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自然流產(chǎn)后

女 | 23個月 懸賞20個健康幣 2009-11-25 16:38:19 2人回復(fù) 來自赤峰市

健康咨詢描述: 8號晚上開始有一點(diǎn)點(diǎn)血流出,到21號才排出的孕囊,但到現(xiàn)在我的血還沒有流干凈,不多,每天流一點(diǎn),22號在醫(yī)院做過彩超"子宮前位,切面形態(tài)大小53*37*52mm,宮壁回聲均勻,內(nèi)膜線居中,宮內(nèi)未見腫塊圖像.于左側(cè)附件區(qū)一范圍約35*19mm液性回聲,雙側(cè)卵巢可見,內(nèi)未見異常."這樣的情況用清宮嗎?如果不用那我還需要用別的方法來止血嗎?

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麗娟醫(yī)生zzb
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2009-11-25 16:46:19 我要投訴

      病情分析:
      妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止妊娠者,稱為自然流產(chǎn).
      通常情況下自然流產(chǎn)是指在胎兒能夠存活以前,流出母體之外.自然流產(chǎn)占所有妊娠的百分之十五到三十左右.在妊娠前三個月流產(chǎn),稱為早期流產(chǎn);在妊娠十二周到二十周期間流產(chǎn),稱為中期流產(chǎn).在妊娠二十周以后流產(chǎn),稱為早產(chǎn),胎兒有可能存活,但需有非常先進(jìn)的護(hù)理?xiàng)l件.流產(chǎn)的原因較多,也比較復(fù)雜,主要以下幾個方面的原因:
      一,胚胎發(fā)育不全:孕卵異常是早期流產(chǎn)的主要原因,在妊娠頭兩個月的流產(chǎn)中,約有80%是由于精子和卵子有某種缺陷,以致使胚胎發(fā)育到一定程度而終止,因此,這種流產(chǎn)的排出物中,見不到原始的胚胎組織.
      二,內(nèi)分泌功能失調(diào):受精卵在孕激素作用下,才能在子宮壁上著床,生長發(fā)育成胎兒.當(dāng)體內(nèi)孕激素分泌不足時,使子宮蛻膜發(fā)育不良,從而影響受精卵的發(fā)育,容易引起流產(chǎn).如果前列腺素增多,會引起子宮肌肉的頻繁收縮,也會導(dǎo)致流產(chǎn).甲狀腺功能降低,可使細(xì)胞氧化能力障礙,進(jìn)而影響胚胎的生長發(fā)育而流產(chǎn).
      三,生殖器官疾?。鹤訉m畸形如雙角子宮,縱隔子宮,子宮發(fā)育不良.盆腔腫瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影響胎兒的生長發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn).子宮內(nèi)口松弛或?qū)m頸深度裂傷都引起胎膜早破而發(fā)生晚期流產(chǎn).
      四,孕婦全身性疾病:孕婦患有流感,傷寒,肺炎等急性傳染病,細(xì)菌毒素或病毒通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),使胎兒中毒死亡.高熱可促進(jìn)子宮收縮而引起流產(chǎn).孕婦患有重度貧血,心力衰竭,慢性腎炎和高血壓等慢性病,可因胎盤梗塞及子宮內(nèi)缺氧而使胎兒殘廢,而致流產(chǎn).孕婦營養(yǎng)不良,特別是維生素缺乏,以及汞,鉛,酒精中毒均可引起流產(chǎn).
      五,外傷:孕婦的腹部受到外力的撞擊,擠壓,以及孕婦跌倒或參加重體力勞動,劇烈體育運(yùn)動;腹部手術(shù)如闌尾炎,或卵巢囊腫手術(shù)均可引起子宮收縮而發(fā)生流產(chǎn).
      六,情緒急驟變化:孕婦的情緒受到重大刺激,過度悲傷,驚嚇,恐懼,及及情緒過分激動,可引起孕婦體內(nèi)環(huán)境失調(diào),促使子宮收縮引起流產(chǎn).
      七,胎盤發(fā)育不良:胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育,主要通過胎盤將母體的營養(yǎng)物質(zhì)和氧輸送到胎兒,如果胎盤發(fā)育不良或出現(xiàn)疾病,胎兒得不到營養(yǎng)物質(zhì)和氧而停止生長引起流產(chǎn).
      八,母兒血型不合:孕婦過去曾接受過輸血,或在妊娠過程中產(chǎn)生和血型不合的致凝因子,會使胎兒的體內(nèi)細(xì)細(xì)胞發(fā)生凝集和溶血,從而引起流產(chǎn).
      指導(dǎo)意見:
      正常情況下是從孕囊排出體外以后開始計(jì)算的,不過如果打算再次懷孕建議到醫(yī)院做孕前檢查,明確具體情況后再做針對行處理.
      生活護(hù)理:
      自然流產(chǎn)如何預(yù)防
      1,發(fā)生流產(chǎn)后半年以內(nèi)要避孕,待半年以后再次懷孕,可減少流產(chǎn)的發(fā)生.
      2,要做遺傳學(xué)檢查,夫婦雙方同時接受染色體的檢查.
      3,做血型鑒定包括Rh血型系統(tǒng).
      4,有子宮內(nèi)口松弛的可做內(nèi)口縫扎術(shù).
      5,針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產(chǎn)的妊娠期限(如上次是在孕3月流產(chǎn),則治療時間不能短于妊娠3月).
      6,有甲狀腺功能低下,要保持甲狀腺功能正常后再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物.
      7,注意休息,避免房事(尤其是在上次流產(chǎn)的妊娠期內(nèi)),情緒穩(wěn)定,生活規(guī)律有節(jié).
      8,男方要做生殖系統(tǒng)的檢查.有菌精癥的要治療徹底后再使妻子受孕.
      9,避免接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)的照射.
      10,電腦工作每周凈工作時間要少于20小時.
      11,流產(chǎn)后要休息四周.
      自然流產(chǎn)是孕婦的不幸,但從某種意義上講,自然流產(chǎn)正是人類不斷優(yōu)化自身的一種方式,也正是對孕育著的新生命進(jìn)行選擇,優(yōu)勝劣汰是大自然的法則,占流產(chǎn)50%以上的染色體異常胎兒早期流產(chǎn)會減少畸形兒的出生,因此,在保胎前應(yīng)盡可能的查明原因,不要盲目保胎.
      

房勇
房勇 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥,宮頸炎,宮頸 幫助網(wǎng)友:31044稱贊:1
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2009-11-25 16:40:54 我要投訴

      病情分析:
      這種情況一般建議應(yīng)該從排除孕囊開始
      指導(dǎo)意見:
      建議注意流產(chǎn)后局部的衛(wèi)生,同時積極到醫(yī)院復(fù)查
      生活護(hù)理:
      建議流產(chǎn)后最好是半年后再考慮懷孕
      

疾病百科| 流產(chǎn)(別名:小產(chǎn))

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
懷孕早期應(yīng)少到公共場所去,避免病毒及細(xì)菌感染。

流產(chǎn)(abortion)為婦科常見疾病,如處理不當(dāng)或處理不及時,可能遺留生殖器官炎癥,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命;此外,流產(chǎn)易與婦科某些疾病混淆。妊娠于20周前終止,胎兒體重少于500克,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:停經(jīng)、早孕反應(yīng)、陰道流血、持續(xù)性下腹疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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