳茱萸10g,生姜18g,半夏lOg,藁本10g,川芎6g,甘草10g.水煎,每日l(shuí)劑,分2次服.②疏風(fēng)止痛湯(驗(yàn)方):適用于感受風(fēng)寒后,郁而化熱之證,見頭項(xiàng)疼痛而脹,惡風(fēng)畏寒.發(fā)熱,遇風(fēng)痛劇,口微渴,舌淡紅,苔薄黃,脈浮或數(shù).荊芥20g,赤芍15g,生地黃10g,防風(fēng)10g,川芎15g,天麻10g,僵蠶10g,白芷10g,蔓荊子10g.水煎,每日l(shuí)劑,分2次服.
(5)加減:項(xiàng)背痛甚者加葛根15g;頭頂痛者加藁本lOg,吳茱萸6g;畏寒甚者加桂枝10g.
(6)臨證事宜:①本證為外感所致,發(fā)散耗氣之品不宜太過(guò),以免重傷正氣;②慎用大辛大熱之品,以免傷陰,必要時(shí)可酌加反佐之品.
2.風(fēng)熱上擾
(1)治法:疏散風(fēng)熱,清利頭目.
(2)方劑:芎芷石膏湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減.
(3)方藥:川芎12g,白芷9g,石膏20g,菊花9g,藁本12g,黃芩6g,梔子6g,薄荷6g,羌活9g.水煎,每日1劑,早晚分服.
(4)備選方:①柴葛解肌湯(《傷寒六書》):適用于感冒風(fēng)寒日久,郁而化熱者,證見頭痛,惡寒漸輕,身熱熾盛,目痛鼻干,心煩不寐,眼眶痛,脈浮微洪.柴胡9g,葛根9g,黃芩9g,羌活6g,白芷3g,芍藥3g,桔梗6g,甘草6g.水煎,每日1劑,早晚分服.②桑菊飲(《溫病條辨》)加減:適用于感受風(fēng)溫之邪者,證見頭痛,輕咳,身熱不甚,口微渴,舌淡,苔薄黃,脈浮數(shù).桑葉10g,菊花15g,杏仁6g,薄荷10g,川芎9g,桔梗6g.水煎,每日1劑,早晚分服.
(5)加減:若熱甚傷津,證見舌紅少津者,加知母12g,石斛15g;若見口舌生瘡,大便秘結(jié),加服黃連上清丸,每服5g,每日2次.
(6)臨證事宜:①苦寒,發(fā)散,化瘀之品易耗氣傷陰,可視病情酌加益氣養(yǎng)陰之品;②本證治療當(dāng)用辛散解表之屬配以清熱生津之品,則會(huì)藥證相當(dāng),應(yīng)手而效.
3.風(fēng)濕外感
(1)治法:祛風(fēng)除濕,通絡(luò)利竅.
(2)方劑:羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》)加減.
(3)方藥:羌活9g,獨(dú)活9g,藁本6g,防風(fēng)6g,炙甘草
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)邪頭痛,或有惡寒,發(fā)熱,鼻塞。...[說(shuō)明書]
清熱通便,散風(fēng)止痛。用于上焦風(fēng)熱所致的頭暈?zāi)X脹,...[說(shuō)明書]
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