有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 腎結(jié)水能治好嗎

腎結(jié)水能治好嗎

女 | 46歲 2009-11-22 20:21:56 5人回復(fù) 來自隨州市

健康咨詢描述: 腎結(jié)水有十多年了;今年上半年做的手術(shù);但是 沒有做好;現(xiàn)在右腎只剩下百分之十 了;現(xiàn)在又是中等結(jié) 水;左腎多發(fā)性結(jié)石;還有肝囊腫和胃炎;腸炎;我想問一下因該怎樣才能治好腎結(jié)水和吃什么藥才能治好腎結(jié)水還有就是胃漲氣 ;使腰腎和身上都很不舒附

想得到怎樣的幫助:希望能把右腎保住和把腎結(jié)水排出來; 還圓成以前一樣

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃美萍
黃美萍 國藥同煤三醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢性腎衰竭透析,急性腎衰竭透析,高鉀血癥透析,藥物 幫助網(wǎng)友:2716
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2009-11-22 20:42:29 我要投訴

      病情分析:
       尿液從腎盂排出受阻,造成腎內(nèi)壓力升高,腎盂腎盞擴張,腎實質(zhì)萎縮,稱為腎積水.
      指導(dǎo)意見:
      要根據(jù)其病因,發(fā)病急緩,有無感染以及腎功能損害程度,結(jié)合病人年齡和心肺功能等綜合考慮.
       1. 病因治療 最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎.如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復(fù)的病變,在去除病因后,可獲得良好的效果.手術(shù)方法取決于病因
      的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術(shù),腎,輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進行.術(shù)后腎積水及腎功能會有所改善.
       2. 腎造瘺術(shù)
      若情況危急或腎積水病因不能去除時,應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù).梗阻原因不能解除時,腎造瘺則作為永久性的治療措施.
       3. 腎切除術(shù) 腎積水嚴重,剩余的腎實質(zhì)過少,或伴有嚴重感染即腎積膿時,如對側(cè)腎功能良好,可切除病腎.
      生活護理:
      1)鼓勵病人加強床上活動;
      (2)多進食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水;
      (3)病人難以排出時可給予物理排便;
      (4)指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的排便習慣.
      

田春玲
田春玲 故城縣醫(yī)院   護師 擅長: 肺結(jié)核,腦出血,腦梗死,結(jié)核,腸炎 幫助網(wǎng)友:11516稱贊:2
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2009-11-23 11:13:59 我要投訴

      你好!!你的病情很重,而且像你這種病我建議你最好用中藥全面的治療.因為只有中藥可以一藥多治,而且副作用小.
       引起腎結(jié)石的主要原因中醫(yī)認為是“腎熱化火生石,”而且久治不愈.這是大多數(shù)腎結(jié)石病人的一個感受.以你所說的情況來看,你正好就是這種原因引起的.西醫(yī)更沒有好的辦法了.西醫(yī)大夫讓去碎結(jié)石,如果是這樣最明顯的一個癥狀就是總長結(jié)石,你就是碎了,也會長,形成為了一個惡性的循環(huán),好多在碎的同時也損傷到了腎臟,一旦腎臟受損了,到哪時更加嚴重了.所以我建議你最好的用中藥從病根上去治療,只有中醫(yī)才能解決這個問題,哪就是要用中藥好好的調(diào)理一些時間腎臟的問題了,至于吃哪種藥?我認為配藥哪要依據(jù)你的病情,癥狀,年齡等情況給你現(xiàn)配中藥比較好,也最有效,讓其不再長結(jié)石.這樣就叫治病要治本,從根源上杜絕是最佳的治療方案.
       引起腎盂積水有很多原因如結(jié)石,腫瘤,輸尿管狹窄,尿路不暢等等;最終導(dǎo)致尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側(cè)或雙側(cè).阻塞的程度可為完全性或不完全性,尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現(xiàn)障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導(dǎo)致腎臟積水,擴張,腎實質(zhì)變薄,腎功能減退,若雙側(cè)梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴重.
      腎盂積水臨床主要表現(xiàn)有腰痛,腰部腫塊,蛋白尿,血尿等.目前西醫(yī)治療此病大多數(shù)采取手術(shù),但往往療效不理想.中醫(yī)中藥治療此病是先天性的無特效療法,如果是后天性的都有很好的療效.特別是對各種原因引起的腎功能損傷可以修復(fù).
      
      

醫(yī)生的延續(xù)
醫(yī)生的延續(xù) 其他 幫助網(wǎng)友:1466稱贊:220
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2009-11-22 21:10:22 我要投訴

      病情分析:
      你好!腎積水有時呈間歇性的發(fā)作,稱為間歇性腎積水.發(fā)作時患側(cè)腹部有劇烈絞痛,惡心嘔吐,尿量減少;經(jīng)數(shù)小時或更長的時間后,疼痛消失,隨后排出大量尿液.這種情況多見于輸尿管梗阻.
      長時間梗阻所引起的腎積水,終將導(dǎo)致腎功能逐漸減退.雙側(cè)腎或孤立腎完全梗阻時可發(fā)生無尿,以致腎功能衰竭.
      指導(dǎo)意見:
      首先應(yīng)確定存在腎積水,而后查明腎積水的病因,病變部位,程度,有無感染以及腎功能損害的情況.腹部腫塊的鑒別診斷中應(yīng)注意有腎積水的可能.腎積水腫塊的緊張度可不一致,如腫塊的緊張度較低或時硬時軟,有波動感者,則腎積水的可能性很大.有些繼發(fā)性腎積水,其原發(fā)病的癥狀較顯著,如結(jié)核,腫瘤等容易忽略腎積水的存在.最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎.如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復(fù)的病變,在去除病因后,可獲得良好的效果.手術(shù)方法取決于病因 的性質(zhì),
      生活護理:
      多進食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水;
      衣褲,褥墊保持柔軟,平整,干燥,清潔無渣;
      
      
      以上是對“腎結(jié)水能治好嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

sou110
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2009-11-22 21:35:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,我想你說的是腎積水吧,腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側(cè)或雙側(cè).阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續(xù)一定時間后都可引起腎盂積水.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現(xiàn)障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導(dǎo)致腎臟積水,擴張,腎實質(zhì)變薄,腎功能減退,若雙側(cè)梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴重.腎積水臨床表現(xiàn):1.原發(fā)病的癥狀,如結(jié)石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等. 2.積水側(cè)腰部脹痛. 3.并發(fā)感染有畏寒,發(fā)熱,膿尿. 4.患側(cè)腰部囊性包塊. 5.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥.
      指導(dǎo)意見:
      治療原則1.去除病因,解除梗阻. 你的情況是結(jié)石引起的腎積水,只要把結(jié)石治好了就不會有腎積水.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟. 3.嚴重腎積水或膿腎,對側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.腎積水比較多見的癥狀是疼痛.多數(shù)表現(xiàn)為腰部或下腹部的疼痛,根據(jù)梗阻發(fā)生的快慢可以表現(xiàn)為劇烈的絞痛,脹痛或隱痛.比如泌尿系結(jié)石引起的腎積水常會有比較劇烈的腎絞痛.而泌尿系腫瘤引起的腎積水往往是逐漸出現(xiàn)的隱痛,有時卻沒有任何癥狀.尿路梗阻性疾病最終都會引起腎積水,但不一定出現(xiàn)明顯的臨床癥狀或體征,這與腎積水的發(fā)生病因與形成的速度相關(guān),經(jīng)常不是患者就診的主要原因.還有一些病人有時可以完全沒有臨床表現(xiàn),只是在體檢作b超時發(fā)現(xiàn);有時是以原發(fā)病的臨床癥狀或體征為主要就診原因.少數(shù)患者在雙側(cè)腎積水很長時間,甚至出現(xiàn)腎功能不全,無尿時才被發(fā)現(xiàn).
      生活護理:
      一)治療目標在針對病因的消除基礎(chǔ)上解除梗阻,改善腎功能,緩解癥狀,消滅感染,盡可能修復(fù)其正常的解剖結(jié)構(gòu)在一側(cè)功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術(shù)力爭挽回腎功能,應(yīng)首先考慮手術(shù).若對側(cè)腎已毀損而無功能,則必需待手術(shù)側(cè)的腎臟功能恢復(fù),病情穩(wěn)定后方可決定是否即行截除.治療的方式:1.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.2.對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流.3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀.③修復(fù)時應(yīng)切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流.⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認為以將病段切除再吻合為佳.
      

anhuiwangyue
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2009-11-22 21:38:52 我要投訴

      病情分析:
      腎積水的原因及治療方法
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述
      右腎切除90%后出現(xiàn)腎積水,右腎做的是什么手術(shù),左腎的結(jié)石大小,數(shù)目,位置,是否有腎積水
      出現(xiàn)腎積水考慮梗阻的原因,需要進一步的檢查,同時檢查總腎功能是否正常.如果腎功能正常,一般情況可以.首先要最大程度的保護腎功能,根據(jù)左腎結(jié)石情況,積極治療左腎結(jié)石.
      如果總腎功能較差建議先行腎右腎造瘺術(shù),等待腎功能恢復(fù)進一步治療
      生活護理:
      我是泌尿外科??漆t(yī)生,關(guān)于胃炎,腸炎咨詢消化內(nèi)科,可以同時治療,但用藥方面需要注意,盡量少用對腎有損害的藥物.
      

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

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