椎間盤(pán)突出

      病情分析：
      腰椎盤(pán)突出,正確叫法是腰椎間盤(pán)突出癥.腰椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)多發(fā)病,常見(jiàn)病,它主要因椎間盤(pán)勞損變性,纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng),脊髓等引起的一系列癥狀群的總稱(chēng).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      椎間盤(pán)內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù),椎間盤(pán)髓核切吸術(shù)
      手術(shù)適應(yīng)證為：
      ①非手術(shù)治療無(wú)效或復(fù)發(fā),癥狀較重影響工作和生活者.
      ②神經(jīng)損傷癥狀明顯,廣泛,甚至繼續(xù)惡化,疑有椎間盤(pán)纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者.
      ③中央型腰椎間盤(pán)突出有大小便功能障礙者.
      ④合并明顯的腰椎管狹窄癥者.
      術(shù)前準(zhǔn)備包括X線片定位,方法是在壓痛,放射痛明顯處用美藍(lán)劃記號(hào),用膠布在該處固定一金屬標(biāo)記,拍腰椎正位X線片供術(shù)中參考.
      手術(shù)在局麻下進(jìn)行,也可在硬膜外麻醉下實(shí)施.切除患部的黃韌帶及上下部分椎板,輕緩地牽開(kāi)硬脊膜及神經(jīng)根,顯露突出的椎間盤(pán),用長(zhǎng)柄刀環(huán)切突出部的纖維環(huán)后取出,將垂體鉗伸入椎間隙去除殘余的退化髓核組織,沖洗傷口,完全止血后縫合.操作必須細(xì)致,術(shù)中注意止血,防止神經(jīng)損傷,術(shù)后椎管內(nèi)注入慶大霉素預(yù)防椎間隙感染,閉合傷口前,放置橡皮管引流.
      手術(shù)一般只顯露一個(gè)椎間隙,但如術(shù)前診斷為兩處髓核突出或一處顯露未見(jiàn)異常,可再顯露另一間隙.合并腰椎管狹窄者,除作椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)外,應(yīng)根據(jù)椎管狹窄情況做充分的減壓.因系采用椎板開(kāi)窗法或椎板切除法進(jìn)行手術(shù),不影響脊柱的穩(wěn)定性.術(shù)后3天下地活動(dòng),功能恢復(fù)較快,2～3月后即可恢復(fù)輕工作.術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng).
      生活護(hù)理：
      (1)臥床要求臥硬床.具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以.
      (2)患者仰臥時(shí),可在腰部另加一薄墊或令膝,髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放松.俯臥位時(shí)則床墊要平,以免腰部過(guò)度后伸.
      (3)臥床休息要嚴(yán)格堅(jiān)持.即使在癥狀緩解一段時(shí)間后佩帶腰圍下床,也不能作任何屈腰動(dòng)作.如患者因生活不便而不能堅(jiān)持臥床生活,會(huì)影響療效.
      (4)臥床休息中最難堅(jiān)持的是在床上大,小便.如果患者不能接受平臥位大,小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所.切忌在床上坐起大便,因?yàn)檫@時(shí)腰部過(guò)度前屈,椎間盤(pán)更易后突.

      你好：
      腰腿疼是腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)引起的比較常見(jiàn)的癥狀,
      腰椎間盤(pán)突出是退化性病變,其病理是突出部位的水腫,粘連,無(wú)菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛,建議你采用中醫(yī)膏藥外貼法,膏藥有強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無(wú)副作用,最理想的治療方法.
      日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)!
      以上是對(duì)“椎間盤(pán)突出”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好
       這樣的病是隨著腰椎受力過(guò)大出現(xiàn)的.有手術(shù)治療和非手術(shù)治療,腰椎上神經(jīng)線密集,手術(shù)一旦觸碰神經(jīng),就可能會(huì)造成難以彌補(bǔ)的后果,而且恢復(fù)起來(lái)時(shí)間也比較長(zhǎng),術(shù)后的效果也不理想,根據(jù)你目前的癥狀,建議可以采用中藥外敷的方法,通過(guò)中藥的作用來(lái)調(diào)節(jié)人體機(jī)能平衡,改善局部血液循環(huán).加速局部組織的新陳代謝及代謝產(chǎn)物的排泄過(guò)程.減輕局部神經(jīng)感受器的刺激,起到活血化瘀,消炎止痛的作用,以達(dá)到消除癥狀,解除痛苦,恢復(fù)功能之目的.
       如需幫助,隨時(shí)歡迎咨詢,祝你早日康復(fù)!

      病情分析：
      手術(shù)治療
      包括：椎間盤(pán)內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù),椎間盤(pán)髓核切吸術(shù)）
      手術(shù)適應(yīng)證為：
      ①非手術(shù)治療無(wú)效或復(fù)發(fā),癥狀較重影響工作和生活者.
      ②神經(jīng)損傷癥狀明顯,廣泛,甚至繼續(xù)惡化,疑有椎間盤(pán)纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者.
      ③中央型腰椎間盤(pán)突出有大小便功能障礙者.
      ④合并明顯的腰椎管狹窄癥者.
      術(shù)前準(zhǔn)備包括X線片定位,方法是在壓痛,放射痛明顯處用美藍(lán)劃記號(hào),用膠布在該處固定一金屬標(biāo)記,拍腰椎正位X線片供術(shù)中參考.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      手術(shù)在局麻下進(jìn)行,也可在硬膜外麻醉下實(shí)施.切除患部的黃韌帶及上下部分椎板,輕緩地牽開(kāi)硬脊膜及神經(jīng)根,顯露突出的椎間盤(pán),用長(zhǎng)柄刀環(huán)切突出部的纖維環(huán)后取出,將垂體鉗伸入椎間隙去除殘余的退化髓核組織,沖洗傷口,完全止血后縫合.操作必須細(xì)致,術(shù)中注意止血,防止神經(jīng)損傷,術(shù)后椎管內(nèi)注入慶大霉素預(yù)防椎間隙感染,閉合傷口前,放置橡皮管引流.
      生活護(hù)理：
      手術(shù)一般只顯露一個(gè)椎間隙,但如術(shù)前診斷為兩處髓核突出或一處顯露未見(jiàn)異常,可再顯露另一間隙.合并腰椎管狹窄者,除作椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)外,應(yīng)根據(jù)椎管狹窄情況做充分的減壓.因系采用椎板開(kāi)窗法或椎板切除法進(jìn)行手術(shù),不影響脊柱的穩(wěn)定性.術(shù)后3天下地活動(dòng),功能恢復(fù)較快,2～3月后即可恢復(fù)輕工作.術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng).