健康咨詢描述:
歲
血清鐵蛋白大于1000
曾經(jīng)的治療情況和效果: 化驗(yàn),檢查結(jié)果:
想得到怎樣的幫助:血色病診斷
你好,根據(jù)你描述的,你檢查鐵蛋白大于1000,鐵蛋白為機(jī)體內(nèi)一種貯存鐵的可溶組織蛋白,血清鐵蛋白升高原因是鐵蛋白的來源增加或存在清除障礙。如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等時(shí),癌細(xì)胞合成的鐵蛋白增加,使血清鐵蛋白升高?;几尾r(shí)肝細(xì)胞受損功能下降,使血清鐵蛋白升高。建議你到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
病情分析:
血色病是因組織中鐵的沉積過多而發(fā)生的全身性疾病.血色病分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.原發(fā)性血色病是一種隱性遺傳性疾病,男性多見.繼發(fā)性血色病主要由于嚴(yán)重的慢性貧血 (重型β海洋性貧血和再生障礙性貧血)長期大量輸血(一般在輸血100次以上)以后,造成體內(nèi)鐵貯積過多所致,也有少數(shù)病例因多年攝入大量藥物性鐵或飲食中的鐵后發(fā)生.相當(dāng)多的患者嗜酒,某些酒中鐵含量較高,酒精又能刺激鐵的吸收,長期縱酒者肝功能損害也能增加鐵的吸收.
由于病人體內(nèi)許多組織中鐵的沉積過多,加上纖維組織增生,以至損害臟器的功能.臨床表現(xiàn)為皮膚色素沉著,肥大性肝硬變和肝功能不正常,糖尿病,心功能紊亂和男性性功能不全等.由于約有50%~90%病人黑色素沉著,皮膚呈青銅色,而且常有糖尿病的表現(xiàn),所以又有人稱它為“青銅色糖尿病”.多數(shù)病人能耐受過多的鐵貯積而沒有臨床癥狀.
指導(dǎo)意見:
實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鐵增高達(dá)200μg/dl以上,平均約250μg/dl,血清轉(zhuǎn)鐵蛋白的鐵飽和度高達(dá)70%~100%.血漿鐵蛋白常高達(dá)500μg/L.骨髓涂片或切片見含鐵血黃素明顯增多.尿檢,皮膚活檢均見含鐵血黃素,后者尚可見黑色素增多.
去鐵草酰胺試驗(yàn):去鐵草酰胺是一種鐵螯合劑,能與鐵結(jié)合,并促使鐵從尿中排出.先給病人維生素C,每日200毫克,連服7天,然后肌肉注射去鐵草酰胺,每公斤體重10毫克,再測(cè)定24小時(shí)尿中鐵的排泄量,常超過5毫克或10毫克(正常值不超過2毫克).
生活護(hù)理:
血色病的治療主要是減少體內(nèi)鐵的貯積量,可采用①靜脈放血,最適用于原發(fā)性患者,但不宜用于有貧血的患者.據(jù)國外的介紹,每周可放血400毫升,至少堅(jiān)持兩年以上,以使血清鐵降至150μg/dl 左右,血紅蛋白不低于11g/dl為度.正常后,可將時(shí)間間隔改為3~4個(gè)月放血一次.一般病人能承受而不會(huì)產(chǎn)生不良影響.②用鐵螯合劑,可肌肉注射去鐵草酰胺,每日每公斤體重10 毫克,這樣機(jī)體每天可從尿中排出鐵10~20毫克;或在晚上睡眠時(shí),用靜脈緩慢滴注去鐵草酰胺200毫克或更多,這樣每晚可從尿中排出鐵50毫克以上.同時(shí),加用大劑量維生素C,每日1000~1500毫克,有協(xié)同作用.此外,還須對(duì)癥治療.如治療肝硬變,肝和心功能不全,糖尿病等原發(fā)病.性功能不全,用睪酮治療,有助改善.根據(jù)病情,采用各種支持療法,亦屬必要.
如果病人已出現(xiàn)糖尿病,肝功能不全或心力衰竭,僅作一般對(duì)癥治療,也能再活4~5年.如果內(nèi)臟器質(zhì)損壞不明顯時(shí),就采用靜脈放血療法,預(yù)后較好.如果內(nèi)臟器質(zhì)損壞明顯,靜脈放血不僅能防止病情進(jìn)一步發(fā)展,而且會(huì)使癥狀有所改善.
病情分析:
請(qǐng)你補(bǔ)充你的內(nèi)容因?yàn)榕R床上沒有白色病這個(gè)說法的.
指導(dǎo)意見:
如果是白血病,診斷是:白血病是造血組織的惡性疾病,又稱“血癌”.其特點(diǎn)是骨髓及其它造血組織中有大量無核細(xì)胞無限制地增生,并進(jìn)入外周血液,將正常血細(xì)胞的內(nèi)核被明顯吸附,該病居年輕人惡性疾病中的首位,原生性病毒可能是神經(jīng)性負(fù)感組織增生,還有許多因素如食物的礦物放射性化,毒化(苯等)或藥物變異,遺傳素質(zhì)等可能是致病的輔因子.根據(jù)白血病細(xì)胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分為急性和慢性兩大類.
骨髓檢查可以確診.
生活護(hù)理:
多攝入含鐵質(zhì)豐富的食物,少食多餐,容易消化
以上是對(duì)“是否能診斷血色病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線