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怎樣才知道是腦痿它有什么癥狀

男 | 26歲 2009-11-23 19:52:17 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 主要癥狀:手腳發(fā)抖,眼神有點不集中,說話不正
發(fā)病時間:去年年底
化驗檢查結(jié)果:腦電圖無異常

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒什么結(jié)果

想得到怎樣的幫助:想知道怎么治好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

vikey_stefanie
vikey_stefanie 醫(yī)師 擅長: 男科,前列腺炎,結(jié)石,泌尿系腫瘤 幫助網(wǎng)友:2168稱贊:223
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2009-11-23 20:42:02 我要投訴

      病情分析:
      腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病.腦萎縮包括小兒腦萎縮,成人腦萎縮.以老年人多見.萎縮在臨床最主要的癥狀是癡呆,尤其是老年人易引起老年癡呆癥.腦萎縮屬中醫(yī)“癡呆”,“健忘”,“眩暈”,“痿證”,“震顫”等范疇.
      指導(dǎo)意見:
      腦萎縮起病較為緩慢,呈進(jìn)行性加重,多數(shù)病人的發(fā)病日期難以明確肯定.其臨床的表現(xiàn)與腦萎縮發(fā)生的部位及程度有關(guān).其中彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆,智能減退,記憶障礙,性格改變,行為障礙為主.有的伴有偏癱和癲癇發(fā)作.局灶性腦萎縮以性格改變?yōu)橹?;小腦萎縮以語言障礙及形體的共濟失調(diào)和震顫為主.從腦萎縮的臨床表現(xiàn)來分析,大致又可分為兩大類,一是大腦機能衰退,二是癡呆等智能減退.大腦機能的衰退表現(xiàn)為頭暈,頭痛,失眠,記憶力差,手足發(fā)麻,情緒抑郁等;智能減退表現(xiàn)為認(rèn)知及社會適應(yīng)能力的障礙,如記憶力,理解力,判斷力,計算能力的減退,以至發(fā)生癡呆.
      (1) 性格行為的改變 性格改變常為本病的早期癥狀,病人變得落落寡合,不喜與人交往,或表現(xiàn)為沒有理想,欲望,對子女親人缺乏感情;生活習(xí)慣刻板怪異,性格急躁,言語增多,或啰嗦重復(fù);或多疑自私,對自己的健康和安全特別關(guān)注,常因一些微小的不適而糾纏不清.所有的患者的高級情感活動-----羞恥感,責(zé)任感,光榮感和道德感等均有不同程度的減退,亦可出現(xiàn)睡眠節(jié)律的改變.
      (2) 記憶障礙 近事記憶缺損發(fā)生較早,如經(jīng)常失落物品,遺忘已應(yīng)諾的事等.隨著病情發(fā)展,漸至記憶力完全喪失.
      (3) 智能減退,癡呆 表現(xiàn)為理解,判斷,計算能力等智力活動全面下降,不能適應(yīng)社會生活,難以勝任工作及家務(wù);漸至不能正確回答自己的姓名,年齡,進(jìn)食不知饑飽,出門后不識歸途,收集廢紙雜物視為珍寶.病致后期,終日臥床,生活不能自理,不別親疏,大小便失禁,發(fā)言含糊,口齒不清,雜言無章,終至完全癡呆.
      (4) 全身癥狀 病變早期,病人常出現(xiàn)頭暈頭痛,失眠多夢,腰膝酸軟,手足發(fā)麻,耳鳴耳聾;漸至反應(yīng)遲鈍,動作遲緩,喃喃自語,答非所問.在軀體方面,常表現(xiàn)為老態(tài)龍鐘,發(fā)白齒落,皮膚干燥,色素增生,甚或可見偏癱,癲癇,或共濟失調(diào),震顫等,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能存在,也可能缺失.
      生活護理:
       小腦萎縮簡易自我檢查方法
      1.自己是否患有小腦萎縮,現(xiàn)推薦以下簡易自我檢查方法.1.自然站立,雙腳并攏,最后閉目,檢查是否平穩(wěn).
      2.在一直線上,腳跟挨著腳尖向前行走,觀察動作是否平順.
      3.單腳站立,然后閉目,看是否平穩(wěn).
      腦萎縮注意事項
      一,保持心情舒暢,避免情緒激動.
      二,禁食酒類,辛,辣等刺激性食物,多食新鮮類食物如:活魚,蝦,鮮蛋,蔬菜,水果等,不宜食干菜和腌制品.
      三,避免做過重的體力勞動和過度緊張的腦力勞動.
      四,如癱瘓在床患者應(yīng)加強護理,注意衛(wèi)生,定期翻身.
      五,患者要有戰(zhàn)勝疾病信心,遵醫(yī)囑按療程,按時間堅持用藥.
      六,必要時定期檢查了解病情發(fā)展趨向.
      
      

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2009-11-23 20:48:59 我要投訴

      病情分析:
      腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病.腦萎縮包括小兒腦萎縮,成人腦萎縮.以老年人多見.萎縮在臨床最主要的癥狀是癡呆,尤其是老年人易引起老年癡呆癥.腦萎縮屬中醫(yī)“癡呆”,“健忘”,“眩暈”,“痿證”,“震顫”等范疇.中醫(yī)認(rèn)為本病雖病位在腦,但與各臟腑功能密切相關(guān),病理機制屬本虛標(biāo)實.
      指導(dǎo)意見:
      腦萎縮的診斷可從以下幾方面入手.
      1,癥狀診斷: 早期表現(xiàn)為頭痛,頭暈,記憶力逐漸減退,對時間,地點,定向力的判斷下降甚至喪失(如出門后找不到家)思維呈片斷性,大事被忽略,而小事則糾纏不清,智力降低,精神萎靡,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,懶言少動,動作遲緩,對周圍事務(wù)漠不關(guān)心.關(guān)于性格改變表現(xiàn)為自私,主觀,偏執(zhí),焦慮,多疑,煩燥易怒,語無倫次.患者有譫忘或躁狂,甚至有非禮活動,行動上站立不穩(wěn),手腳顫抖,走路蹣跚,不能沿直線行走,大小便失禁,性功能減退或喪失.并有幻想,幻視,幻聽,失語,失認(rèn),進(jìn)而成為老年血管性癡呆.
      大腦萎縮重點表現(xiàn)為頭暈頭痛,表情呆滯,記憶力減退,思維散懶,智力障礙,活動減少,寡言少動,對周圍事務(wù)反應(yīng)遲鈍,失語,失認(rèn),幻聽,幻視及性格改變.
      小腦萎縮重點表現(xiàn)為頭暈,自主活動緩慢,站立不穩(wěn),步幅寬大,步態(tài)蹣跚,不能直線行走,語言不利,構(gòu)音障礙,吞咽困難,眼球震顫,持物不準(zhǔn),指鼻不能等小腦性共濟失調(diào)癥狀.并有直立性低血壓,暈厥,心悸,排汗障礙,排便困難,性功能減退或障礙.
      2,臨床檢查診斷: 大腦萎縮患者除詢問病史及觀察癥狀外,可發(fā)現(xiàn)其各種神經(jīng)發(fā)生反射均不同程度的遲鈍或減低.淺反射如胸腹壁反射,提睪反射,肛門反射表現(xiàn)遲鈍,深反射如二三頭肌反射,尺骨膜反射,膝腱反射,跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出現(xiàn).小腦萎縮患者,通過臨床檢查可發(fā)現(xiàn)不能并腳站立,行動緩慢,下肢顫抖,不能沿直線行走,呈醉態(tài)步履,步態(tài)蹣跚,步幅寬大,病理反射有 伯氏征(+),指鼻試驗(+),跟膝試驗(+),劃圈試驗(+).
      3,影像檢查診斷: 通過CT及MR(核磁共振)等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腦組織體積減少,腦室擴大.如果大腦萎縮可見腦皮質(zhì)與顱骨板間隙增大,大腦溝增寬增深,腦回變平縮小,側(cè)腦室及第三腦室擴大,側(cè)腦室前后角周圍密度減低.小腦萎縮時可顯示小腦紋理粗重,體積縮小影像呈現(xiàn)分枝樹葉狀,小腦周圍腔隙低密度已增大,第四腦室擴大.如果有橋腦橄欖體萎縮在形像上可見腦干變細(xì)狹窄,周圍腔隙小加寬,橄欖體變偏平或縮小.
      (有關(guān)圖形請參考腦病CT/MR圖集)
      4,腦血管造形可見腦動脈血管曲屈變細(xì).腦血流面也可以發(fā)現(xiàn)血流減慢,血管阻力增加等現(xiàn)象.
      綜上所述根據(jù)病史,癥狀,臨床檢查及影像學(xué)等檢查方法對腦萎縮的診斷并不困難.
      生活護理:
      小腦萎縮簡易自我檢查方法
      [1]1.自己是否患有小腦萎縮,現(xiàn)推薦以下簡易自我檢查方法.1.自然站立,雙腳并攏,最后閉目,檢查是否平穩(wěn).
      2.在一直線上,腳跟挨著腳尖向前行走,觀察動作是否平順.
      3.單腳站立,然后閉目,看是否平穩(wěn).
      腦萎縮注意事項
      一,保持心情舒暢,避免情緒激動.
      二,禁食酒類,辛,辣等刺激性食物,多食新鮮類食物如:活魚,蝦,鮮蛋,蔬菜,水果等,不宜食干菜和腌制品.
      三,避免做過重的體力勞動和過度緊張的腦力勞動.
      四,如癱瘓在床患者應(yīng)加強護理,注意衛(wèi)生,定期翻身.
      五,患者要有戰(zhàn)勝疾病信心,遵醫(yī)囑按療程,按時間堅持用藥.
      六,必要時定期檢查了解病情發(fā)展趨向.
      
      

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