我得了尖銳濕疣嗎？

      病情分析：
      人體感染了人類乳頭瘤病毒后大約經(jīng)過半個(gè)月至8個(gè)月,平均為3個(gè)月的潛伏期后才發(fā)病,由于尖銳濕疣初起時(shí)常不痛不癢,皮疹也不明顯.多數(shù)患者一般無癥狀.尖銳濕疣如果能早發(fā)現(xiàn),早治療,問題就簡單的多.疣體不大,用物理方法,直接將疣體去掉即可,這樣對(duì)患者來說也無多大痛苦.如發(fā)現(xiàn)太遲,或不及時(shí)進(jìn)行治療,導(dǎo)致疣體長得較大或廣泛發(fā)展的時(shí)候,通常需要經(jīng)過多次治療,才可以將疣體完全去除.這樣的話,治療起來就比較麻煩,病人也備受痛苦,并且也容易導(dǎo)致尖銳濕疣反復(fù)發(fā)作,不利于早日康復(fù).
      男性尖銳濕疣通常好發(fā)于冠頭溝,包皮內(nèi),肛門周圍.起初為小淡紅色丘疹,以后逐漸增大增多,表面凹凸不平,濕潤柔軟,突起像菜花樣,暈樣或乳頭樣,污灰色或紅色,觸之易出血,常發(fā)生糜爛,滲液,自覺瘙癢,如有膿性分泌物會(huì)散發(fā)惡臭.這是一種可致癌的性病.
      所以若有患上尖銳濕疣,一定要積極治療,徹底根治.找?？漆t(yī)師治療是最佳的選擇,否則不適當(dāng)?shù)闹委熀痛碳た杉涌鞇鹤?
      尖銳濕疣的醋酸發(fā)白試驗(yàn)
      用3%~5%醋酸溶液涂搽可疑增生物,3~5分鐘后如變白則為醋白試驗(yàn)陽性,則可以確診為尖銳濕疣.本試驗(yàn)的原理：產(chǎn)生變白現(xiàn)象是蛋白質(zhì)凝固的結(jié)果,由于HPV感染細(xì)胞產(chǎn)生的角蛋白與正常的未感染上皮細(xì)胞產(chǎn)生的角蛋白不同,前者可被醋酸脫色變白而后者則不變白.醋酸白試驗(yàn)的敏感性很高,對(duì)確診HPV感染特別是亞臨床感染很有幫助.
      指導(dǎo)意見：
      由于目前沒有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療.
      （一）治療誘因：（白帶過多,包皮過長,淋?。?
      （二）提高機(jī)體免疫力.
      （三）應(yīng)用抗病藥物.一般只要堅(jiān)持規(guī)則的綜合治療都可治愈.
      1,手術(shù)療法 對(duì)于單發(fā),面積小的濕疣,可手術(shù)切除；對(duì)巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)用冷凍切片檢查損害是否切除干凈.
      2,冷凍療法 利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進(jìn)疣組織壞死脫落,本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時(shí)間為一周.
      3,激光治療 通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對(duì)單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療,對(duì)多發(fā)或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時(shí)間一般為一周.
      4, 電灼治療 采用高頻電針或電刀切除濕疣.方法：局部麻醉,然后電灼,本療法適應(yīng)數(shù)量少,面積小的濕疣.
      5,微波治療 采用微波手術(shù)治療機(jī),利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達(dá)疣體基底,當(dāng)看到疣體變小,顏色變暗,由軟變硬時(shí),則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭.凝固的病灶可以用鑷子挾除.為防止復(fù)發(fā),可對(duì)殘存的基底部重復(fù)凝固一次.
      6,β-射線治療 我們應(yīng)用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦,無損傷,副作用少,復(fù)發(fā)率低,在臨床上有推廣價(jià)值.
      7,藥物療法
      （1）足葉草酯(尤脫欣,鬼臼毒素,疣迪)：本療法適用濕潤區(qū)域的濕疣,例如發(fā)生于包皮過長而未曾作包皮環(huán)切除手術(shù)的龜頭及會(huì)陰部的濕疣.但對(duì)宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療.用20%足葉草酯酊劑涂到皮損處或用藥前,先有油質(zhì)抗菌藥膏保護(hù)皮損周圍的正常皮膚或粘膜 ,然后涂藥,用后4-6小時(shí),用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要時(shí)3天后重復(fù)用藥,該藥是國外用于本病治療的首先藥,一般用一次可愈.但有很多缺點(diǎn),如對(duì)組織破壞性大,使用不當(dāng)可引起局部潰瘍.毒性大,主要表現(xiàn)為惡心,腸梗阻,白細(xì)胞及血小板減少,心動(dòng)過速,尿閉或少尿,故使用時(shí)必須謹(jǐn)慎,發(fā)現(xiàn)上述反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停藥.
      （2）抗病毒藥：可用5%酞丁胺霜?jiǎng)?或用0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外涂.無環(huán)鳥苷口服,每日5次,每次200mg,或用其軟膏外用,α-干擾素每日注射300萬單位,每周用藥五天.或干擾素300萬單位注入疣體基部,每周2次.連用2-3周,主要副作用為流感樣綜合癥.
      （3）腐蝕劑或消毒劑：常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸,或18%過氧乙酸.用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛,2%液化酚,75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點(diǎn)涂局部,用于龜頭,肛周濕疣,每日或隔日一次,效果甚好.消毒劑可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣體基部,每次0.1-1.5ml,或用新潔爾滅外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身療法.
      （4）抗癌藥
      ① 5-氟脲嘧啶(5-F u)：一般外用5%軟膏或霜?jiǎng)?每日2次,3周為一療程.2.5%~5%氟脲嘧啶濕敷治療陰莖,肛周尖銳濕疣,每次敷20分鐘,每日一次,6次為一療程.也可用聚乙二醇作基質(zhì),加入占其干質(zhì)5%的5- F u粉劑制成栓劑,治療男女尿道內(nèi)尖銳濕疣,也可用5- F u基底注射,多者可分批注射.
      ② 噻替哌：主要用于5-F u治療失敗的尿道內(nèi)尖銳濕疣,每日用栓劑（每個(gè)含15mg）,連用8天,也可將本品60mg加入10-15ml消毒水中,每周向尿道內(nèi)滴注,保持半小時(shí),副作用有尿道炎.亦可用本品10mg加入10ml浸泡患處,每日3次,每次半小時(shí),治療陰莖,龜頭冠狀溝濕疣,主要用于經(jīng)其它方法治療后,尚有殘存疣體或復(fù)發(fā)者.也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部,以預(yù)防復(fù)發(fā).
      ③ 秋水仙堿：可用2-8%的生理鹽水溶液外涂,涂兩次,間隔72小時(shí)治療陰莖濕疣,涂后可出現(xiàn)表淺糜爛.
      尖銳濕疣藥物種類繁多,治療機(jī)理各不相同,使用不當(dāng)反會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),因此應(yīng)該選擇性應(yīng)用.在應(yīng)用抗病毒藥的同時(shí),還應(yīng)注意查明導(dǎo)致肝,腎功能不良的副作用,標(biāo)本兼治,才能達(dá)到保護(hù)身體健康,清除體內(nèi)病毒的目的.
      8.免疫療法
      ① 自體疫苗法：用病人自己的疣體組織勻漿(融冷滅活病毒),并進(jìn)行加熱處理（56℃一小時(shí)）收集上清液注射,可用于頑固性肛周濕疣.
      ② 干擾素誘導(dǎo)劑：可用聚肌胞及梯洛龍.聚肌胞每日注射2 ml,連用10天,停藥1-2月后,再繼續(xù)用藥.梯洛龍每日3次,每次300 mg,停藥4天,或隔日口服600 mg.
      ③ 干擾素,白介Ⅱ,卡介素,靈桿菌素,利百多聯(lián)合應(yīng)用,療效較佳.
      9.西北農(nóng)村土郎中用豬油點(diǎn)燃,把輕粉撒在燃油上,產(chǎn)生了煙,病人蹬下讓煙熏患處,一般每次5分鐘,3--5次就徹底治愈.
      生活護(hù)理：
      控制性病是預(yù)防CA的最好方法.發(fā)現(xiàn)治療患者及其性伴；進(jìn)行衛(wèi)生宣教和性行為的控制；陰莖套具有預(yù)防HPV感染的作用.
      做到一下幾點(diǎn)可有效預(yù)防尖銳濕疣：
      1,堅(jiān)決杜絕性亂：尖銳濕疣患者中60%是通過性接觸染病地.家庭中一方從社會(huì)上染病,又通過性生活傳染配偶,還有可能通過密切地生活接觸傳給家中其他人,既帶來了生理上地痛苦,又造成家庭不和,背負(fù)精神壓力.因此提高性道德,不發(fā)生婚外性行為是預(yù)防尖銳濕疣發(fā)生地重要方面.
      2,防止接觸傳染：不使用別人地內(nèi)衣,泳裝及浴盆；在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上；在公共廁所盡量使用蹲式馬桶；上廁所前用肥皂洗手；不在密度大,消毒不嚴(yán)格地游泳池游泳.
      3,講究個(gè)人衛(wèi)生：每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲,個(gè)人地內(nèi)褲單獨(dú)清洗.即使家庭成員間也應(yīng)該做到一人一盆,毛巾分用.
      4,配偶患病后要禁止性生活.如果配偶僅進(jìn)行了物理治療,雖然外陰部可見地尖銳濕疣消失了,但患者仍帶有人乳頭瘤病毒,還應(yīng)該接受口服藥及外洗藥地綜合治療,療后復(fù)查.在此期間如果發(fā)生性行為,可使用避孕套進(jìn)行防護(hù).
      5,孕婦患尖銳濕疣后為了避免分娩時(shí)感染胎兒,可選擇剖宮產(chǎn).產(chǎn)后不要與嬰兒同盆而浴.
      

      病情分析：
      尖銳濕疣的診斷：1,典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀,菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗糙角化.
      2,醋酸白試驗(yàn)陽性,活體檢測(cè)可見類似糜爛圖樣,中間鮮紅至褐色,四周色澤逐漸減淡
      3,核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列,PCR檢測(cè)可見特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶.
      4,患者多有不潔性生活史或配偶感染史,少數(shù)尖銳濕疣通過接觸污染的用具感染,新生兒亦可通過產(chǎn)道受感染. 潛伏期1~8個(gè)月不等,平均為3個(gè)月.
      5,尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液,但可以通過檢測(cè)血液中血清抗體,來得到感染病毒的信息.通過先進(jìn)病毒檢測(cè)系統(tǒng),能迅速化驗(yàn)血清,檢測(cè)三項(xiàng),即“病毒抗體,病毒類型,病毒數(shù)量”.
      指導(dǎo)意見：
      病理檢查,是金標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果是濕疣病變,那多半多是它了.
      生活護(hù)理：
      祝你早日康復(fù),如果你對(duì)我的答案滿意,請(qǐng)你采納,謝謝.
      
      以上是對(duì)“我得了尖銳濕疣嗎？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,病理檢查是最準(zhǔn)確的診斷方法,既然都診斷為尖銳濕疣那就肯定是了,尖銳濕疣是人類乳頭瘤病毒感染所致的性傳播疾病,尖銳濕疣有復(fù)發(fā)的特性,可以多次復(fù)發(fā).目前沒有根治的藥物和特效藥,主要以增強(qiáng)免疫力預(yù)防復(fù)發(fā)為主,
      指導(dǎo)意見：
      目前尖銳濕疣治療的方法雖然較多激光,冷凍等,且均有一定療效,但都有程度不等的復(fù)發(fā)率.因此重點(diǎn)應(yīng)放在預(yù)防復(fù)發(fā)上,1及時(shí)徹底治療現(xiàn)有病癥,.如果是夫妻雙方患病,一定要注意同時(shí)進(jìn)行徹底治療.2,治療期間應(yīng)停止性生活,治愈后定期復(fù)查并注意性衛(wèi)生,以保持清潔和干燥,減少復(fù)發(fā).3,增強(qiáng)抵抗力,可以肌注調(diào)節(jié)免疫的針劑如胸腺肽啊,患者應(yīng)解除思想顧慮,注意勞逸結(jié)合,飲食起居（飲食清淡不吃辛辣刺激不喝酒吸煙不熬夜）,寒暖暑濕等,以保持身心健康.4,防止尖銳濕疣復(fù)發(fā)的根本問題是不要再接觸感染源.患者要潔身自好,杜絕性亂,避免再度感染
      生活護(hù)理：
      關(guān)鍵是增強(qiáng)免疫力防止復(fù)發(fā)!