病情分析:
面癱生成的原因就是面部中風,從而導致面部血液循環(huán)不暢.造成面部缺血,缺氧引起面部神經麻痹,發(fā)炎,甚至壞死.使面部肌肉,不受大腦控制產生松弛下垂.被人們誤認為口眼歪斜.
指導意見:
1.準備.取臥床位者枕好;若坐位者頭靠墻壁.患者思想集中排除雜念.按摩前先做熱敷或中藥煎湯(桂枝9克,防風9克,蘇葉9克)浸濕毛巾熱敷.謹防藥液誤入眼內.
2.輪刮眼瞼.以兩手食指及中指的羅紋面為術端,分別從眼內眥向外均衡刮上下眼瞼各50次,然后輕揉眼皮20-30轉.
3.指擦鼻翼.以兩手食指羅紋面為術端,分別從鼻根兩側向下擦至鼻翼兩旁迎相穴50次,在該穴處輕按揉1-2分鐘(迎香穴在鼻翼旁開0.5公分).指端按壓由輕漸重,可治口角歪斜,鼻塞之癥.
4. 點捻四白穴.該穴在眶下孔凹陷處,瞳孔直下.以食指為術端捻四白穴,邊捻邊漸施壓力.持續(xù)1-2分鐘.
5.掌揉頰車,地倉穴.以同側手之大魚肌緊貼病側頰車穴(咀嚼?。?邊揉邊移至地倉穴(口角旁開0. 5公分),往返50次.
治療時注意面部保暖,莫受冷風吹,忌冷水洗臉,不食刺激性食物.每天按摩1-2次,對治愈面癱大有裨益.
生活護理:
1, 心理護理:患者多為突然起病,難免會產生緊張,焦慮,恐懼的情緒,有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,這時要根據患者不同的心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩(wěn)定,身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護理,以提高治療效果.
2, 護眼:由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導致眼內感染,損害角膜,因此眼睛的保護的非常重要的,減少用眼,外出時戴墨鏡保護,同時滴一些有潤滑,消炎,營養(yǎng)作用的眼藥水,睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護.
3, 局部護理:熱敷祛風:以生姜末局部敷于面癱側,每日1/2小時;溫濕毛巾熱敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患側,按摩時力度要適宜,部位準確
病情分析:
面神經麻痹(面神經炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合癥,俗稱“面癱”,“歪嘴巴”,“歪歪嘴”,“吊線風”,“吊斜風”,“面神經炎”,“歪嘴風”等,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜.它是一種常見病,多發(fā)病,它不受年齡和性別限制.患者面部往往連最基本的抬眉,閉眼,鼓腮,努嘴等動作都無法完成.
指導意見:
針灸治療主要方法如下:
以針灸治療,并以手法為主,治療過程中不加用藥物或電針.法則:祛風通絡.
處方:合谷,太沖,牽正,頰車透地倉,地倉透頰車,風池,下關,迎香,承漿或頰承漿.每次選三或四穴.
加減法:眼瞼不能下合,露睛流淚者,加攢竹,魚腰,絲竹空,陽白透魚腰.耳后痛者,加翳風.味覺減退者,加廉泉.手法:平補平瀉,抽針法.
西醫(yī)口服以及注射用藥:
臨床常采用糖皮質激素(如強的松,潑尼松等等),維生素B族(維生素B1,B12之類的藥物)及活血化瘀藥共奏抗炎,減輕水腫,改善微循環(huán)之功效.顯而易見,激素類藥物副作用較強烈,加之其本身就是對癥支持治療,療效并不確切.但如果過用激素,將產生許多反作用和副作用,讓人肥腫難分,水鈉潴留,免疫力下降,恢復緩慢.而維生素B1,B12之類的藥物是營養(yǎng)神經的藥物,但是見效緩慢,作用比較弱,使用周期比較長.
生活護理:
預防面癱,首先要注意保暖,應避開風寒對面部的直接襲擊,尤其是年老體弱,病后,過勞,酒后及患有高血壓病,關節(jié)炎,神經痛等慢性疾病者,盡可能不要迎風走.
另外,身體虛弱者要增強體質,提高抗病能力.不同年齡,不同體質的人,可選擇不同鍛煉項目,如散步,跑步,體操,打太極拳,爬山,跳舞等.最后,要多吃水果蔬菜.尤其季節(jié)轉換的時候,可以多吃些韭菜,芹菜,春筍,芥菜等,既可增強體質,又可增強抗病能力.
病情分析:
面癱的檢查:
(1).靜止檢查:
莖乳突: 檢查莖乳突是否疼痛或一側顳部,面部是否疼痛.
額部: 檢查額部皮膚皺紋是否相同,變淺或消失,眉目外側是否對稱,下垂.
眼 : 檢查眼裂的大小,兩側是否對稱,變小或變大,上眼瞼是否下垂,下眼瞼是否外翻,眼瞼是否抽搐,腫脹,眼結膜是否充血潰瘍,是否有流淚,干澀,酸,脹的癥狀.
耳:檢查是否有耳鳴,耳悶,聽力下降.
面頰:檢查鼻唇溝是否變淺,消失或加深.面頰部是否對稱,平坦,增厚或抽搐.面部是否感覺發(fā)緊,僵硬,麻木或萎縮.
口: 檢查口角是否對稱,下垂,上提或抽搐;口唇是否腫脹,人中是否偏斜.
舌 :檢查味覺是否受累.
(2)運動檢查
抬眉運動:檢查額枕肌額腹的運動功能.重度患者額部平坦,皺紋一般消失或明顯變淺,眉目外側明顯下垂.
皺 眉:檢查皺眉肌是否能運動,兩側眉運動幅度是否一致.
閉 眼: 閉眼時應注意患側的口角有無提口角運動,患側能否閉嚴,及閉合的程度.
聳 鼻:觀察壓鼻肌是否有皺紋,兩側上唇運動幅度是否相同.
示 齒: 注意觀察兩側口角運動幅度,口裂是否變形,上下牙齒暴露的數目及高度.
努 嘴: 注意觀察口角兩側至人中的距離是否相同,努嘴的形狀是否對稱.
鼓 腮 :主要檢查口輪匝肌的運動功能.
指導意見:
面癱的治療方法
目前治療面癱的方法很多,在臨床上使用最多效果比較好的卻不多.目前有效的治療方法有貼膏藥(如面癱康,復方牽正膏),針灸,口服中藥調理,口服及注射西藥等.
針灸治療主要方法如下:
以針灸治療,并以手法為主,治療過程中不加用藥物或電針.法則:祛風通絡.
處方:合谷,太沖,牽正,頰車透地倉,地倉透頰車,風池,下關,迎香,承漿或頰承漿.每次選三或四穴.
加減法:眼瞼不能下合,露睛流淚者,加攢竹,魚腰,絲竹空,陽白透魚腰.耳后痛者,加翳風.味覺減退者,加廉泉.手法:平補平瀉,抽針法.
操作:合谷,太沖,風池針用瀉法,下關,牽正,迎香,平刺,采用平補平瀉法,陽白向下平刺透魚腰,地倉向頰車平刺,頰車向地倉斜刺,并采用抽針法,使面肌向后抽動,留針20分鐘.余穴均用平補平瀉法.
西醫(yī)口服以及注射用藥:
臨床常采用糖皮質激素(如強的松,潑尼松等等),維生素B族(維生素B1,B12之類的藥物)及活血化瘀藥共奏抗炎,減輕水腫,改善微循環(huán)之功效.顯而易見,激素類藥物副作用較強烈,加之其本身就是對癥支持治療,療效并不確切.但如果過用激素,將產生許多反作用和副作用,讓人肥腫難分,水鈉潴留,免疫力下降,恢復緩慢.而維生素B1,B12之類的藥物是營養(yǎng)神經的藥物,但是見效緩慢,作用比較弱,使用周期比較長.
生活護理:
所以患者在治療過程中一定要慎重,尤其是患病15天之內是面部神經缺血水腫期,這個時間也是面癱疾病的急性發(fā)病期,最好不要做針灸,因為這個時間做針灸容易導致面部神經受損加重,臨床上有許多之所以留下后遺癥的患者,多數都是由于過早的使用針灸,而且針灸醫(yī)師的手法,熟練程度以及對穴位針刺深淺和穴位準確度等情況的把握,要是早期過早,過強,針刺不恰當損傷神經,就極易出現面癱后遺癥的癥狀.希望患者使用治療方法一定要慎重,更要選擇科學合理的治療方法和選擇有效的治療藥物才是最重要的,對后續(xù)的恢復是有至關重要的意義.
以上是對“得了面癱怎么治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動和緊張。
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