肩胛性肺炎

女 | 58歲 2009-11-26 16:38:13 5人回復 來自沈陽市

健康咨詢描述: 疼痛壓氣
一年,不明

曾經(jīng)的治療情況和效果: 未治療

想得到怎樣的幫助:名病因用藥

醫(yī)生回復區(qū)

陳寶財
陳寶財 運河仁齋中醫(yī)診所   主治醫(yī)師 擅長: 擅長運用中醫(yī)藥治療心悸、心痛、中風、頭痛、頭暈、咳 幫助網(wǎng)友:46652稱贊:2
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2009-11-26 18:02:00 我要投訴

      病情分析:
       肺炎的平時飲食:重視調(diào)護肺病證尤應注意預防感冒,病室要寒暖適宜,氣候變化時要及時加減衣服.病室應通風換氣,保持空氣新鮮,患者盡可能避免接觸刺激性氣體,粉塵等,更應戒煙.飲食應清淡,易消化,一般忌辛辣醇酒,或生冷肥甘.
      家居生活護理要點:1,多翻身拍背,幫助呼吸道分泌物排出.寶寶咳嗽多時,睡覺時會很難受,爸媽記得多給寶寶翻身拍背,幫助寶寶把呼吸道的分泌物排出.
       2,多吃水果,湯汁,少吃雞蛋.食物要清淡,要多補充水分和維生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白質(zhì)過多會引起消化不良.
       3,鼻塞使用細棉棒,吸鼻器.寶寶鼻塞,鼻堵時可用沾有溫水的棉棒濕潤鼻痂,一點一點地將鼻痂取出,爸媽注意千萬不可以用力過猛哦.選擇細小的棉棒,它比傳統(tǒng)的棉棒更好用.吸鼻器在這時也能派上用場.
       4,自備溫濕度計,保持空氣流通,每天開窗2到3次.自備一個溫濕度計,大超市里就有賣的哦.保持室內(nèi)的空氣流通,每天開窗2到3次,控制室內(nèi)的溫濕度,溫度約在18℃~22℃,濕度約在60%左右.
       5,敷額頭(退熱貼),酒精擦身.如果寶寶有發(fā)燒的情況,冷毛巾敷額頭可以給寶寶降熱,去熱貼也可以選用哦.另外,30%~50%的酒精擦身也可以幫助寶寶物理降溫.
      一,平時注防寒保暖,遇有氣候變化,隨時更換衣著,體虛易感者,可常服玉屏風散之類藥物,預防發(fā)生外感.
      二,戒除吸煙,避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體.
      三,進食或喂食時,注意力要集中,要求患者細嚼慢咽,避免邊吃邊說,交食物嗆吸入肺.
      指導意見:
      四,可選用牛奶,瘦肉,雞蛋,豆類.少吃辣的,脂肪應限制,多吃蔬菜水果,還可以補充含鐵的物質(zhì)比如動物的內(nèi)臟,含銅豐富的物質(zhì)如動物內(nèi)臟和蛋黃等.如出現(xiàn)缺氧,呼吸困難,有直腸麻痹和消化道出血應禁忌堅果類食物和高纖維的食物以及生蔥,大蒜,洋蔥辣椒,多吃水果.
      五,忌辛辣油膩食物:肺炎屬急性熱病,消耗人體正氣,影響臟腑功能,易于導致消化功能降低,食物應以高營養(yǎng),清淡,易消化為宜,不要吃大魚,大肉,過于油膩之品,以免中焦受遏,運化不利,營養(yǎng)反而不足.油膩之品大多性屬溫熱,可以生內(nèi)熱,濕滯為痰,不利于肺氣的早日康復.
      辛辣食品性質(zhì)溫熱,易化熱傷津,而肺炎又屬熱病,兩熱相加,猶如負薪救火,使病情加重.所以,肺炎患者在膳食中不應加入辣椒,胡椒,芥末,川椒等調(diào)味品.?
      酒也屬辛熱之品,可刺激咽喉及氣管,引起局部充血水腫,肺炎患者應禁用.?
      生活護理:
      六,水果要適量也要選擇品種:肺炎患者適量的多飲水和進食水果對疾病的康復是有利的.多數(shù)水果對本病有益,但不宜吃甘溫的水果,如桃,杏,李子,橘子等,以免助熱生痰.即使是一些寒性水果,也非多多益善.如果過量的吃一些寒涼性質(zhì)的水果,可損傷到脾胃的陽氣,有礙運化功能,不利于疾病的康復.
      

王斌
王斌 醫(yī)師 擅長: 前列腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、不孕不育、性功能障礙、生殖 幫助網(wǎng)友:2516稱贊:94
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2009-11-26 18:20:46 我要投訴

      病情分析:
      您好,您說的是不是間質(zhì)性肺炎?特點:呼吸困難,干咳.此后常因感冒,急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重,且呈進行性加重.逐漸出現(xiàn)呼吸增快但無喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數(shù)有發(fā)燒,咯血或胸痛.嚴重后出現(xiàn)動則氣喘,心慌出虛汗,全身乏力,體重減輕,唇甲紫紺及杵狀指(趾).作體檢時在下肺野可聽到濕羅音.在并發(fā)肺原性心臟病時有肺動脈第二音亢進,頸靜脈努張,肝腫大和下肢浮腫.
      指導意見:
      IPF是一種持續(xù)發(fā)展的疾病,治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn),進而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化,但迄今尚無特效療法.糖皮質(zhì)激素仍為首選藥物,其次為免疫抑制劑等.用抗生素大多無效,目前還缺乏特效的治療方法,常表現(xiàn)為進行性發(fā)展,最終出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭.祖國醫(yī)學對本病治療有一定療效.我們通過對診治病人的總結(jié)和分析,認為本病的主要病機是肺腎兩虛,瘀,痰,熱等病邪交結(jié),采用補益肺腎,活血通絡,軟堅散結(jié),化痰清熱等方法治療,可以減慢疾病進程,緩解臨床癥狀,如減輕氣促,改善肺功能和提高血氧分壓等,使患者能進行一定的體力活動,減輕患者的精神壓力,從而提高生活質(zhì)量.
      生活護理:
      增強患者的免疫力,減少感冒次數(shù),可以防止因感染而致病情惡化.必要時與激素合用可以減輕激素的副作用,增強療效.間質(zhì)性肺炎必須先明確診斷,然后在有經(jīng)驗醫(yī)師的指導下長期治療,切不可掉以輕心. 患者心理活動也對治療舉足輕重,樂觀開朗者比抑郁不平者壽命較長.切忌悲觀著急.
      
      

橙橙醫(yī)生
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2009-11-26 18:29:42 我要投訴

      病情分析:
      肺炎累及到肩胛骨時,會引起肩胛部位的疼痛.
      大葉性肺炎( lobar pneumonia)
      即肺泡性肺炎:炎癥經(jīng)肺泡→肺泡間孔(Cohn孔) →肺泡→肺段→肺葉
      以肺泡腔病變?yōu)橹?br />      常見致病菌為肺炎球菌
      X線顯示節(jié)段性片狀密度增高影
      小葉性肺炎(lobular pneumonia
      即支氣管性肺炎(bronchopneumonia):炎癥經(jīng)支氣管→細支氣管→終末細支氣管→肺泡
      多繼發(fā)于其他疾病:支氣管炎,支氣管擴張等
      X線顯示沿肺紋理分布的融合性斑點狀陰影
      間質(zhì)性肺炎(interstitial pneumonia
      以肺間質(zhì)為主的炎癥
      累及支氣管壁和支氣管周圍,有肺泡壁增生及間質(zhì)水腫
      X線顯示為一側(cè)或雙側(cè)肺下部的不規(guī)則條索狀密度增高陰影.
      指導意見:
      首選:青霉素
       對青霉素過敏者:紅霉素,林可霉素
       重癥患者:第一,二,三代頭孢菌素
       療程:通常為14天,或在退熱后3天停藥或改
       為口服,維持數(shù)日
      
      以上是對“肩胛性肺炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李憲國醫(yī)生
李憲國醫(yī)生 其他 擅長: 支氣管炎 幫助網(wǎng)友:5262稱贊:598
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2009-11-26 18:37:04 我要投訴

      病情分析:
      您好,您說的是不是間質(zhì)性肺炎?特點:呼吸困難,干咳.此后常因感冒,急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重,且呈進行性加重.逐漸出現(xiàn)呼吸增快但無喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數(shù)有發(fā)燒,咯血或胸痛.嚴重后出現(xiàn)動則氣喘,心慌出虛汗,全身乏力,體重減輕,唇甲紫紺及杵狀指(趾).作體檢時在下肺野可聽到濕羅音.在并發(fā)肺原性心臟病時有肺動脈第二音亢進,頸靜脈努張,肝腫大和下肢浮腫.
      指導意見:
      IPF是一種持續(xù)發(fā)展的疾病,治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn),進而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化,但迄今尚無特效療法.糖皮質(zhì)激素仍為首選藥物,其次為免疫抑制劑等.用抗生素大多無效,目前還缺乏特效的治療方法,常表現(xiàn)為進行性發(fā)展,最終出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭.祖國醫(yī)學對本病治療有一定療效.我們通過對診治病人的總結(jié)和分析,認為本病的主要病機是肺腎兩虛,瘀,痰,熱等病邪交結(jié),采用補益肺腎,活血通絡,軟堅散結(jié),化痰清熱等方法治療,可以減慢疾病進程,緩解臨床癥狀,如減輕氣促,改善肺功能和提高血氧分壓等,使患者能進行一定的體力活動,減輕患者的精神壓力,從而提高生活質(zhì)量.
      生活護理:
      增強患者的免疫力,減少感冒次數(shù),可以防止因感染而致病情惡化.必要時與激素合用可以減輕激素的副作用,增強療效.間質(zhì)性肺炎必須先明確診斷,然后在有經(jīng)驗醫(yī)師的指導下長期治療,切不可掉以輕心. 患者心理活動也對治療舉足輕重,樂觀開朗者比抑郁不平者壽命較長.切忌悲觀著急.
      
      

麗娜醫(yī)生l
麗娜醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:105稱贊:8
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2009-11-26 19:48:17 我要投訴

      病情分析:
      肺炎是由多種病原體(如細菌,病毒,真菌,寄生蟲等)引起的肺實質(zhì)的炎癥,其他如放射線,化學,過敏因素等亦能引起肺炎.臨床主要癥狀為寒戰(zhàn).高熱,咳嗽,咯痰,胸痛等.肺炎四季皆可發(fā)病,而多發(fā)于冬春兩季.青壯年多見,男多于女.本病若及時診治,預后良好.肺炎屬中醫(yī)“風溫”,“咳嗽”,“肺熱病”等范疇.
      指導意見:
       1.風熱襲肺治則:疏散風熱,清肺解表.
       方藥:銀翹散加減.
       金銀花12克連翹9克竹葉6克荊芥9克薄荷3克淡豆鼓12克牛蒡子9克桔梗3克蘆根30克甘草6克隨癥加減:內(nèi)熱盛,痰黃者,加黃芩12克,魚腥草30克,以清肺泄熱;口渴咽干者,加沙參12克,天花粉15克,以清熱生津;咽痛甚者,加射干9克,掛金燈12克,以清熱利咽.
       2.邪熱壅肺治則:清宣肺熱,化痰降逆.
       方藥:麻杏石甘湯合《千金》葦莖湯加減.
       麻黃6克杏仁9克生石膏30克(先煎)甘草6克蘆根30克冬瓜仁12克桃仁9克生薏苡仁15克黃芩12克隨癥加減:腹脹便秘者,加生大黃9克(后下),芒硝9克(沖),以清腑泄熱;痰熱甚者,加魚腥草30克,全瓜萎15克,以加強清肺化痰之力.
       3 熱毒內(nèi)陷治則:清營開竅,解毒化痰.
       方藥:清營湯加減.
       犀角3克(或水牛角30克)生地20克玄參12克麥冬12克丹參12克黃連6克金銀花12克連翹12克竹葉9克石菖蒲12克天竺黃9克隨癥加減:煩躁,譫語,加服紫雪丹,以清熱熄風;出現(xiàn)昏迷,可加服安宮牛黃丸鼻飼,以清熱開竅醒神.
       4. 陽氣欲脫治則:回陽救逆,益氣斂陰.
       方藥:參附龍牡湯合生脈散.
       人參9克附子9克(先煎)麥冬15克五味子9克龍骨30克(先煎)牡蠣30克(先煎)隨癥加減:出現(xiàn)驚厥抽搐者,加羚羊角粉0.6克(吞),鉤藤15克,以鎮(zhèn)痙熄風.
       5 正虛邪戀治則:益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰.
       方藥:竹葉石膏湯加減.
       人參9克竹葉9克石膏30克半夏9克麥冬12克粳米12克甘草6克沙參12克隨癥加減:氣虛者,加黃芪15克,白術(shù)12克,升麻6克,以益氣升陽;陰虛者,加地骨皮9克,生地15克,以養(yǎng)陰清虛熱;痰多者,加杏仁9克,桑白皮12克,瓜萎皮12克,以加強化痰止咳之力.
      
      

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
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