孩子尿床該怎么治好

      病情分析：
      引起尿床的原因很多,雖然有一些疾病可使孩子患遺尿癥,但對(duì)于大多數(shù)尿床的孩子而言,尿床是一種機(jī)能性的問(wèn)題,只要父母注意看護(hù)并去除生活中可能造成孩子尿床的因素,孩子尿床是可以糾正的.
      引起尿床的疾病有：蟯蟲(chóng)癥（蟲(chóng)體對(duì)尿道口的刺激）,尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經(jīng)功能障礙,癲癇,大腦發(fā)育不全,膀胱容積過(guò)小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素,衛(wèi)生習(xí)慣,環(huán)境因素等有關(guān).
      精神因素有：孩子入睡前玩得太累或興奮過(guò)度；孩子曾受了驚嚇甚至是害怕尿床受到責(zé)罵等.
      不良衛(wèi)生習(xí)慣有：父母照顧不周；沒(méi)有給孩子進(jìn)行及時(shí)的排尿訓(xùn)練如長(zhǎng)期使用一次性尿布,孩子對(duì)排尿的行為沒(méi)有敏感的反應(yīng)；孩子的內(nèi)褲太緊,局部沒(méi)有清洗尿漬刺激等.
      環(huán)境因素有：突然換新環(huán)境；氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過(guò)多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜間有便意時(shí)沒(méi)有及時(shí)把尿等都會(huì)造成孩子尿床.
      孩子睡眠過(guò)沉也是原因之一,據(jù)有關(guān)人士對(duì)尿床的孩子進(jìn)行腦電圖觀(guān)察,的確存在著此因素.只要找到原因有針對(duì)性地給予糾正,孩子尿床現(xiàn)象必將大大減少并最終不再尿床.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿,可以通過(guò)耐心的教育,解釋和勸慰來(lái)糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時(shí)的功能失調(diào),消除精神負(fù)擔(dān),配合治療是可以治愈的.
      ·為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過(guò)度疲勞,中午最好安排一個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間.
      ·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.
      ·睡覺(jué)前制止孩子過(guò)度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺(jué)之前排空小便再上床的習(xí)慣.
      ·父母要培養(yǎng)孩子自覺(jué)起床小便的習(xí)慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點(diǎn)起來(lái)小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點(diǎn)到來(lái)之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.
      ·訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當(dāng)出現(xiàn)尿意時(shí)主動(dòng)控制暫不排尿,開(kāi)始可推遲幾分鐘,逐漸延長(zhǎng)時(shí)間.
      在治療過(guò)程中,對(duì)孩子時(shí)常鼓勵(lì)能加強(qiáng)他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒(méi)有尿床,就給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬(wàn)不要責(zé)怪,懲罰孩子.
      生活護(hù)理：
      遺尿癥的“飲食宜忌”
      ①平時(shí)宜常進(jìn)食具有補(bǔ)腎縮尿之功食物,如羊肉,狗肉,蝦,雀肉,龜肉,田雞,狗腎,豬膀胱,雞腸,豬脊骨,塘虱魚(yú),茼篙菜等.健脾補(bǔ)腎的藥粥,山藥,芡實(shí),蓮子,苡米,金櫻子等,亦可變換食用.且持之以恒.
      ②飲食不宜過(guò)咸或過(guò)甜,忌食生冷,晚餐少進(jìn)湯粥,飲料及高蛋白食物.
      ③晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.
      夏天是治療尿床的最佳時(shí)間,但還有些父母認(rèn)為夏天孩子尿床輕了,可能過(guò)一段就好了,其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū).
      夏天治療尿床的效果優(yōu)于其他季節(jié),尤其對(duì)冬季高發(fā)的尿床,尿急,尿頻,夏季是治療的最佳時(shí)機(jī).由于氣候炎熱,許多泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的冬季多發(fā)病在夏季處于間歇期,在冬季癥狀凸現(xiàn)的夏季會(huì)減輕或者暫時(shí)消失,隨著季節(jié)的轉(zhuǎn)換,它們還會(huì)卷土重來(lái).這時(shí)萬(wàn)萬(wàn)不能認(rèn)為情況好轉(zhuǎn)而放松治療,應(yīng)該抓住時(shí)機(jī),在高發(fā)季節(jié)之前做好治療預(yù)防.中醫(yī)傳統(tǒng)理論表明：“攻其弱而治之,輕者可去其根,重者則獲功倍”.
      夏天是人生理機(jī)能最為活躍的季節(jié),此時(shí)人的精力充沛,免疫力提高,抵御疾病的能力增強(qiáng).由于皮膚水分蒸發(fā)量大,每天睡眠時(shí)間相對(duì)較短,因而尿床的癥狀表現(xiàn)減輕,這并不是自愈的象征.勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床癥狀的減輕就動(dòng)搖了治療的決心,應(yīng)抓住最佳治療時(shí)機(jī),為孩子治好遺尿.
      

      病情分析：
      尿床的治療分為藥物治療,物理治療和器械校正.藥物治療分中藥治療和西藥治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      中藥治療根據(jù)辨證,可分為下焦虛冷,肺脾氣虛,心腎虧損,腎督不足,濕熱下注和下焦?jié)駸岬茸C型.據(jù)此分別以濟(jì)生菟絲子丸,補(bǔ)中益氣湯,蔻氏桑螵蛸散,沈氏菟絲子丸,八正散或代抵當(dāng)丸等加減治療.從臨床應(yīng)用情況看,只要辨證準(zhǔn)確,堅(jiān)持服用,約有半數(shù)患者可有療效,部分可治愈.缺點(diǎn)是較難堅(jiān)持服用和多數(shù)患者的辨證較難把握.
      西藥治療使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮用藥,如使用氯酯醒或聯(lián)合應(yīng)用副交感神經(jīng)阻滯劑和擬交感神經(jīng)藥物,如阿托品和麻黃素；還有人應(yīng)用抗利尿激素,如脫精氨酸加壓素或彌凝等.部分患者雖然有效,但復(fù)發(fā)比例較大 ,且抗利尿激素應(yīng)用于單純的尿床患者,因某些指征掌握較為困難,尚有一定的危險(xiǎn)性.
      近年來(lái)有的醫(yī)院正在開(kāi)發(fā)外用藥物治療,并且取得了一些可喜的進(jìn)展.在這方面,武漢惠民醫(yī)藥研究所開(kāi)發(fā)的尿床敷療磁藥兜較有代表性.它采用中醫(yī)外治的方法,將藥兜敷于肚臍神闕上.此法使用方便(每天佩帶12個(gè)小時(shí)),具有療效好(半數(shù)使用者可自當(dāng)天停止尿床,絕大部分一星期之內(nèi)顯效),不限制飲水及晚間不需喚起,又無(wú)毒副作用等優(yōu)點(diǎn).
      生活護(hù)理：
      遺尿偏方：①丁桂暖臍帖敷于神闕穴（肚臍眼）,每夜一貼,使用方便,藥店有售,容易購(gòu)買(mǎi),也是一種簡(jiǎn)單易行價(jià)廉物美的敷臍藥兜.②麻黃3～10克,水煎服,曾有報(bào)導(dǎo),短期效果尚可,不宜久服.③補(bǔ)骨脂10克粉碎后炒雞蛋,連吃10天,中藥補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎溫脾,主治腎陽(yáng)不足引起的尿頻,遺尿,藥物副作用為食欲減退,貧血,白血細(xì)胞減少及中毒性肝炎.故糖尿病,SLE,卟啉病及肝功能不良者忌用.戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),于活動(dòng)前3日停止內(nèi)服.治療時(shí)間忌食酸橙,芹菜,芥菜,胡蘿卜等.④熟白果每日5～7枚,連吃10天,白果有小毒,不宜久服.
      尿床的理療包括針灸,穴位注射,推拿按摩和點(diǎn)穴治療.雖然都有一定的效果,但由于患者多為兒童,很難適應(yīng)這些方法.但對(duì)成人或較大一些的孩子來(lái)說(shuō),理療也不失為一種有效的方法.據(jù)武漢新世紀(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外科尿床組報(bào)道,對(duì)成人或12歲以上的孩子經(jīng)多種方法治療未愈者,點(diǎn)穴療法有可能取得滿(mǎn)意療效.
      器械校正尿床目前國(guó)內(nèi)很少應(yīng)用,在美國(guó)有應(yīng)用夜尿警報(bào)器校正的.它是通過(guò)長(zhǎng)時(shí)期的“尿床即被叫醒”,形成一種條件反射,來(lái)達(dá)到治療的目的.一般治療約需半年以上.
      
      
      以上是對(duì)“孩子尿床該怎么治好”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      一般情況下,孩子在3-4歲開(kāi)始控制排尿,如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床,如每周二次以上并持續(xù)達(dá)6個(gè)月,醫(yī)學(xué)上就稱(chēng)為“遺尿癥”.夜遺尿是一種常見(jiàn)病,在我國(guó)男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關(guān)： 隱性脊柱裂,也就是你說(shuō)的：拍片脊椎第五接突裂
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.每天下午4點(diǎn)以后少飲水,晚飯少吃流質(zhì),也不宜吃西瓜,橘子,生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量.
      建議最好去醫(yī)院骨科和泌尿外科檢查一下,這樣會(huì)更好!
      

      病情分析：
      眾所周知,嬰幼兒尿床是十分普遍的現(xiàn)象.若3歲以后仍白天不能控制排尿或不能從睡覺(jué)中醒來(lái)自覺(jué)排尿,即稱(chēng)為原發(fā)性遺尿癥.
      遺尿的確切原因目前仍不完全清楚,認(rèn)為與下列因素有關(guān)：
      (1)遺傳因素：30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽,在小時(shí)候也曾犯遺尿病.反過(guò)來(lái)講,爸媽均有遺尿史,他們兒子有40%會(huì)遺尿,他們的女兒有25%也患此病.另外,在雙胞胎,單卵雙胎兄弟同時(shí)遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,可見(jiàn),遺尿有遺傳傾向.
      (2)睡眠過(guò)深：這是一個(gè)較常見(jiàn)的因素.這類(lèi)小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢(mèng)境中尿床.若睡前飲水較多,則更易發(fā)生尿床.
      (3)膀胱功能成熟延遲：有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時(shí)排尿次數(shù)相對(duì)較多,但尿量不多.這是由于膀胱內(nèi)的尿液沒(méi)有多少,它就收縮排尿了.
      (4)精神緊張：據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),家庭不合,父母離異,失去雙親,慘遭虐待,升學(xué)考試前,孩子發(fā)生尿床的機(jī)會(huì)明顯增多,但這種遺尿常是暫時(shí)的,過(guò)一段時(shí)間,精神情緒會(huì)逐漸消失.
      (5)疾病的因素：由器質(zhì)性疾病引起遺尿的情況并不多見(jiàn).泌尿系感染,畸形,以及脊柱裂,腦脊膜膨出等可引起遺尿.另外,無(wú)癥狀性細(xì)菌尿和高鈣尿也會(huì)引起遺尿,應(yīng)引起人們的注意.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      用臍療的方法治療兒童遺尿：
      臍療是指將藥物作成適宜劑型,如糊,散,丸,膏等,敷于臍部,或在臍部給以某些物理刺激,如艾灸,針刺,熱熨,拔罐等,以治療疾病的方法.運(yùn)用臍療治療疾病,不僅簡(jiǎn),便,廉,效,而且痛苦很小,特別適用于兒童.下面介紹幾種治療兒童遺尿的臍療方法：
      (1)蔥白硫黃膏：老蔥白(帶須)3根,硫黃30克.共搗如泥,待患兒睡前攤敷臍上,以紗布包裹固定,翌晨取下,每晚一次,7天為一療程.經(jīng)實(shí)踐證明,本方對(duì)無(wú)器質(zhì)因素所致遺尿,一般用藥一個(gè)療程即可顯效.
      (2)黑胡椒粉：取黑胡椒適量,研粉后貯瓶?jī)?nèi)備用.每晚待患兒臨睡前將藥粉填肚臍窩中,以滿(mǎn)為度,外以膠布或傷濕止痛膏固定,翌晨取下,每晚一次,7天為一療程.
      (3)遺尿臍療散：丁香,肉桂,五倍子,補(bǔ)骨脂各30克,共研極細(xì)末,貯瓶中備用.每取適量,白酒調(diào)敷肚臍,每晚一次.
      (4)丁香米飯糊：丁香3顆,米飯適量.將丁香研細(xì),同米飯搗作餅.敷于患兒肚臍,每晚一次.
      (5)加味生姜膏：生姜30克,炮附子6克,補(bǔ)骨脂12克.將生姜搗泥狀,余藥研細(xì)末,合為膏狀.貼敷肚臍,外以無(wú)菌紗布敷蓋,膠布固定,5天換藥一次.據(jù)資料介紹,本方主要適用于下元虛寒型遺尿,有人曾用本方治療小兒遺尿25例,換藥2～6次,痊愈20例,顯效3例,無(wú)效2例.
      以上幾張臍療處方,使用安全,簡(jiǎn)便有效,患兒家長(zhǎng)可靈活選用.
      小兒遺尿可以通過(guò)飲食調(diào)理：
      用飲食療法治病已有數(shù)千年的歷史,小兒遺尿癥同樣可以用食療的方法治好.下面介紹幾則治療小兒遺尿的食療方.
      (1)豬脬粥：豬脬(即豬膀胱)1只,烘干,桑螵蛸10克,黑豆30克,益智仁15克.共研細(xì)末,同糯米100克共煮成粥,調(diào)入矯味品,一日內(nèi)分?jǐn)?shù)次食下,連用7天.
      (2)韭菜籽粥：韭菜籽15克,炒后研末.糯米50克煮粥,待粥熟后調(diào)入韭菜籽未,稍燉即成,一次食下,每日一次,連用一周.
      (3)芡實(shí)茯苓蓮子粥：芡實(shí),粳米各30克,茯苓10克,蓮子15克.共研細(xì)末,以此代米面調(diào)粥,每日1劑,連用10天為一療程.
      (4)狗肉燉黑豆：狗肉150克,洗凈切小塊,黑豆30克洗凈.共入砂鍋中,加水適量,文火煨至極爛,加入調(diào)味品,食肉并喝湯,一日內(nèi)用完,連服7～10天.
      (5)烏梅繭棗湯：烏梅7枚,蠶繭殼1個(gè),大棗5枚.水煎服,每日一劑,連用5～7天.
      (6)母雞白果湯：母雞1只(約500克),洗凈后切小塊,白果30克,肉桂5克.加水適量,煮至爛熟,食肉喝湯,每周一只,連用半月.
      以上諸方,簡(jiǎn)便易行,有一定療效,若能配合理療,中藥等治療,則收效更佳.