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椎間盤(pán)突出

女 | 55歲 2009-11-30 20:47:03 8人回復(fù) 來(lái)自棗莊市

健康咨詢(xún)描述: 臀部至右腿疼痛,不能彎腰
發(fā)病時(shí)間及原因09年2月份左右

曾經(jīng)的治療情況和效果: CT診斷1,L3/4椎間盤(pán)膨出
2,L5/S1椎間盤(pán)向后突出約0.5cm3,L 4椎體向前滑脫4,腰椎退行性變
備注:L4椎體可先輕度向前移位,部分椎體邊緣可先骨贅形成部分逐漸盤(pán)內(nèi)可見(jiàn)低度充氣體形

想得到怎樣的幫助:怎樣緩解疼痛,怎樣治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張勇良
張勇良 其他 擅長(zhǎng): 普通外科手術(shù),皮膚病 幫助網(wǎng)友:1355稱(chēng)贊:235
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2009-11-30 20:48:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,建議采用牽引,按摩,微波,藥物等治療.牽引法是利用在牽引狀態(tài)下,椎間隙擴(kuò)大,間盤(pán)后側(cè)的后縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤(pán)髓核還納.此種方法僅適用于椎間盤(pán)膨出或雖為突出但纖維環(huán)及后縱韌帶沒(méi)有破裂的病人,而對(duì)于間盤(pán)脫出則無(wú)效.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      按摩,微波治療是通過(guò)松弛緊張的肌肉,增加局部血循環(huán)達(dá)到減輕癥狀的目的.應(yīng)用一些脫水劑及激素,如甘露醇,氟美松等或改善神經(jīng)代謝類(lèi)藥,如神經(jīng)安樂(lè)平等,通過(guò)改善受刺激的神經(jīng)根的炎性反應(yīng),達(dá)到止痛的目的.

何麗麗
何麗麗 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科、兒科 幫助網(wǎng)友:55695稱(chēng)贊:1762
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2009-11-30 20:49:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,建議骶管注射,牽引,按摩,微波,藥物治療等,牽引法是利用在牽引狀態(tài)下,椎間隙擴(kuò)大,間盤(pán)后側(cè)的后縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤(pán)髓核還納.按摩,微波治療是通過(guò)松弛緊張的肌肉,增加局部血循環(huán)達(dá)到減輕癥狀的目的.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      注意平時(shí)的站姿,坐姿,勞動(dòng)的姿勢(shì)以及睡姿的合理性,糾正不良姿勢(shì)和習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),尤其加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,因?yàn)檫m當(dāng)?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán),促進(jìn)新陳代謝,增加肌肉的反應(yīng)性和強(qiáng)度,松解軟組織的粘連,糾正脊柱內(nèi)在平衡與外在平衡的失調(diào),提高腰椎的穩(wěn)定性,靈活性和耐久性,從而達(dá)到良好的治療及預(yù)防作用,并在寒冷潮濕的季節(jié)應(yīng)注意保暖,防止本病的復(fù)發(fā).

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰間盤(pán)突出,頸椎病,骨質(zhì)增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網(wǎng)友:5617稱(chēng)贊:647
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2009-11-30 20:52:03

      你好;
       你好;
      現(xiàn)在這樣的病是一種多見(jiàn)病也是頑疾,45歲以上是患病的多發(fā)期,引起此病的原因跟長(zhǎng)時(shí)間久坐,不良的站姿,坐姿是有一定關(guān)系的,,目前治療此病總體分手術(shù)治療,非手術(shù)治療兩大類(lèi),但是手術(shù)是不提倡的因?yàn)檠渴巧窠?jīng)線(xiàn)密集區(qū),一旦觸碰了神經(jīng)根后果是很?chē)?yán)重的,術(shù)后的復(fù)發(fā)率是很高的,至于治療選對(duì)合適方法是很關(guān)鍵的建議是保守治療,保守治療也分多種,按摩牽引針灸,但是按摩牽引不到位還會(huì)加重病情,在此基礎(chǔ)上最理想的方法是中醫(yī)外敷藥,中醫(yī)講究穴位根據(jù)病癥貼敷不同位置上,毛孔內(nèi)體吸收藥物,開(kāi)竅透骨,通經(jīng)走路,打開(kāi)動(dòng)脈神經(jīng),對(duì)治療有積極的作用,如有幫助可以隨時(shí)聯(lián)系祝早日康復(fù).
      
      以上是對(duì)“椎間盤(pán)突出”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張根120
張根120 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎 肩周 腰椎 膝關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:8076稱(chēng)贊:597
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2009-12-01 09:42:15 我要投訴

      你好:
      臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面的疼痛是坐骨神經(jīng)的典型表現(xiàn).
      屬于比較常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥狀,腰椎間盤(pán)突出是退化性病變,其病理是突出部位的水腫,粘連,無(wú)菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛,建議你采用中醫(yī)膏藥外貼法,膏藥有強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無(wú)副作用,最理想的治療方法.
      日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
      祝早日康復(fù)!

高鐵錚
高鐵錚 其他 幫助網(wǎng)友:5726稱(chēng)贊:214
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2009-12-01 09:58:30 我要投訴

      你好:目前臨床上椎間盤(pán)突出的治療有三類(lèi),一類(lèi)是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類(lèi)是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類(lèi)是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類(lèi)是目前治療椎間盤(pán)突出最有效且最安全的方法.你可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇.
      

liubing6935
liubing6935 其他 擅長(zhǎng): 脊柱,關(guān)節(jié),手足外 幫助網(wǎng)友:5139稱(chēng)贊:1074
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2009-11-30 20:54:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,得了腰椎病一定要注意休息,最好是能睡硬板床.還有就是一定不要做劇烈運(yùn)動(dòng),多吃一些含鈣量高的食物!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療請(qǐng)注意:一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會(huì)得骨質(zhì)疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩,針灸,拔火罐等)上,這些個(gè)方法不治病,是暫時(shí)的緩解疼痛,但過(guò)一段時(shí)會(huì)加重病情,最終是多花錢(qián)不起任何作用;三是任何時(shí)候不要?jiǎng)邮中g(shù),一動(dòng)人就報(bào)廢了,因?yàn)椴l(fā)癥多,后遺癥多,易復(fù)發(fā),一亙復(fù)發(fā),此病將不治;.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.
      

askfuman
askfuman 其他 幫助網(wǎng)友:2931稱(chēng)贊:404
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2009-11-30 20:55:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,腰椎間盤(pán)突出是很常見(jiàn)的疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般引起腰椎間盤(pán)突出的原因多是腰肌勞損,長(zhǎng)期姿勢(shì)不正確,外傷,年齡等有關(guān),治療腰椎間盤(pán)突出可考慮中醫(yī)按摩的方法治療,但要找專(zhuān)業(yè)的按摩醫(yī)師治療,保守治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)療法.
      生活護(hù)理:
      平素注意適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累,建議睡硬板床.
      以上是對(duì)“椎間盤(pán)突出”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

朱吉利醫(yī)生l
朱吉利醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:1332稱(chēng)贊:182
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2009-11-30 22:07:04 我要投訴

      病情分析:
      椎間盤(pán)突出是由于不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣造成的,不良的坐姿,站姿以及長(zhǎng)期彎腰或重體力勞動(dòng)都是發(fā)病原因.突出的椎間盤(pán)壓迫到神經(jīng),就有了發(fā)麻,發(fā)脹,四肢無(wú)力,疼痛的癥狀.解除突出對(duì)神經(jīng)的壓迫是治療的根本.采用何種治療方案取決于此病的不同病理階段和臨床表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      將局麻藥物以注射方式進(jìn)行神經(jīng)根封閉,椎管內(nèi)封閉,骶管內(nèi)封閉等,現(xiàn)在最常見(jiàn)的是骶管滴注方法,將生理鹽水和局麻藥物,激素,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等按照不同比例通過(guò)骶管滴注入硬膜外,起到消除神經(jīng)根水腫和炎癥作用,對(duì)于疼痛劇烈的急性期病人,止痛效果相當(dāng)好.物理治療的方法眾多,一般醫(yī)院的理療科和康復(fù)科等科室均有專(zhuān)門(mén)的物理治療設(shè)備.物理治療包括:按摩推拿,牽引,三維牽引,紅外線(xiàn)照射,針灸,火罐,電針,中頻電療,磁療.......等等
      

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