腳痛5個月
健康咨詢描述：
我（男 50歲,有10幾年的痛風(fēng)史）,6月28左腳踝痛,以為扭傷,至8月30.拍X光片,有骨骨質(zhì)疏松癥狀,醫(yī)生說痛風(fēng)（沒查血尿酸）.吃保泰松0.6/天X6天,外加別嘌呤醇治療痛風(fēng),有效.但左腳踝痛風(fēng)好了但左腳還有2個地方痛（同時存在）
1）左腳: 5跖骨和骰骨間關(guān)節(jié)痛,腳面腳底都痛,腳底有痛點(diǎn)痛（用力壓劇痛）,并腫脹,早上（靜一晚）不太痛不太腫,放下腳會慢慢腫脹,腳不能踩地,不熱,也不紅,用手壓有凹痕,在吃保泰松0.6/天X6天無效.癥狀明顯.
2）左腳: 腓骨末端（外踝關(guān)節(jié)）也痛,痛法與其他痛不同,痛點(diǎn)呈片（繞腓骨末端下半圈痛）.在吃保泰松0.6/天X6天無效.后癥狀已不明顯.現(xiàn)在又痛了.
查血尿酸5次（220,325,303,388,411）,血生化全套正常,血常規(guī)正常,血沉正常（8）,（10月23日漳州市醫(yī)院查:血沉53）,抗O風(fēng)濕因子都陰性,血糖正常,又做CT,X光骨頭沒有問題.
10月7日----10月13日到廈門中山醫(yī)院看3個骨科1個痛風(fēng)科,拍片,查血尿酸（303）,測骨密度,明確的結(jié)論只有:局部骨質(zhì)疏松.其他痛沒有結(jié)論.
10月21日----11月2日到漳州市醫(yī)院（住院）系統(tǒng)檢查:拍片,MRI,血液,彩超,CCP等查不出原因（10月23日左腳踝關(guān)節(jié)本來好了也因用力壓痛了）,推斷:痛風(fēng)(血尿酸388,411).開秋水仙堿o.5*2/天美洛昔康7.5*1/天,吃一星期后沒有效果.
10月23日左腳踝關(guān)節(jié)本來好了也因用力壓痛了,但左腳踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)可以活動,不動不疼,痛在關(guān)節(jié)表面,不在關(guān)節(jié)內(nèi)部.
這有點(diǎn)不像痛風(fēng).（1,白細(xì)胞不高,2,休息后不太痛,3,不紅不熱,4,不是劇痛5,若是痛風(fēng),在吃保泰松0.6/天X6應(yīng)有效）
現(xiàn)在我有以上3個地方痛.這是什么病?應(yīng)看什么科?吃什么藥?
曾經(jīng)的治療情況和效果：
好一點(diǎn)點(diǎn)
化驗(yàn),檢查結(jié)果:
想得到怎樣的幫助：診斷,這是什么病?應(yīng)看什么科?吃什么藥?
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好；根據(jù)你的主訴和癥狀看；是骨質(zhì)疏松引起的.
指導(dǎo)意見：
只要是骨質(zhì)疏松引起的癥狀,就會出現(xiàn)上述癥狀的.只有使用中藥治療和中醫(yī)治療就可以改善癥狀的.只要是檢查尿酸不高,就不考慮痛風(fēng).從上述化驗(yàn)結(jié)果看,風(fēng)濕因子陰性,不是風(fēng)濕性疾病.可以使用中藥“追風(fēng)透骨丸”+補(bǔ)充鈣離子治療就可以了.
生活護(hù)理：
必須注意飲食,要加強(qiáng)營養(yǎng),不要吃辛辣食物.
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你好.
考慮仍是痛風(fēng)的表現(xiàn).首先你的尿酸是逐漸升高的,高于一般水平.其次痛風(fēng)有急性期,間歇期和慢性關(guān)節(jié)炎期.而且痛風(fēng)是可以多個地方發(fā)病的,趾關(guān)節(jié),腳踝關(guān)節(jié)都可以累及,急性期的時候踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛,疼痛劇烈,間歇期的時候可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍滑囊,肌腱,腱鞘等處尿酸鹽沉積,癥狀漸趨不典型.這是很常見的.
痛風(fēng)可以看內(nèi)分泌科,可以看風(fēng)濕科,都是可以的.目前考慮可以給以局部注射治療或者給以扶他林乳膠劑外涂,都是可以的,用除了你用的保泰松和別嘌呤醇外,用用碳酸氫鈉堿化尿液,多喝水,一定要注意飲食,低嘌呤飲食,別喝酒,尤其是啤酒.
希望對你有幫助,祝健康.
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足跟骨刺癥狀是足根壓痛,走路時腳跟不敢用力,有石硌,針刺的感覺,活動開后,癥狀減輕,
治療最理想的方法是采用純中藥制劑的膏藥. 可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,不僅能夠溶解鈍化骨刺,而且消除無菌性炎癥.
以上是對“腳痛5個月”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 痛風(fēng)
溫馨提示：
注意勞逸結(jié)合，避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù)，一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉，或進(jìn)行長途步行旅游。
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