先天性心臟（單心室）

健康咨詢描述： 周歲
第一次超聲描述:
1. 內(nèi)臟反位,心臟位置正常,降主動(dòng)脈膈肌入孔內(nèi)徑約0.66cm.
2. 心房反位,探及單一心室腔（左心室型,大小約3.6*3.7cm,容積約28ml）,左側(cè)可見(jiàn)殘余心腔.可見(jiàn)兩組房室瓣,左側(cè)房室瓣環(huán)處見(jiàn)帶狀強(qiáng)回聲,房室瓣呈閉鎖狀,右側(cè)房室瓣為兩瓣葉,頻譜多普勒測(cè)瓣下最大流速約87cm/s,彩色血流示瓣上探及大量返流血束,瞬時(shí)返流量9ml.主動(dòng)脈,肺動(dòng)脈均起源于主心室腔,肺動(dòng)脈位于左后,主動(dòng)脈位于右前,主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈間可見(jiàn)少許圓錐樣組織回聲.
3. 肺動(dòng)脈瓣三葉瓣顯示欠清,開(kāi)放受限,肺動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑約0.87cm,距離肺動(dòng)脈瓣上約0.62cm處主肺動(dòng)脈稍呈環(huán)形狹窄,內(nèi)徑約0.72cm,左,右肺動(dòng)脈內(nèi)徑分別約0.6cm,0.46cm,連續(xù)多普勒測(cè)瓣上最大流速約394cm/s,壓力階差為62mmHg.
4. 主動(dòng)脈瓣未見(jiàn)明顯異常,左,右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口顯示欠清.肺靜脈回流入左房,下腔靜脈及左位上腔靜脈回流入右房.
5. 房間隔中部連續(xù)性中斷,回聲缺失約0.55cm,彩色血流示右房至左房分流信號(hào).
6. 心室收縮功能正常.（患兒哭鬧,胸骨上窩切面顯示欠清）
超聲提示:
1. 先天性心臟病:單心室（左心室型）
2. 肺動(dòng)脈瓣中度狹窄
3. 房間隔缺損（繼發(fā)孔型,右向左分流）
4. 左側(cè)房室瓣重度關(guān)閉不全
超聲所見(jiàn):
心臟位置正常.腹主動(dòng)脈位于脊柱右側(cè),下腔靜脈位于脊柱左側(cè),提示心房反位.單心室,殘余心腔位于左后方.主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈均發(fā)自主心室,主動(dòng)脈位于右前,肺動(dòng)脈位于左后.主動(dòng)脈瓣開(kāi)放活動(dòng)可,瓣環(huán)1.62cm.肺動(dòng)脈瓣及瓣下狹窄,瓣環(huán)0.77cm,總干內(nèi)徑0.7cm,左肺動(dòng)脈開(kāi)口0.47cm,右肺動(dòng)脈開(kāi)口0.48cm,肺動(dòng)脈流速3.94m/s,壓差62.1mmHg.一組房室瓣,瓣膜增厚,瓣尖毛糙卷曲,前向血流0.8m/s,中一重度反流,反流束寬0.76cm,反流速4.46m/s.房間隔缺損（II）0.74cm,雙向分流.右位主動(dòng)脈弓.雙側(cè)上腔靜脈,未見(jiàn)橋靜脈.左,右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口顯示不清.

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