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拔智齒后,一直牙疼

女 | 33歲 懸賞3個健康幣 2009-11-27 12:48:33 5人回復(fù) 來自溫州市

健康咨詢描述: 我的左下智齒因為爛了會疼,所以11月19日聽從醫(yī)院醫(yī)生的建議拔除了(拔牙前一周都沒牙疼的,原先牙片拍過,說這顆離神經(jīng)很近).后來幾天一直覺得拔牙的地方有牙疼的感覺.11月24日去復(fù)查,說凝血不是凝的很好.現(xiàn)在讓我要再處理一下,說要剔點不好的肉,然后再放什么藥,我聽著很怕,所以還是以先觀察為由暫沒處理.
到現(xiàn)在還是有疼,有時候會稍微疼一些,一般都是只有一點的痛,但是是持續(xù)正常的.

想得到怎樣的幫助:我一向凝血功能都是好的,拔牙后還有這樣說法,我想得到更多醫(yī)生的咨詢幫助.

第一次補充提問

剛才看到前面有點點大錯字了,是“持續(xù)的有點疼痛”,不是“持續(xù)正?!?br />

發(fā)表于2009-11-27 14:14:51

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

謝淑娟
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2009-11-27 15:09:57 我要投訴

      你好!我是專業(yè)口腔醫(yī)生.你19日拔牙至今疼痛,考慮為以下幾個因素:1智齒原已腐爛致牙體組織形態(tài)破壞,質(zhì)地松脆,給拔牙造成更大的難度,以致拔牙過程不是很順利,導(dǎo)致時間較長,創(chuàng)傷較大,就像一塊腐木,容易一點一點的剝離;2創(chuàng)傷大,可能也造成了部分牙齦撕裂,牙槽骨骨折,在拔完牙后未妥善處理擴(kuò)大的拔牙創(chuàng),使其縮小,未處理干凈或復(fù)位游離的牙槽骨碎屑,未縫合撕裂的牙齦,這些都易導(dǎo)致拔牙創(chuàng)愈合不順利,發(fā)生炎癥,致疼痛.不考慮為干槽癥,癥狀不符合.所以現(xiàn)在的處理方案是:如果拔牙創(chuàng)表面有因創(chuàng)傷導(dǎo)致的腐肉,可以處理掉,因為留著沒用,還影響愈合,產(chǎn)生炎癥,然后因為現(xiàn)在是在長肉芽組織的時候,不要用雙氧水沖洗,以免刺激,生理鹽水沖洗即可,如有未縫合的撕裂牙齦可縫合,未復(fù)位的游離的骨片此時已無用了,處理掉,平時用抗生素含漱液含漱,吃廣譜抗生素(藥店有售,如阿莫西林)和甲硝唑,創(chuàng)口表面滴碘甘油.

2009-11-27 16:26 ask7871548ac 追問

醫(yī)生您好,看了您的分析,感覺更確定了我的判斷,應(yīng)該就是有點炎癥引起的.可是一想到要去再打麻醉再搞,心里就非??謶?所以想能否就自己先吃消炎藥,是不是也會好?還是必須得去醫(yī)院處理呢?

2009-11-27 23:50醫(yī)生回答:

你好!看情況,也不一定要打麻藥,也許只是小小地處理下,不需要麻藥,即使用麻藥,表嘛就可以了,不用跟原先一樣的打麻藥.最好去檢查下,再看醫(yī)生怎么說,應(yīng)該會負(fù)責(zé)的解決的.

霍亮亮
霍亮亮 遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)本鋼總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心肌炎,糖尿病,肺炎,腹瀉,新生兒黃疸,功能性消化 幫助網(wǎng)友:38201稱贊:2
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2018-06-24 05:21:18 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,這種情況來說,還是需要到??漆t(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。來明確診斷體情況精細(xì)進(jìn)行針對性治療達(dá)到還好的確定治療效果
      

宋建強
宋建強 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 口腔頜面部各種良惡性腫瘤,各型頜面部頜骨骨折,涎腺 幫助網(wǎng)友:94314稱贊:1
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2018-06-24 07:50:41 我要投訴

      你說的這種情況應(yīng)該屬于拔牙后,口腔衛(wèi)生控制不好,機體免疫力下降,局部存在慢性炎癥,建議你可以去醫(yī)院口腔科檢查一下,局部清創(chuàng)換藥,近期避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,保持口腔衛(wèi)生,多吃新鮮蔬菜水果,補充維生素。
      
      以上是對“拔智齒后,一直牙疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱贊:5843
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2009-11-27 13:17:51 我要投訴

      病情分析:
      拔智齒后,一直牙疼,考慮是有點炎癥所引起.
      指導(dǎo)意見:
      一般是問題不大的,建議應(yīng)用消炎藥物治療一下就可以的.可以應(yīng)用阿莫西林和甲硝唑治療一下,很快就會好的.
      生活護(hù)理:
      要注意口腔衛(wèi)生,注意飯后及時漱口.
      

kwong20
kwong20 醫(yī)師 擅長: 口腔科,五官,藥品 幫助網(wǎng)友:2289稱贊:604
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2009-11-27 14:13:48 我要投訴

      病情分析:
       如果是損傷了神經(jīng),表現(xiàn)出來的不是疼痛,而是下頜麻木的感覺的,你這個也不是凝血的原因,應(yīng)該是智齒比較難拔,損傷比較大,然后傷口愈合不是很好而已,所以會出現(xiàn)爛爛的肉,其實不需要害怕一定要除去不好的肉這樣傷口才能長好的,如果是有惡臭的,放射疼痛的就可能是干槽癥,就需要及時去口腔科消炎處理的.
      指導(dǎo)意見:
       別擔(dān)心,這個是正常的,最好去口腔科局部鹽水或者雙氧水沖洗,放些碘仿或者丁香油消炎,口服尼美舒利顆粒,甲硝唑,頭孢氨芐等消炎藥.很快就會好轉(zhuǎn)的,避免拔牙側(cè)咀嚼就可以.

2009-11-27 14:47 ask7871548ac 追問

謝謝醫(yī)生,您的分析我覺得很有道理.我剛拔牙后一兩天是有覺得有點口臭,但是后來沒有口臭了.現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)生說要打麻醉,再處理,我想問問,這個如果自己就吃點消炎藥能好嗎?到拔牙后到目前為止我還沒吃消炎藥的.

2009-11-27 14:22:19 我要投訴

      如果疼痛不是放射性,劇烈疼痛的,就是一般的傷口發(fā)炎疼痛,吃藥就沒事了.必要補充一些蛋白質(zhì),促進(jìn)傷口愈合.

2009-11-27 14:50 ask7871548ac 追問

您的意思是像我這樣的情況可以不去醫(yī)院處理,先吃點消炎藥,也可能會好的,是這樣嗎?

2009-11-27 21:22醫(yī)生回答:

不錯,先口服一些消炎藥,我推薦的都是口腔比較有效的,常用的藥物

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