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前腳掌疼痛

女 | 57歲 懸賞10個健康幣 2009-11-25 19:02:25 4人回復(fù) 來自揚州市

健康咨詢描述: 前腳掌疼痛不能著地,無表面癥狀,感覺腳掌內(nèi)部發(fā)熱
一天

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張翼
張翼 主治醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,肝硬化,慢性胃炎,原發(fā)性高血壓,二型糖 幫助網(wǎng)友:1094
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2009-11-25 19:09:38 我要投訴

      病情分析:
      前腳掌痛一般屬于跖痛癥概述跖痛癥是指前足橫弓勞損或跖神經(jīng)受壓或刺激而引起的前足跖骨干及跖骨頭跖面(即前足底部)的疼痛,臨床上分松弛性和壓迫性.松弛性跖痛癥主要由于第一跖骨先天發(fā)育異常導(dǎo)致橫弓慢性損傷之故,為原發(fā)性跖骨內(nèi)翻癥和跖骨過度活動癥.臨床表現(xiàn)主要有前足跖面持續(xù)性灼痛,前足底有胼胝,跖面壓痛和側(cè)方擠壓跖骨頭可減輕疼痛.壓迫性跖痛癥則由于跖骨頭部長期被外力擠壓導(dǎo)致趾神經(jīng)長期受壓或刺激引起間質(zhì)性神經(jīng)炎或神經(jīng)纖維瘤之故.為穿高跟鞋或窄頭鞋.其臨床表現(xiàn)為行走時前足陣發(fā)性放射痛,放射到鄰近足趾,伴有感覺異常,跖面壓痛,側(cè)方擠壓跖骨頭可加重或引起疼痛.
      指導(dǎo)意見:
      本病多發(fā)于30—50歲中老年婦女,和足部狹瘦松弛者,大多為單側(cè).松弛性跖痛癥經(jīng)非手術(shù)療法,??勺嘈?極少數(shù)才需手術(shù)治療.壓迫性跖痛癥則需行手術(shù)治療,療效滿意.對本病治療的關(guān)鍵是分清是屬于何種病因所致.臨床表現(xiàn)1.松弛性跖痛癥:(1)行走時前足跖面疼痛,為持續(xù)性灼痛;(2)前足變寬,第二,三跖骨頭跖面有胼胝;(3)跖面壓痛,而側(cè)方擠壓跖骨頭可減輕疼痛;(4)第一跖跗關(guān)節(jié)可有異常活動,并出現(xiàn)疼痛.2.壓迫性跖痛癥:(1)行走時前足疼痛,為陣發(fā)性放射痛,呈刺痛或刀割樣痛,疼痛放射到第三,四趾,有時因劇痛而迫使停止行走或站立;(2)患足細(xì)長,前足有被擠壓現(xiàn)象;(3)跖面有壓痛,而側(cè)方擠壓跖骨頭可加重或引起疼痛;(4)第三,四趾可有感覺異常.診斷依據(jù)1.松弛性跖痛癥:(1)行走時前足跖面持續(xù)性灼痛,前足底有胼胝,壓痛,側(cè)方擠壓跖骨頭可減輕疼痛;(2)X線片可見第一,二跖骨頭間隙增寬,第一跖骨內(nèi)翻
      生活護(hù)理:
      2.壓迫性跖痛癥:(1)行走時前足跖面陣發(fā)性放射痛,向足趾放射患足細(xì)長,跖面壓痛,側(cè)方擠壓跖骨頭可加重或引起疼痛;(2)可于第三,四趾的跖面摸到腫塊.治療原則1.穿矯形鞋和應(yīng)用橫弓墊恢復(fù)和維持足弓.2.加強足內(nèi)在肌鍛煉:原地彈跳等.3.理療熱敷或按摩.4.對癥治療:如服消炎止痛類藥物或局部封閉.5.長期非手術(shù)治療無效者,可考慮手術(shù)治療.6.以上為松弛跖痛癥的治療原則.7.壓迫性跖痛癥:(1)去除病因:不穿窄頭鞋,高跟鞋等;(2)對癥治療;(3)多數(shù)需手術(shù)切除趾神經(jīng)瘤,術(shù)后不穿高跟鞋或窄頭鞋.用藥原則1.松弛性跖痛癥者,以保守治療為主,可選消炎鎮(zhèn)痛類藥物,如消炎痛,芬必得等.2.壓迫性跖痛癥或需手術(shù)治療者,術(shù)后需應(yīng)用抗生素和支持對癥治療.根據(jù)具體情況,選擇不同的抗生素.
      

李素榮
李素榮 主治醫(yī)師 擅長: 急慢性腎小球腎炎,腎病綜合癥診療,腦中風(fēng)后遺癥,急 幫助網(wǎng)友:13791稱贊:63
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2009-11-26 10:17:38 我要投訴

      病情分析:
      前腳掌痛一般屬于跖痛癥概述跖痛癥是指前足橫弓勞損或跖神經(jīng)受壓或刺激而引起的前足跖骨干及跖骨頭跖面(即前足底部)的疼痛,臨床上分松弛性和壓迫性
      指導(dǎo)意見:
      平時多注意不要太劇烈的活動,每天給叫按摩,最好去老中醫(yī)那里,讓他們按摩
      生活護(hù)理:
      祝你早日健康,天天好心情
      

劉昕光
劉昕光 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:7182稱贊:807
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2009-11-26 10:17:56

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述不排除跖骨痛.
      指導(dǎo)意見:
      跖骨痛是一種常見的腳病,在足部的前腳掌區(qū)域常常會發(fā)生疼痛(這些區(qū)域在腳的前部,通常認(rèn)為是跖球部,也就是跖趾關(guān)節(jié)的底部).跖骨痛對跖球部的骨頭和關(guān)節(jié)有直接的影響
      生活護(hù)理:
      如果是由于鞋太緊的原因,立即采取換鞋的措施.足趾部位高而寬并且鞋底是搖滾面式的鞋,是跖骨痛病人的首雪?跖骨部位高而寬的鞋,可以在搖滾面式鞋底減小跖骨部位壓力的同時,使得足趾有一定的伸展空間.??使用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理用品可以擺脫跖骨痛痛部位的壓力.通常用跖骨墊可以減緩跖骨部位的疼痛.跖骨墊可以置于跖骨下面,可以有效分散壓力來減輕疼痛.其它護(hù)理用品有:凝膠跖骨墊和跖骨繃帶.當(dāng)這些護(hù)理用品與合腳的鞋使用時,可以極大減輕足部疼痛,讓足部更舒適.
      
      以上是對“前腳掌疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

國軍醫(yī)生zzb
國軍醫(yī)生zzb 其他
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2009-11-26 10:21:51 我要投訴

      病情分析:
      痛風(fēng)的癥狀一般是半夜或清晨急性發(fā)作,有發(fā)熱,頭痛,口干口苦關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀,早期多累計足跟,指,趾等中小關(guān)節(jié),晚期或見關(guān)節(jié)腫大,畸形,僵硬,耳輪,指間,指掌處呈現(xiàn)黃白色痛風(fēng)或破潰形成瘺管.你去醫(yī)院查一下血尿酸.
      指導(dǎo)意見:
      1,不吃雞鴨魚肉,豆及豆制品(含豆奶豆?jié){等),特別是海鮮等高嘌呤食物.2每天喝不少于2升的水.3,蛋和牛奶不含嘌呤,吃它們以補充動物蛋白.不喝酒,特別是啤酒.急性期到醫(yī)院就癥,降低尿酸.
      生活護(hù)理:
      1,不吃雞鴨魚肉,豆及豆制品(含豆奶豆?jié){等),特別是海鮮等高嘌呤食物.2每天喝不少于2升的水.3,蛋和牛奶不含嘌呤,吃它們以補充動物蛋白.不喝酒,特別是啤酒.急性期到醫(yī)院就癥,降低尿酸.
      

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