健康咨詢描述:
主要癥狀:手足指都有泡舌頭,屁股也有,口也是流口水?晚上醒來就是苦.
發(fā)病時間2009年11,18日:
化驗檢查結(jié)果:
想得到怎樣的幫助:請問吃什么藥/?
病情分析:
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.個別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡
指導(dǎo)意見:
手足口診療流程
[1]出現(xiàn)手,足,口,臀部皮疹(皰疹)或伴發(fā)熱到附近醫(yī)院兒科或手足口專病診療區(qū)就診
醫(yī)生診斷
排除
確診 實時在線報告北京市及國家疫情監(jiān)測系統(tǒng)
一般病例(僅有皮疹或發(fā)熱癥狀)返家隔離休息——社區(qū)醫(yī)生定期訪視
生活護(hù)理:
護(hù)理對策
1,消毒隔離
一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,寶寶應(yīng)及時就醫(yī),避免與外界接觸,一般需要隔離2周.
寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬.
寶寶的房間要定期開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,流通,溫度適宜.有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒.減少人員進(jìn)出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染.
2,飲食營養(yǎng)
如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂,需要適當(dāng)補(bǔ)水和營養(yǎng).
寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水.
患兒因發(fā)熱,口腔皰疹,胃口較差,不愿進(jìn)食.宜給寶寶吃清淡,溫性,可口,易消化,柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì),禁食冰冷,辛辣,咸等刺激性食物.
3,口腔護(hù)理
寶寶會因口腔疼痛而拒食,流涎,哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔.
可將維生素B 2 粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B 2 ,維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染.
4,皮疹護(hù)理
寶寶衣服,被褥要清潔,衣著要舒適,柔軟,經(jīng)常更換.
剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹.
臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時清理他的大小便,保持臀部清潔干燥.
手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏.
注意保持皮膚清潔,防止感染.
小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水.
體溫在37.5℃~38.5℃之間的寶寶,給予散熱,多喝溫水,洗溫水浴等物理降溫.
首先還是全身的護(hù)理,要給孩子最好的支持.
在孩子患任何疾病的時候,如果全身的抵抗力處在一個很好的狀態(tài)的話,任何疾病的感染都可以得到很好的控制.
因為手足口病的感染主要是病毒的感染,針對病毒,目前來說我們還是以支持療法為主,沒有什么特別針對性的治療,也提倡用病毒唑,但是總的來說效果都不是很理想.
因為抗病毒藥一般在發(fā)病24小時到48小時前使用才是最佳的.而往往我們確診手足口病的時候,都已經(jīng)過了最有效的治療階段,現(xiàn)在也不提倡用這些抗病毒的藥物.
總的來說,還是要提高孩子本身的抵抗力.
比方,提供給孩子容易消化的飲食,保持一定量的飲水,如果孩子體溫高過攝氏38度的話,用適當(dāng)?shù)耐藷崴幬?將體溫控制在比較適合的溫度范圍.
如果孩子口腔里面有口瘡的話,讓孩子用1%淡鹽水或者溫水經(jīng)常漱口,這樣做可以將疼痛控制在較輕的程度里面.
如果孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的口腔疼痛或者潰瘍時,家長可以帶孩子到醫(yī)院,醫(yī)生可以用一些抗菌素軟膏或者用帶有局部麻醉性劑的液體減輕孩子的疼痛.
孩子身上的皮疹主要是保持干凈,清潔,不要讓皮膚受到二度感染,這是最主要的.
如果沒有任何的并發(fā)癥出現(xiàn),一般情況下,孩子在很好的護(hù)理氛圍中,5—7天都可以痊愈.
溫馨提示:
家長盡量少帶孩子到擁擠的公共場所,減少被感染的機(jī)會,還要注意幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光暴曬,防止過度疲勞,降低機(jī)體抵抗力。
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