嬰兒肝炎綜合證

      病情分析：
      其實說再多都是無用的,我覺得你目前的情況應該趕快帶你家的寶寶上好的醫(yī)院治療.是否能治愈,它的花費以及有沒有后遺癥等醫(yī)院的專家都能給你最好的答復,首先平穩(wěn)住你的心情,靜下來做個計劃,不管花費再怎么多,一定要全力的救治你的寶寶.
      新生兒肝炎綜合征(neonatalhepatitissyndrome)包括乙型肝炎病毒,巨細胞病毒,單純皰疹病毒,柯薩奇病毒和風疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒,EB病毒,弓形蟲,李司忒氏菌或各種細菌所致.這些病原體可通過胎盤感染胎兒,亦可在產(chǎn)程中或產(chǎn)后感染.少數(shù)病例與先天性代謝缺陷有關.部分病例病因不明.
      指導意見：
      癥狀表現(xiàn)
       主要表現(xiàn)為黃疸.往往因生理性黃疸持續(xù)不退或退而復現(xiàn)前來就診.其它癥狀如低熱,嘔吐,腹脹亦可出現(xiàn).體檢有肝脾腫大,尿色較深,大便由黃轉淡黃,亦可能發(fā)白.多數(shù)在3～4月內(nèi)黃疸緩慢消退,也可并發(fā)干眼病,低鈣性抽搐,出血及腹瀉.少數(shù)重癥者病程較長可致肝硬化,肝功能衰竭.實驗室檢查：總膽紅素一般低于171μmol/L(10mg/dl),結合膽紅素與未結合膽紅素均增高,以前者為主.谷丙轉氨酶升高或正常.新生兒甲胎蛋白滿月后應該轉陰而患者可持續(xù)增高,這提示肝細胞有破壞,再生增加.通常在轉氨酶高峰后1周左右達到高峰,血清堿性磷酸酶正常.
       診斷
       新生兒肝炎綜合征的診斷比較困難.孕婦乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性所生嬰兒,在生后半年內(nèi)有20%～50%成為HBsAg攜帶者,但多數(shù)無癥狀.乙型肝炎病毒母嬰傳播以通過產(chǎn)道時感染嬰兒的機會遠較宮內(nèi)時多.
      
      

      病情分析：
      患者男2 個月臉黃 別的沒有 小孩也不鬧 吃奶也正常
      指導意見：
      嬰兒肝炎綜合癥-病因
      （一）感染
      以病毒感染最多見,包括甲型肝炎病毒,乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒,巨細胞病毒,風疹病毒,?？刹《?腺 病毒,水痘病毒和EB病毒等.在我國,以巨細胞病毒（CMV）感染引起者較多見,約占本綜合征的40%-80%.
      （二）遺傳性代謝缺陷
      1）糖代謝障礙如半乳糖血癥,遺傳性果糖不耐癥,糖原累積?、粜偷?
      2）氨基酸代謝障礙如酪氨酸血癥等.
      3）脂類代謝障礙如尼曼-匹克病,高雪病,二羥酸尿癥等.
      4）其他代謝障礙如膽酸代謝異常,遺傳性血色病和α1抗胰蛋白酶缺乏癥等.
      （三）肝內(nèi)膽管及間質(zhì)發(fā)育障礙
      如肝內(nèi)膽管缺加入膽管發(fā)育不良,膽管囊性擴張,肝纖維化等.
      （四）其他
      如朗漢（Langhans）細胞性組織細胞增多癥,化學物和藥物中毒等.國內(nèi)外資料表明,至今仍有不少病人的病因不明,有待進一步尋找.
      嬰兒肝炎綜合癥病因復雜,預防較為困難.阻斷母嬰傳播乙肝病毒,可防止由HBV引起的嬰肝征發(fā)生.
      （一）一般治療
      1）護肝退黃茵桅黃5-10ml/次,加于50ml葡萄糖液中,每日靜注一次；大黃0.5g/kg,每日泡服；白蛋白按每次1g/kg靜注,每1-2日1次.
      2）出血傾向防治可先用維生素K,新鮮血靜注,或凝血酶原復合物（凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ）溶于5ml注射用水中靜注.
      3）營養(yǎng)適當?shù)臓I養(yǎng)供給對肝臟的修復極其重要,若營養(yǎng)供給過多與不足都對肝臟不利.
      4）補充適量脂溶性維生素對淤膽型者尤為必要,維生素K110mg,每2周靜滴一次；維生素E10mg/kg（總量不超過200mg）,每2周一次肌注；維生素A10萬IU,每2個月一次肌注；維生素D30萬-60萬U,每月一次肌注.
      （二）病因治療
      1）若為CMV感染,可試用更昔洛韋每次5mg/kg靜滴（1h以上）,一日2次,每次隔12h,一般療程2-4周,注意骨髓抑制等副作用.
      2）某些遺傳性代謝缺陷病如半乳糖血癥應停用一切奶類和奶類制品,改用豆?jié){及蔗糖喂養(yǎng)；酪氨酸血癥給予低苯丙氨酸,低酪氨酸飲食.
      （三）肝移植
      對遺傳代謝性,肝纖維化等引起者有條件時可予以肝移植治療.
      
      
      以上是對“嬰兒肝炎綜合證”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好, 一歲以內(nèi)的嬰兒,如果出現(xiàn)了黃疸,肝脾腫大,肝功能異常為主要表現(xiàn)的癥狀群,就稱為嬰兒肝炎綜合癥.引起本病的病因很多,一般有以下幾種：
       （1）病毒性肝炎,如甲,乙型肝炎病毒；
       （2）感染中毒性肝炎,如風疹病毒,單純皰疹病毒,巨細胞病毒,EB病毒以及傷寒桿菌,葡萄球菌等；
       （3）某些先天性代謝缺陷疾病的肝臟病變,如半乳糖血癥等；
       （4）先天性肝內(nèi)外膽道梗阻及膽汁粘稠癥所致的肝臟損害.
       嬰幼兒肝炎既往常認為絕大多數(shù)是由乙型肝炎病毒引起.特別在我國人群中乙肝病毒的攜帶率很高,主要通過母親垂直傳播給嬰兒.
      嬰兒肝炎綜合征的半數(shù)患兒有佝僂病,患病的內(nèi)因可能是先天不足.另外嬰兒患病人院后多數(shù)有肺炎,貧血,消化不良,營養(yǎng)不良,鵝目瘡,中耳炎等并發(fā)癥.并發(fā)癥的嚴重程度常是影響嬰兒肝炎預后的相關因素.
      指導意見：
       嬰兒肝炎綜合征的治療主要是控制繼發(fā)感染,支持療法,保肝療法.等待進一步明確病因治療,以從根本上解除病因.實際上,這一治療過程也是診斷明確的過程,因為經(jīng)過以上治療,各種原因引起的肝炎都會逐漸治愈.對治療沒有反應,黃疸進行性加重者,即可逐漸明確為先天性膽道梗阻,這種病兒的預后一般不好,多因繼發(fā)感染而死亡.由此可見,嬰兒肝炎綜合征的護理更為重要,預防繼發(fā)感染的發(fā)生.居室應清潔舒適,空氣新鮮,陽光充足.要改善喂養(yǎng),如孩子因呼吸道感染而嗆奶,可在牛奶中加少許糕干粉或市售亨氏米粉,使奶液變稠.避免嗆奶引起窒息,喂奶時取半臥位或抱起拍背以減少嘔吐.如腹瀉,病兒要每次大便后洗臀部,涂油,注意觀察大便的顏色變化,適當禁食,以防脫水.
      生活護理：
      希望我的回答對您有用,做父母的也不要太著急,好好找個醫(yī)院,配合醫(yī)生治療.希望寶寶早日康復.
      

      病情分析：
      根據(jù)你說的情況我分析：嬰兒肝炎綜合癥是肝細胞性黃疸,肝臟病理體征（肝大,質(zhì)地異常）和化驗肝功能谷草轉氨酶升高為主要的表現(xiàn).主要表現(xiàn)就是黃,引起這種病的原因很多主要有感染-病毒及細菌感染,先天性代謝異常,先天性膽道閉鎖,肝內(nèi)占位病變.
      指導意見：
      建議到醫(yī)院正規(guī)檢查一下,開一開是那種原因引起的,避免延誤孩子的病情.
      生活護理：
      注意保暖,避免受涼.
      

      病情分析：
      嬰兒肝炎綜合癥,包括乙型肝炎病毒,巨細胞病毒,單純皰疹病毒,柯薩奇病毒和風疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒,EB病毒,弓形蟲或各種細菌所致.少數(shù)病例與先天性謝缺陷有關.部分病例原因不明.本病與膽管閉鎖有時很難鑒別.
      指導意見：
      1. 對診斷末完全明確兒,應嚴密觀察,定期隨方,及早作出診斷,鑒別診斷,避免不應作的手術.
       2. 營養(yǎng) 過量與不足都對肝臟不利,供應一定量的糖類,生理需要的食物蛋白質(zhì)及高脂肪飲食.必要時給予腸道外營養(yǎng),補充支鏈氨基酸及必需脂肪酸.
       3. 激素 醋酸潑尼松（強的松）或地塞米松等對部分病例有一定療效,病程按臨床情況而定,一般共用4-8周,要注意預防其他感染.
       4. 保肝利膽 酌情選用一些酶類制劑如輔酶A,三磷酸腺苷（ATP）等,及維生素B12,水飛薊素（益肝靈）,葡醛內(nèi)酯（肝泰樂）,膽酸鈉,維生素K等.
       5. 補充適量維生素 維生素A,D,K,E肌注.
       6. 降低轉氨酶活力的藥物 如聯(lián)苯雙酯等.
       7. 中草藥 如中藥茵陳三黃（包括茵陳,制大黃,黃岑,甘草）等.
      個病的病因有多種,你要到醫(yī)院讓醫(yī)生確認是什么原因引起的,確定時要查孩子的肝功,尿CMV檢測,如果吃母乳,還有做母親的乳汁CMV檢測,因為基本上乳汁是引起后天的嬰兒肝炎綜合癥的癥結所在
      生活護理：
      備用治療 選擇抗病毒藥物,如干擾素及其誘導劑阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷）,其衍生物二羥丙氧鳥嘌呤,利巴韋林（三氮唑核苷）等,以及轉移因子,胸腺多肽,左旋咪唑等免疫增強劑.