健康咨詢描述: 我有嚴(yán)重肝病.類風(fēng)濕.強(qiáng)脊炎
想得到怎樣的幫助:怎么治療
您好:您對疾病的描述不是很詳細(xì),強(qiáng)直性脊柱炎和其他疾病一樣,早期治療效果顯著,治療后基本和正常人一樣.到了中晚期脊柱骨橋形成,通過治療只能達(dá)到疼痛癥狀消失,骨骼變形停止,病情不發(fā)展的程度,這就是醫(yī)生說的臨床治愈.中晚期脊柱骨橋形成,不能通過治療使骨橋消失達(dá)到徹底治愈.所以您現(xiàn)在的病情程度決定預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn).
從西醫(yī)角度來講治療強(qiáng)直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥只能夠控制患者的疼痛癥狀,減輕患者的心理壓力,減少患者痛苦,但是不能抑制強(qiáng)直性脊柱炎的疾病進(jìn)程.
強(qiáng)直性脊柱炎根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)病情分期為,早中晚三期,根據(jù)病理分型為活動型,穩(wěn)定型,康復(fù)型.根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辯證分型分為,陽虛血瘀型,氣血兩虛型,肝腎兩虛型,陰虛濕熱型,濕熱淤滯型五型.每一型的癥狀表現(xiàn)和治療用藥都是不一樣的,所以醫(yī)生只有在詳細(xì)了解患者病情的條件下才能針對性的指導(dǎo)用藥.
強(qiáng)直注意事項
1.如果活動后晨僵減輕,疼痛沒有加重,提示可以適當(dāng)增加運(yùn)動量.反之,如果活動后疼痛或不適持續(xù)加重,則應(yīng)當(dāng)減少活動,增力休息.
2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機(jī)體的警告
3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢極為重要.
4.應(yīng)堅持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,
5.平時要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天保證8小時以上的睡眠,每天平均鍛煉1-2個小時增強(qiáng)免疫力,提高體制.
您好!強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥表現(xiàn)為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其他臟器的全身性疾病.
治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術(shù)治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關(guān)鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進(jìn)行運(yùn)動鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.
除此之外,加強(qiáng)身體鍛煉,在配合治療可以最大限度的避免強(qiáng)直性脊柱炎.
您好
從您的情況看來不建議服用西藥.西藥的副作用大,尤其是對于肝腎的損害.
請問您現(xiàn)在的具體情況如何?您可以將病情敘述的詳細(xì)一些,方便診斷和治療.
對于類風(fēng)濕和強(qiáng)直性脊柱炎的治療可以選擇蜂療蠟療配合中藥,疏通經(jīng)絡(luò),祛風(fēng)除濕,強(qiáng)筋壯骨以利關(guān)節(jié).這種綜合的治療方式不僅可以迅速控制病情,并且避免了西藥的副作用.
祝您身體健康.
以上是對“我有嚴(yán)重肝病,類風(fēng)濕強(qiáng)脊炎怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
強(qiáng)脊炎的特點為腰,頸,胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥.本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征,牛皮癬關(guān)節(jié)炎,腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病.
指導(dǎo)意見:
臨床常用藥物如下:
⑴非甾體類抗炎藥(NSAIDs) 有消化止痛,減輕僵硬和肌肉痙攣作用.①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此藥,后發(fā)現(xiàn)該藥浮腫,血尿等副作用,故目前一般不主張使用.②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選藥物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用.④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服.副作用為胃腸反應(yīng),腎臟損害,處長出血時間等.妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22].
⑵柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持.藥效隨服藥時間的處長而增加,服藥有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%.病人癥狀改善,實驗室指標(biāo)及放射線征象進(jìn)步或穩(wěn)定.副作用主要為消化道癥狀,皮疹,血象及肝功改變等,但均少見.用藥期間宜定期檢查血象.
⑶甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 據(jù)報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持.口服和靜脈用藥療效相似.副作用有胃腸反應(yīng),骨髓抑制,口腔炎,脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒.
⑷腎上腺皮質(zhì)激素(CS) 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分別應(yīng)用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它藥物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統(tǒng)計學(xué)意義.
⑸雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代號T2) 國內(nèi)最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯后服用.病情控制后(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml.以后用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便.副作用有胃腸反應(yīng),白細(xì)胞減少,月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù).
生活護(hù)理:
強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛,外因為風(fēng)寒,可用食療.
(1) 辛熱食品:能抗風(fēng)濕祛寒邪,如辣椒,蔥,花椒,大料,茴香,大蒜有殺菌,抗病毒等作用,可預(yù)防腸道感染和病毒感染.冬季適當(dāng)服姜湯以濕胃散寒.須視病情而定.
(2) 豆類:大豆,黑豆,黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進(jìn)肌肉,骨骼,關(guān)節(jié),肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損的作用.可以治療以濕重為主的風(fēng)濕骨痛,對身體沉重,關(guān)節(jié)不利,筋脈拘攣或麻木不仁,關(guān)節(jié)腫痛而重著不適的風(fēng)濕病,效果較好.黑豆可治療風(fēng)濕疼痛,用黑豆炒至半焦加入黃酒,治療關(guān)節(jié)酸痛有效,有胃炎者慎用.
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)于16~30歲之間,西方白人發(fā)病率在千分之四,男性多于女性,主要原因就是由于房事過度(或手淫)造成的.腰椎的運(yùn)動全憑真陽扶持,房癆就會造成真陽虧損,腰椎是人體的運(yùn)動樞紐,足太陽膀胱經(jīng)和督脈都在此轉(zhuǎn)樞,倘若精氣虧損而不能樞轉(zhuǎn),腰部的氣血就容易凝滯,寒濕之邪就會乘虛而入,于是就會產(chǎn)生痛感,醫(yī)生往往因此會給患者大量服用滋陰補(bǔ)腎的藥物,從而導(dǎo)致寒濕之邪侵入并停滯于腰脊,抑制真陽的運(yùn)行,天長日久便會導(dǎo)致使患者脊柱強(qiáng)直而難于屈伸,中醫(yī)稱之為「痿痹」.也就是說,強(qiáng)直性脊柱炎是由于醫(yī)生的誤治造成的.
如今的醫(yī)生都認(rèn)為此病屬于經(jīng)絡(luò)閉塞,卻不知屬于元陽虧損,都一味地給患者大量服用逐瘀通絡(luò)的藥物(如螞蚊,蜈蚣,蝎子等),卻從未見哪位醫(yī)生為患者服用袪寒興陽的藥物,從而導(dǎo)致患者的元?dú)庖驗槠起龅脑蚨邮軗p,逐漸使得強(qiáng)直性脊柱炎日趨加重.
事實表明,許多患者在經(jīng)過醫(yī)生治療以后,發(fā)病的頻率反而加快了,這就是在沒有恢復(fù)元?dú)獾那闆r下濫用活血化瘀通絡(luò)以及激素藥物的緣故,因為化瘀通絡(luò)的藥物必須利用元?dú)獠拍馨l(fā)揮作用,如果對元?dú)獠荒芗右曰謴?fù)和補(bǔ)充,必然就會損傷元?dú)?而激素則是通過抽取剩馀的元?dú)?以達(dá)到暫時消除癥狀的目的.
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)代中醫(yī)還經(jīng)常用滋陰潤燥,活血通絡(luò)的藥物治療強(qiáng)直性脊柱炎,以為滋陰可以滋潤宗筋,使硬化的宗筋組織變軟.此說似乎有理,其實極為荒謬!這又不是用水發(fā)牛蹄筋兒.
「陰虛陽盛」尚可滋陰,而「陰盛陽虛」卻絕對不可滋陰.觀強(qiáng)直性脊柱炎患者精神萎靡,行動無力,皮膚干燥,肌肉萎縮,明明是「陰盛陽虛」證,明明是「陽(虛)不能化陰(邪),陽(虛)不能生(真)陰」的表現(xiàn).
若是「陰虛陽盛」證,用數(shù)劑清涼的藥就可以使患者康復(fù),為何所治患者多年未愈,并且病情繼續(xù)加重?許多醫(yī)生還恬不知恥地說:「現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚有缺陷之處,所以不能治愈,能維持就算萬幸了.」
《內(nèi)經(jīng)》上明明白白地說:「津液存焉,氣化則能出焉.」所謂「氣化」,就是用興陽之法.
西醫(yī)只知消炎,不知元?dú)馓搶?所以也不能治愈此類疾病.無怪乎中西醫(yī)的專家教授們說:「這種病能夠維持不發(fā)展就是奇跡了.」而且,強(qiáng)直性脊柱炎這個病名起得就不科學(xué),因為不是由于炎癥引起的這種疾病,而是由于腎陽虛弱以及誤用寒涼藥物而引起的痹癥和炎癥.
《內(nèi)經(jīng)》云:「治痿獨(dú)取陽明.」治療原則宜用大辛大甘以「守中扶陽」,中宮陽復(fù),經(jīng)氣漸足,轉(zhuǎn)輸正常,痿證必愈.用藥如大劑甘草干姜湯,甘草附子湯,附子湯,白通湯,附子理中湯之類,最后以大劑金匱腎氣湯恢復(fù)腎功能.對于強(qiáng)直性脊柱炎,重癥肌無力等初期或中期的病癥,皆可酌選.
治療期間,骨節(jié)和肌肉會非常酸痛,這是真陽深入骨節(jié),肌肉,疏通經(jīng)脈,驅(qū)趕陰邪的表現(xiàn),此時切不可停藥,盡量不吃激素類止痛藥(倘若挺不住,服用少許激素以緩解癥狀也是可以的),一旦挺過這一關(guān),就是另一番天地.
若重灸關(guān)元穴,中脘穴(以中脘穴3壯,關(guān)元穴2壯作為比例,灸至800~1,000壯以上方能有效),可以將寒邪基本去除干凈,在使用灸法治療期間,骨節(jié)和肌肉非常酸痛的感受會很短暫,但會很強(qiáng)烈,尤其灸至500壯以后,脊椎(病灶)的鉆痛感才開始強(qiáng)烈,這是脊椎的經(jīng)脈開始開通的表現(xiàn),必須挺過這一關(guān).每次灸完以后,都會有病情減輕的感受,患者自然會主動找醫(yī)生繼續(xù)施灸的.
在服藥期間,強(qiáng)直性脊柱炎患者的脊柱會逐漸由強(qiáng)直變?yōu)榛罨?但需要三五個月的時間.而在此期間,人的真陽開始恢復(fù),依然會不斷地在病灶上產(chǎn)生作用,腰腿部仍然會感到疼痛,甚至?xí)軓?qiáng)烈.注意,酸痛重的感覺由腰部傳向腿或腳就是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),而腿部疾病傳向腰部就是惡化的表現(xiàn).
而且,重灸一次只能治愈一半,必須在三個月后再重灸一次,方能基本治愈.期間可服用附子湯以化濕邪,恢復(fù)體力.注意事項應(yīng)認(rèn)真參考《灸法直論》.另外,若配合「鋪灸」法,對于強(qiáng)直性脊性炎的治療效果頗佳.
鋪灸–又稱「長蛇灸」用1cm厚,4cm寬的蒜泥,從大椎穴鋪至長強(qiáng)穴,其上放置首尾連接的剝?nèi)ゼ埰さ陌瑮l,將長蛇艾條的前,中,后同時點燃,總共灸三長條,然后輕輕鏟去蒜泥,并用溫水沖洗患者施灸處,并用細(xì)毛巾沾干水分,按一般性燙傷處理(涂一些紫藥水)即可.當(dāng)天夜間體中會覺燥熱難眠,次日即愈.治療時間宜在仲夏.(參考杭州《羅詩榮臨證經(jīng)驗》)
注意,病情較輕的患者,可以用服藥的方法治療,而病情較為嚴(yán)重的患者,就必須使用重灸法,甚至用「鋪灸」法.如果病情較輕,「鋪灸」的艾條長度可以根據(jù)病灶的長度而定,可以加快脊柱的活化速度.但是,必須在服藥或重灸后,元?dú)饣净謴?fù)的情況下使用.如果只是單地使用「鋪灸」,只會使患者白白忍受痛苦,尤其對于中晚期的患者來說,是不會有什么療效的.
生活護(hù)理:
脊柱強(qiáng)直較為嚴(yán)重的,比較難以自然恢復(fù)生理曲線,最后應(yīng)該適當(dāng)通過針刺「夾脊穴」(3~5個月),待關(guān)節(jié)稍有松動以后,施以推拿手法來放松勞損的肌肉和韌帶,才使患者徹底恢復(fù)正常.針刺「夾脊穴」時,還應(yīng)該配以腎俞,大腸俞,環(huán)跳,委中,昆侖等穴,并用艾盒熏「腰4,腰5」以及「腎俞,大腸俞」.
再者,患有此病的患者,在治療期間是不能進(jìn)行體育鍛練的,因為患者屬于元?dú)獯髠臓顩r,鍛練更會損傷元?dú)?必然會使病情更加嚴(yán)重.西醫(yī)不懂元?dú)饫碚?所以讓患者鍛練的理論是非常錯誤的.必須用恢復(fù)元?dú)獾闹委煼椒?使元?dú)夂团K腑功能恢復(fù)一半以后,才能開始鍛練,此時的鍛練,才會對恢復(fù)體力有所幫助
病情分析:
本病又名Marie-strümpell病,Von Bechterew病,類風(fēng)濕性脊柱炎,畸形性脊柱炎,類風(fēng)濕中心型等,現(xiàn)都稱AS.AS的特點為腰,頸,胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥.本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征,牛皮癬關(guān)節(jié)炎,腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病.
指導(dǎo)意見:
AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.
⑴本病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.
⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應(yīng)挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.
生活護(hù)理:
保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫(yī)療體育鍛煉
病情分析:
青年男性,患嚴(yán)重肝病,類風(fēng)濕,強(qiáng)直性脊柱炎.
指導(dǎo)意見:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎都屬于風(fēng)濕疾病的范疇.藥物治療主要有非甾體抗炎藥主要是改善關(guān)節(jié)的炎癥癥狀.避免兩種或兩種以上的非甾體抗炎藥同時服用;改善病情的抗風(fēng)濕病情藥物.其中有對肝臟的損害的藥物(甲氨蝶呤)應(yīng)慎用,密切觀察肝功能.糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用,但對免疫系統(tǒng)有抑制作用.
強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致嚴(yán)重的脊柱畸形可外科治療.
生活護(hù)理:
在治療的期間定期去醫(yī)院檢查肝功.
以上是對“我有嚴(yán)重肝病,類風(fēng)濕強(qiáng)脊炎怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一種慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂關(guān)節(jié)病變最為常見.它的最為顯著的變化為關(guān)節(jié)的纖維化和骨性強(qiáng)直.
指導(dǎo)意見:
本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當(dāng)首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS).保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點是副反應(yīng)大.消炎痛的劑量為100mg,分4次服用,最好臨睡時再加服50mg.缺點也是有副反應(yīng).其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質(zhì)醇類激素,但局部應(yīng)用效果卻很好.皮質(zhì)醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內(nèi)注射.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射也很有效.
在急性期預(yù)防畸形發(fā)生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活.要告誡病人正確對待疾病,在行走,坐位時都要保持良好的姿勢,務(wù)必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕.在體療醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉,免除一切可能招致?lián)p傷或誘發(fā)畸形的體育運(yùn)動.
早期的畸形較輕,尚未達(dá)到骨性融合,因而畸形是可以糾正的.睡硬板床及作骨盆牽引可望改善.
后期的畸形已有骨性融合,非手術(shù)治療難以奏效.對嚴(yán)重駝背畸形者可施行脊柱截骨術(shù).手術(shù)的指征是:①重度駝背畸形,膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)伸直時雙目不能平視;②病變已靜止,血沉正常;③一般情況良好,年齡較輕,肺功能無多大損害者.腰椎側(cè)位片腹主動脈有鈣化者禁忌手術(shù).如雙髖亦有強(qiáng)直者應(yīng)先行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),才考慮施行截骨術(shù).
脊柱截骨術(shù)系在腰椎后部切去楔形骨塊,手法折斷前方韌帶,使腰椎前凸增加,畸形改善.常用的脊柱截骨術(shù)有下列數(shù)種:
(一)單節(jié)段脊柱截骨術(shù) 一般選在腰2~3或腰3~4之間.以腰2~3節(jié)段為例,截骨的范圍為腰2棘突與下關(guān)節(jié)突的下半部和腰3棘突及上關(guān)節(jié)突的上半部,楔形截骨的尖角應(yīng)針對腰2~3椎間盤水平.截骨完成后即應(yīng)用矯形架或手法進(jìn)行矯形,使前方的前縱韌帶折斷,腰椎前凸增加而改善駝背畸形.截骨平面應(yīng)接觸良好,并需用牢固的內(nèi)固定物,以往都用不銹鋼絲縛扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒較為常用.術(shù)后石膏背心固定時間不應(yīng)少于6個月.
截骨術(shù)的并發(fā)癥有:①截癱:大都因截骨平面選擇不當(dāng)所致,截骨的尖端沒有針對椎間盤水平,矯形后出現(xiàn)脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨數(shù)量少,矯形時后方骨質(zhì)受到強(qiáng)烈擠壓,使骨內(nèi)壓力驟增而使脂肪進(jìn)入循環(huán);③腹主動脈破裂:腹主動脈硬化者無伸展的能力,強(qiáng)行矯形時可因此而死于手術(shù)臺上;④矯形度數(shù)的喪失:手術(shù)后矯形度數(shù)的喪失主要原因為石膏背心固定時間不足與后方截骨面接觸不良所致.
(二)單節(jié)段截骨術(shù)加椎體間植骨術(shù) 為防止矯形度數(shù)喪失與獲得最大限度矯形,可經(jīng)腹膜外途徑,直視下矯形并在張開的椎間隙前半部植入方形骨塊,可得到最大限度矯形.
(三)多節(jié)段脊柱截骨術(shù) 嚴(yán)重駝背畸形者可適用多節(jié)段截骨術(shù),在腰3~4處行截骨術(shù)后可在上方2個節(jié)段處即腰1~2處作第二個截骨術(shù),可望獲得良好的矯形.
(四)脊柱截骨術(shù)加椎體松骨質(zhì)掏空術(shù) 截骨的尖頂針對腰椎椎體后方.截骨完畢前將椎體內(nèi)松質(zhì)骨刮空矯形后造成椎體的塌陷.掏空術(shù)使脊柱縮短,比較安全,截骨面接觸好,術(shù)后矯正角度喪失的可能性明顯減少.對髖關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直者宜先行髖關(guān)節(jié)置換術(shù).
生活護(hù)理:
強(qiáng)直性脊柱炎的病程變化很大,它具有自行緩解或加劇的特征,一般說來比較輕,并能自動緩解.據(jù)統(tǒng)計資料,在發(fā)病20年以后,還有65~80%的患者能勝任全日工作.
決定預(yù)后的因素是周圍大關(guān)節(jié)炎癥,頸椎強(qiáng)直與重度駝背畸形.這些情況一般發(fā)生在發(fā)病后的最初10年內(nèi).輕型病例可以生活得像正常人一樣的好.
溫馨提示:
應(yīng)早期接種疫苗,預(yù)防肝炎。
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